Ulcus molle (cancro mole)

Úlcera molar (Cancróide), também coloquialmente cancro mole chamada, é uma doença sexualmente transmissível causada pela bactéria Haemophilus ducreyi. A doença sexualmente transmissível leva a úlceras nos genitais, acompanhadas de inchaço dos gânglios linfáticos. Ulcus molle pode ser tratado com sucesso com antibióticos.

O que é ulcus molle?

Úlcera molar é uma doença infecciosa sexualmente transmissível. A doença é encontrada predominantemente em países mais quentes e ocorre apenas esporadicamente na Europa, geralmente em pessoas que retornaram recentemente de áreas endêmicas.

Relatórios recentes do Sudeste Asiático e da África mostram que a incidência de ulcus molle em relação ao herpes genital está diminuindo atualmente. Vários estudos já mostraram que o ulcus molle é um cofator significativo na transmissão do vírus da imunodeficiência tipo 1 (HIV-1).

O diagnóstico e tratamento aprimorados de ulcus molle, portanto, também desempenham um papel essencial no combate à epidemia de HIV-1. Principalmente os homens são afetados por ulcus molle, enquanto nas mulheres o curso da doença prossegue sem sintomas reconhecíveis em cerca de metade das infecções.

causas

Úlcera molar é causada pelo Streptobacillus Haemophilus ducreyi, que é transmitido através de relações sexuais com pessoas infectadas. A bactéria é muito sensível à desidratação e ao frio, por isso ocorre principalmente em países tropicais (África, América Latina ou Ásia).

O processo infeccioso de ulcus molle afeta a pele genital como resultado de pequenas abrasões epidérmicas durante a relação sexual, durante as quais o patógeno se aloja sob a pele. Inicialmente, bolhas levemente inflamadas se desenvolvem 4-7 dias após a infecção, antes que as pústulas se formem. Lesões ulcus molle geralmente ocorrem no prepúcio e haste peniana dos homens e na vulva, colo uterino ou lábios das mulheres.

Sintomas, doenças e sinais

Ulcus molle é caracterizado por úlceras na área genital. Homens e mulheres podem ser afetados. A doença começa com a formação de um pequeno nódulo na entrada do patógeno. No curso posterior, o pequeno caroço se transforma em uma úlcera. A úlcera parece irregularmente limitada, plana e com bordas vermelhas.

Causa forte dor e forma focos de pus que podem estourar. A borda da úlcera é mole (latim mollis). O cancro mole geralmente consiste em várias úlceras que podem se fundir. Nos homens, as úlceras aparecem principalmente no pênis, sob o prepúcio ou no ligamento da pele localizado abaixo da glande.

Nas mulheres, as úlceras geralmente aparecem na vagina. Uma vez que muitas vezes não causam dor lá, ulcus molle também pode passar despercebido nas mulheres. Dependendo das práticas de relação sexual, a ulceração do ânus ou da mucosa oral também é possível. Metade dos pacientes desenvolve outros sintomas que podem ser atribuídos ao patógeno que se espalha pelo sistema linfático.

Na região da virilha, pode causar inflamação dolorosa dos gânglios linfáticos. Inflamação dos gânglios linfáticos. Em seguida, eles incham e também podem formar úlceras e abcessos. O cancro mole é fácil de tratar. Durante a infecção, entretanto, o risco de contrair outras doenças sexualmente transmissíveis aumenta muito.

Diagnóstico e curso

Se as pústulas não forem tratadas, úlceras planas e dolorosas com aglomerados de células nodulares e secreção purulenta se formarão em 2-3 dias. Também incluído Úlcera molar Úlceras numerosos linfócitos T positivos, o que aumenta ainda mais a suscetibilidade das pessoas infectadas pelo HIV.

As complicações da ulcus molle em homens incluem estreitamento do prepúcio e ulceração progressiva. Além disso, há nódulos linfáticos dolorosamente inchados que podem explodir espontaneamente se houver supuração grave. O diagnóstico oportuno de ulcus molle geralmente só é possível com alterações patológicas. Portanto, um urologista deve ser consultado quanto aos primeiros sintomas.

Um exame clínico de um esfregaço para o agente causador de ulcus molle de uma úlcera ou do fluido linfático é realizado para o diagnóstico. A fim de descartar uma infecção por outra doença sexualmente transmissível, o diagnóstico é adicionalmente garantido pela cultura da cepa do patógeno. Em princípio, um teste de HIV deve ser realizado em paralelo com o diagnóstico de ulcus molle.

Complicações

Com ulcus molle, os pacientes sofrem principalmente de inflamação grave. Isso ocorre principalmente no ponto em que o patógeno ocorreu. A área em si está claramente avermelhada e também pode ser afetada por coceira.

Além disso, forma-se uma úlcera muito dolorosa devido à úlcera menor, o que reduz e restringe significativamente a qualidade de vida da pessoa em causa. Em muitos casos, também sofrem de complexos de inferioridade ou de redução da auto-estima, pois a queixa também pode ter um efeito muito negativo na estética da pessoa em causa. Além disso, os gânglios linfáticos do paciente incham significativamente e a pessoa em questão sente-se fraca e exausta.

A doença também pode causar um estreitamento doloroso do prepúcio. Na maioria dos casos, o ulcus molle pode ser tratado de forma relativamente fácil e rápida com a ajuda de medicamentos. Após cerca de uma semana, os sintomas desaparecem e não há mais complicações. No entanto, os pacientes dependem de verificações e exames regulares do médico para que não haja mais sintomas. A expectativa de vida do paciente não é afetada negativamente pelo sucesso do tratamento.

Quando você deve ir ao médico?

Um médico deve sempre ser consultado com úlcera molar. É uma doença grave que pode levar a complicações graves se não for tratada adequadamente. Portanto, nesta doença, o médico deve ser consultado aos primeiros sinais e sintomas, a fim de prevenir novas complicações ou queixas.

Quanto mais cedo o médico for consultado com esta doença, melhor será o curso da doença. Um médico deve ser contatado se houver febre muito alta. Via de regra, os pacientes se sentem cansados ​​e exaustos e não podem mais participar ativamente da vida cotidiana. Um médico deve ser consultado se esses sintomas ocorrerem, especialmente após uma relação sexual desprotegida. Também há dor forte nas articulações e fraqueza geral.

O Krnakehit ulcus molle pode ser detectado em um hospital ou por um clínico geral. Quanto mais cedo o médico for consultado, melhor será o curso posterior.

Tratamento e Terapia

Tratamento de Úlcera molar geralmente é feito com antibioticoterapia, e as mulheres grávidas devem ser tratadas com cuidado. Uma terapia oral de três dias com 500 mg de ciprofloxacina duas vezes ao dia geralmente se mostrou eficaz no tratamento de ulcus molle.

Também é possível tomar eritromicina por um período de 7 a 10 dias. A ceftriaxona também pode ser administrada em dose única por injeção intramuscular. Se necessário, os linfonodos preenchidos são abertos para antecipar uma ruptura inflamatória posterior dos linfonodos.

Além disso, a higiene pessoal completa da área genital é recomendada para ulcus molle, a fim de secar as úlceras ou mantê-las limpas e, assim, neutralizar processos inflamatórios posteriores. Banhos com quinosol, permanganato de potássio ou substâncias antiinflamatórias são adequados para isso. Além da necessidade de abstinência sexual absoluta, o sucesso da terapia também inclui o (s) parceiro (s) sexual (is) regular (is) no tratamento, a fim de evitar infecções repetidas por ulcus molle. Um exame de acompanhamento após 3 meses pode confirmar a cura, excluindo assim uma condição crônica.

prevenção

Basicamente recomendado para evitar infecção com Úlcera molar relação sexual protegida (sexo seguro). Evitar a penetração do fluido vaginal ou seminal no corpo é garantido pelo uso de preservativo. Essa é a única maneira de evitar que a bactéria patogênica entre no corpo através das membranas mucosas.

Cuidados posteriores

Os cuidados médicos de acompanhamento não são necessários se a úlcera molar estiver completamente curada. Com terapia precoce e consistente com antibióticos, pode-se presumir que a infecção não terá efeitos graves a longo prazo. As úlceras cicatrizam depois de um tempo. A relação sexual deve ser evitada até que esteja completamente curada, para que o tecido enfraquecido possa se recuperar e outros riscos de infecção possam ser excluídos. O uso de roupas íntimas largas pode facilitar a cicatrização das partes afetadas do corpo.

Os cuidados de acompanhamento só podem ser necessários para ulcus molle se a infecção bacteriana persistir por algum tempo. Isso é especialmente verdadeiro se os linfonodos já estiverem gravemente afetados e se formarem abscessos purulentos. Por um lado, precisam ser abertos pelo médico e, por outro lado, representam uma porta de entrada para patógenos.Nesses casos, o bom cuidado da ferida é importante mesmo após a antibiose.

No caso de casos de difícil tratamento ou que tenham se arrastado por muito tempo, um exame de acompanhamento também deve ser considerado. Isso pode determinar se a terapia com antibióticos contra o cancro mole foi totalmente bem-sucedida ou não. No entanto, o ulcus molle geralmente não leva a complicações graves ou doenças secundárias. Portanto, o acompanhamento médico não é necessário na maioria dos casos.

Você pode fazer isso sozinho

Uma contribuição importante para a autoajuda em caso de infecção pela bactéria Haemophilus ducreyi é garantir a limpeza e a higiene completas da área genital. É importante manter as úlceras causadas pela infecção secas e limpas para acelerar a cicatrização. Desta forma, os afetados também evitam infecções secundárias.

O melhor é limpar a área íntima no chuveiro. Mas banhos de quadril com substâncias antiinflamatórias, como o permanganato de potássio, também podem ser úteis. Diz-se que banhos com sal altamente concentrado do Mar Negro também têm um efeito benéfico. Os banhos de sal podem ser dolorosos com úlceras abertas, portanto, essa forma de terapia não é recomendada para pacientes sensíveis à dor.

Também é importante se abster de sexo até que os sintomas desapareçam. Um parceiro sexual fixo também deve ser incluído na terapia, caso contrário, há o risco de infecção mútua permanente.

Ulcus molle geralmente é tratado com antibióticos. Mulheres que são sensíveis a esses ingredientes ativos devem usar supositórios de ácido lático da farmácia como precaução. Essas preparações estabilizam o ambiente vaginal e podem, portanto, impedir que o tratamento com antibióticos cause uma infecção por fungos.

Para prevenir novas infecções, relações sexuais desprotegidas devem ser evitadas após uma terapia bem-sucedida. Em particular, o contato direto com o fluido vaginal e seminal deve ser evitado.