Tempestade de trabalho

No Tempestade de trabalho ocorre trabalho de parto hiperativo, que corresponde a contrações muito fortes ou muito curtas. Esse fenômeno pode causar a ruptura do útero e colocar o feto em risco. Se nenhuma incisão for iniciada, a medicação de emergência é necessária para reduzir as contrações.

O que é uma tempestade de trabalho?

Do Tempestade de trabalho é uma atividade de trabalho hiperativa. As contrações ocorrem com uma amplitude de mais de 50 mmHg ou com amplitude normal apenas em intervalos curtos. Nesse caso, isso significa mais de 5 contrações em um período de dez minutos. O tom basal está na faixa normal para ambos os sintomas. A tempestade de mão de obra é uma complicação que vem com riscos.

Por exemplo, o útero pode romper como parte da aparência. Um suprimento insuficiente de oxigênio para o feto também pode ocorrer. A obstetrícia deve, portanto, reagir rapidamente a uma tempestade de contrações. A causa do fenômeno é, entre outras coisas, dosagens incorretas de certos medicamentos. Uma posição errada ou a forma do embrião também devem ser consideradas como causas de uma tempestade de parto.

causas

Se houver uma incompatibilidade entre o feto e a pélvis da mãe, isso pode causar uma tempestade de parto. Essa afirmação se aplica principalmente a um feto macrossômico que tem um peso de nascimento relativamente alto. Mesmo um feto de peso e tamanho normais pode causar as contrações de uma mulher extremamente pequena com uma pelve estreita.

Com a mesma frequência, uma postura ou posição anormal do feto é a causa de uma tempestade de parto. A distocia cervical também pode ser a causa. Às vezes, a tempestade de parto é causada por uma dose muito alta de oxitocina. Essa substância também é produzida no organismo. Portanto, se o teor de oxitocina endógena for muito alto, isso também pode levar a uma tempestade de trabalho de parto. O nível de oxitocina endógena aumenta, especialmente em gestações múltiplas, pois o útero está muito distendido. Da mesma forma, as amniotomias às vezes resultam em níveis anormalmente elevados de oxztozina.

Sintomas, doenças e sinais

A gestante experimenta as contrações na torre de contração ou muito rapidamente em sucessão ou anormalmente fortes. Como regra, ela também reclama de fortes dores. Quando o sulco em banda no útero se eleva como parte da tempestade do parto e atinge o umbigo, a sensibilidade mais comum é a sensibilidade no segmento inferior do útero. Se isso ocorrer, o útero pode romper. Dor persistente durante a pausa no trabalho de parto também indica perfuração uterina.

A ruptura do útero não é o único perigo. O feto também pode ser ameaçado por uma tempestade de parto. Como parte desse fenômeno, a pressão intrauterina aumenta. Isso pode ameaçar o suprimento de oxigênio para o feto. A frequência cardíaca fetal deve, portanto, ser monitorada constantemente por obstetrícia por meio da cardiotocografia. Se a frequência cardíaca mostrar valores anormais, geralmente é iniciado um micro-teste de sangue.

Diagnóstico e curso da doença

Normalmente, a palpação do útero é suficiente para suspeitar de uma tempestade de contrações. O útero da mulher grávida está anormalmente rígido e imóvel. O tokogram confirma o diagnóstico mostrando contrações muito frequentes ou muito fortes. Às vezes, uma contração permanente também pode ser observada no tokograma. Ao palpar o colo do útero, as anomalias de posição podem ser excluídas como a causa da tempestade do parto.

A cardiotocografia do feto e a micrografia de sangue são exames adicionais importantes para garantir a integridade do feto. O curso de uma tempestade de parto é geralmente favorável nos dias de hoje e às vezes é determinado pela velocidade de reação e experiência das parteiras e do médico assistente.

Complicações

Uma tempestade de contrações normalmente não resulta em complicações graves. No entanto, podem ocorrer dor e outros efeitos colaterais. A gestante geralmente se sente muito mal, combinada com sudorese e problemas cardiovasculares. A dor de pressão típica pode fazer com que a paciente tenha cãibras e não seja mais capaz de suportar adequadamente a atividade de parto.

Também existe o risco de o sulco de Bandl no útero aumentar. Se isso acontecer, pode ocorrer uma ruptura uterina, que está associada a complicações com risco de vida. Uma perfuração completa do útero também é concebível. A criança também corre risco de tempestade de parto. Se a pressão intrauterina aumentar muito, isso pode afetar o suprimento de oxigênio para a criança.

A falta de suprimento de ar pode levar a danos físicos e mentais consequentes. No pior caso, a criança morre como resultado de uma tempestade de trabalho. Ao tratar uma tempestade de parto, os riscos vêm da medicação prescrita. Geralmente, partusistas são administrados, o que pode causar problemas circulatórios.

Se for necessário fazer uma incisão, isso sempre está associado a riscos. No decorrer de uma cesariana, por exemplo, os vasos sanguíneos e músculos ou a criança podem ser feridos. Após uma operação, muitas vezes permanecem cicatrizes, que ocasionalmente estão associadas a distúrbios na cicatrização de feridas e dor na cicatriz.

Quando você deve ir ao médico?

Em todos os casos, uma tempestade de contrações é um motivo para ir imediatamente a um hospital com maternidade ou para que uma van de emergência a leve até lá. A tempestade de contrações não é apenas às vezes muito dolorosa e pode ter que ser interrompida ou regulada com medicamentos. É também um sinal do início do parto e também de possíveis complicações.

A tempestade do parto acarreta, entre outras coisas, o risco de uma ruptura uterina e é um sinal de um parto mais complicado. Pode haver várias razões para isso, a maioria das quais é causada mecanicamente pelo fruto do útero. Isso inclui, por exemplo, crianças muito grandes que estão incorretamente posicionadas no útero.

Devido ao fato de que uma tempestade de parto acarreta fortes contrações do útero, também há risco para a criança que está dentro.Por exemplo, pode haver falta de oxigênio como resultado de contusões ou constrições na criança.

A tempestade de contrações é, portanto, atribuível às circunstâncias agudamente tratadas. Assim que as contrações forem percebidas como anormalmente violentas ou mesmo os intervalos entre elas forem dolorosos, um médico deve ser consultado com urgência. Mais de cinco contrações em dez minutos são um sinal de tempestade de contrações.

Tratamento e Terapia

A gestante é instruída a respirar calmamente durante as contrações, para que o suprimento de oxigênio ao feto não se deteriore mais. São utilizadas técnicas de relaxamento. Um banho quente também pode iniciar o relaxamento. Em caso de emergência, também são administrados medicamentos anticonvulsivantes. A futura mamãe passa para a posição do cotovelo do joelho para reduzir a pressão no colo do útero.

A redução da estimulação do colo do útero provoca uma diminuição do trabalho de parto. Se a postura anormal do feto estiver causando a tempestade do parto, o parto vaginal não será viável. Nesse caso, a obstetrícia inicia a execução da incisão. Se a tempestade de parto tiver outra causa e um parto vaginal for viável, o ginecologista dará à gestante um anestésico próximo à medula espinhal em caso de dúvida. Essa anestesia peridural reduz a dor do parto.

Os partusistas geralmente são administrados como medicação de emergência para evitar que o útero se contraia violentamente. Desta forma, o suprimento de oxigênio para o feto é garantido novamente. A frequência cardíaca da mãe aumenta significativamente como efeito colateral do medicamento, mas geralmente retorna ao normal depois que o medicamento é eliminado. A administração do medicamento é absolutamente necessária para não colocar o feto em perigo e para promover o nascimento.

prevenção

A tempestade do parto só pode ser evitada até certo ponto, por exemplo, dando preferência a um parto por incisão desde o início se houver uma desproporção entre o feto e a pélvis da mãe.

Cuidados posteriores

Depois de uma tempestade de parto, a cura no puerpério tem prioridade máxima. Mãe e filho precisam se recuperar dos acontecimentos dramáticos na sala de parto. Os exames médicos rigorosos após o parto garantem que o útero regrida bem e que a tempestade do parto não deixa nenhum dano ao corpo feminino.

Um bom acompanhamento médico é a melhor medida para prevenir danos físicos permanentes. Se os médicos responsáveis ​​não conseguiram determinar as causas da tempestade do parto durante o parto, o ginecologista deve esclarecer este ponto posteriormente. O processamento psicológico do nascimento também é fortemente recomendado.

Para a saúde da psique, é necessário que a mulher em questão aceite e aceite o dramático desenrolar do parto. Além de consultar o ginecologista responsável pelo tratamento, pode ser necessária uma visita ao psicólogo. Especialmente para gestações subsequentes, é útil se não houver consequências físicas ou emocionais após o parto com tempestade.

Esta é a única maneira de ter uma nova gravidez tranquila. Uma preparação intensiva para o próximo parto e a prevenção das causas da tempestade do parto permitem um parto sem complicações. A mulher grávida pode esperar com calma uma nova gravidez e o nascimento.

Você pode fazer isso sozinho

No caso de uma contração aguda, a mulher afetada deve ser tratada por um médico o mais rápido possível. Caso contrário, o trabalho de parto hiperativo pode ser fatal para a mãe e o filho. As medidas de autoajuda por si só geralmente não aliviam os sintomas. No entanto, existem alguns métodos que podem ajudar a mulher afetada a lidar melhor com a situação.

Primeiro, o paciente deve tentar permanecer o mais calmo possível. Isso geralmente também tem um efeito positivo no feto. Respirar calma e uniformemente é particularmente útil durante uma tempestade de parto. A mulher afetada pode usar certas técnicas de respiração. O uso de certas técnicas de relaxamento como ioga, treinamento autogênico ou meditação também é útil. Assumir a posição do cotovelo do joelho também tem um efeito de alívio. Alternativamente, a mulher pode assumir a posição da ponte. Isso reduzirá a pressão sobre o colo do útero, o que diminuirá o trabalho de parto.

Um banho quente também pode ter um efeito relaxante, o que ajuda o paciente a se acalmar. Basicamente, a pessoa afetada deve se mover o mínimo possível até que a tempestade de contrações perca sua intensidade.