Do Reflexo do tendão patelar corresponde ao reflexo monossináptico da rótula e é desencadeado pela pressão no tendão patelar. Os músculos da coxa se contraem como parte do movimento auto-reflexo involuntário e a parte inferior da perna se projeta para cima. Um reflexo da rótula exagerado é um sinal de órbita piramidal.
Qual é o reflexo do tendão patelar?
Os reflexos são respostas de movimento involuntárias e automatizadas a um determinado estímulo. Via de regra, eles têm funções de proteção ou apóiam determinados processos nas habilidades motoras humanas. Eles estão presentes desde o nascimento ou adquiridos através da experiência de vida.
O reflexo do tendão patelar é um reflexo congênito da perna. O movimento reflexo é um dos auto-reflexos. Nesse reflexo, a recepção do estímulo e a resposta ao estímulo ocorrem no mesmo órgão ou músculo.
O reflexo do tendão patelar também Reflexo isquiotibial, Fenômeno do joelho, ou Reflexo patelar chamado. A designação como Reflexo de estiramento do quadríceps também é comum. O reflexo está conectado apenas por meio de uma única sinapse e, portanto, pertence aos reflexos monossinápticos.
O movimento reflexo involuntário é desencadeado por uma pancada no tendão patelar na região da rótula. Este tendão é o tendão de inserção dos músculos da coxa. O golpe, portanto, faz com que os músculos extensores da coxa (músculo quadríceps femoral) se contraiam, o que faz com que a articulação do joelho se estique e a parte inferior da perna estale para cima.
O nervo femoral atua como mediador na resposta do reflexo motor. No sistema nervoso central, o reflexo está interconectado por meio dos neurônios motores no segmento L3 e dos neurônios nos segmentos vizinhos L2 e L4.
O reflexo da rótula é um dos reflexos mais famosos do corpo humano.
Função e tarefa
A função e a tarefa do reflexo da rótula são originalmente funcionais e de suporte. A conexão permite que as pessoas andem eretas em pisos irregulares, por exemplo. Se o tendão patelar é estimulado a se alongar ao pular, subir escadas ou tropeçar, graças à resposta reflexa, os músculos certos ficam tensos e evitam que a pessoa caia.
Sem o reflexo, as pessoas perderiam o equilíbrio e cairiam durante vários movimentos. Para evitar que isso ocorra, a velocidade da resposta automática ao estímulo é crucial.
Como todos os reflexos motores, o reflexo da rótula é controlado pela medula espinhal. Essa interconexão garante uma resposta rápida e garante que o reflexo possa realmente servir ao seu propósito e não seja apenas acionado após uma queda.
Os fusos musculares no quadríceps percebem o alongamento e o transmitem como informações receptoras para a medula espinhal. As informações dos receptores de estiramento são transferidas para os neurônios motores eferentes nos segmentos lombares por meio de uma sinapse em cada um.
Os neurônios eferentes passam pelo plexo lombar e retornam ao músculo da coxa com o nervo femoral. Uma contração é desencadeada.
O tendão da coxa (músculo bíceps femoral) é o antagonista do músculo da coxa. Para que este músculo de oposição dos músculos da coxa não seja ativado ao mesmo tempo, um mecanismo de inibição se instala: o potencial de ação da extensão da perna suprime o potencial dos isquiotibiais.
Esse mecanismo de inibição se deve à ramificação do axônio, que direciona as informações do estímulo para a medula espinhal. Este axônio tem uma chamada divergência. Um ramo disso vai para os neurônios motores que inervam os músculos extensores. A segunda ramificação dos neurônios inibidores do extensor da perna passa por outra sinapse.
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O reflexo da rótula é particularmente importante para o exame do reflexo. O médico prefere desencadear o reflexo monossináptico no paciente sentado. O paciente cruza uma perna frouxamente sobre a outra. O examinador também frequentemente levanta a perna na região do joelho. O médico dá uma pancada forte no tendão patelar abaixo da rótula com o martelo reflexo. No caso de uma resposta reflexa intensa, um pouco de pressão nos dedos colocados na borda superior do tendão é suficiente para ativá-la.
O gatilho é repetido pelo médico em intervalos de dois segundos. Em seguida, a segunda perna também é verificada quanto ao reflexo. Os resultados são então interpretados. Se o reflexo desaparecer, provavelmente há uma hérnia de disco lombar no segmento L3. Uma lesão do nervo periférico também é uma opção. Se o reflexo estiver apenas enfraquecido, a neuropatia é o diagnóstico mais provável.
Um reflexo aumentado ou mesmo uma zona de reflexo alargada é entendido como um sinal de caminho piramidal. Como todos os outros sinais da trajetória piramidal, esse fenômeno indica danos aos neurônios motores no sistema nervoso central no sistema piramidal. Esses danos geralmente se manifestam em fraqueza muscular, instabilidade da marcha e paralisia ou espasticidade.
As causas do dano podem ser, por exemplo, manifestações inflamatórias de esclerose múltipla ou manifestações degenerativas no contexto de ELA. ALS em particular ataca especificamente o sistema nervoso motor.
Além de um reflexo da rótula aumentado, vários reflexos patológicos do pé também estão entre as trajetórias piramidais. Este grupo reflexo também é conhecido como grupo de Babinski e engloba reflexos como o reflexo de Babinski e Chaddock.
O teste de reflexo neurológico e o exame de reflexos patológicos são usados principalmente para diagnóstico diferencial e localização de lesões nervosas no sistema nervoso central e periférico. Por exemplo, o reflexo da rótula geralmente permanece inalterado em pacientes com AVC. Isso geralmente se aplica mesmo se houver sinais de paralisia.
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