Cirrose do fígado

Cirrose do fígado ou Encolhimento do fígado é uma doença crônica progressiva do fígado. Fala-se também de uma destruição do fígado, afetada principalmente de forma holística. Em particular, os lobos do fígado são destruídos e convertidos em tecido conjuntivo. Além disso, a cirrose hepática pode ser um estágio final de outras doenças hepáticas. Homens com idades entre 50 e 60 anos são os mais afetados. Essa doença é menos comum em mulheres porque, estatisticamente, elas têm menos probabilidade de abusar do álcool.

O que é cirrose do fígado?

Cirrose do fígado é uma doença do fígado. Acima de tudo, os vasos e tecidos do fígado são destruídos permanentemente. A cirrose hepática resulta principalmente no encolhimento do fígado. Além disso, o órgão se comporta para assistir. O tecido conjuntivo do fígado muda no curso da cirrose hepática em uma estrutura com cicatrizes.

Essa destruição do fígado, também conhecida como redução do fígado, pode levar a complicações fatais. Do ponto de vista médico, o fígado pode ser dividido em três formas de cirrose. Existe um fígado de nódulo grande, um fígado de nódulo pequeno e um híbrido dos dois primeiros. O consumo excessivo de álcool geralmente resulta em um pequeno fígado nodular, ao passo que um grande fígado nodular tem maior probabilidade de aparecer no caso de hepatite.

causas

Em um Cirrose do fígado os lóbulos do fígado sofrem cicatrizes e se transformam em tecido conjuntivo. Este processo é denominado fibrose. Isso perturba gravemente o funcionamento do fígado. O fígado agora ficará duro e irregular. Eventualmente, ele finalmente encolhe. Isso, então, resulta em fluxo sanguíneo insuficiente para o fígado, o que pode levar à hipertensão portal. As causas comumente conhecidas de cirrose hepática são:

• Abuso de álcool, 1/2 de todos os casos
• Hepatite, B, C, D, 1/4 de todos os casos
• Doença do metabolismo do ferro, cobre ou gordura
• Doenças do trato biliar com obstrução biliar
• doenças cardiovasculares, por ex. Congestão hepática na insuficiência cardíaca direita crônica
• Venenos ou drogas

A cirrose do fígado é o resultado de várias doenças hepáticas, que têm uma grande variedade de causas. Acima de 60 por cento, a maioria de todas as cirrose hepática na Alemanha pode ser atribuída ao abuso de álcool. A cirrose hepática é causada pela hepatite B, hepatite C ou hepatite D em 20-30 por cento de todos os afetados.

Várias doenças metabólicas hereditárias estão entre as causas mais raras de cirrose hepática. Doenças tropicais, cólera, drogas e produtos químicos também podem ser a causa.

Sintomas, doenças e sinais

A cirrose do fígado pode persistir por anos sem sintomas perceptíveis. Com o encolhimento do tecido hepático, a eficiência do órgão diminui, o que leva a várias queixas. Os distúrbios metabólicos geralmente ocorrem primeiro. As pessoas afetadas apresentam regularmente queixas gastrointestinais ou desenvolvem icterícia.

A coagulação do sangue se deteriora, o que pode resultar em distúrbios circulatórios, dor e problemas cardiovasculares. O fígado doente também tem efeitos negativos no equilíbrio hormonal. Isso pode resultar em queixas hormonais que se manifestam na forma de alterações de humor e irritabilidade, mas também por meio de alterações físicas (por exemplo, o desenvolvimento de seios masculinos nas mulheres).

Nos estágios avançados da doença, sintomas como fadiga e perda de peso também ocorrem. Além disso, o doente transpira excessivamente e sofre de dores na parte superior do abdômen. A pele é geralmente cinza a amarelada e estriada com aranhas vasculares visíveis.

Comichão e vermelhidão, especialmente na área da base da mão, podem ser notados. Os lábios de verniz, isto é, lábios vermelhos, lisos e excessivamente secos, também são característicos. Os sintomas progridem lentamente e só podem ser revertidos com tratamento precoce. No entanto, qualquer dano a um órgão pode ter consequências em longo prazo e prejudicar gravemente a qualidade de vida do paciente.

Curso da doença

Os sintomas de Cirrose do fígado também pode indicar inflamação da vesícula biliar ou cálculos biliares. As doenças da gastrite também podem ser excluídas. No curso posterior da cirrose hepática, o câncer de fígado também pode ocorrer, portanto, essa doença também deve ser tratada.

No geral, porém, a cirrose do fígado depende da causa da doença. Em qualquer caso, a cirrose do fígado não deve ser tratada por você, mas por um médico treinado. Complicações graves podem ser evitadas, especialmente se a cirrose hepática for detectada em tempo útil. No entanto, uma vez que o dano é irreversível, a recuperação total não é mais possível.

Se a cirrose do fígado não for tratada, existe uma grande probabilidade de que sua função continue diminuindo, o que pode levar à perda da qualidade de vida ou até à morte. Podem ocorrer as seguintes complicações e danos: acúmulo de água no abdômen, distúrbios metabólicos, hemorragia interna no estômago, esôfago ou intestino, bem como doenças cerebrais devido à desintoxicação insuficiente do corpo pelo fígado.

Complicações

A cirrose do fígado pode causar várias complicações. Apenas partes do fígado são desintoxicadas, o que por sua vez tem sérios efeitos sobre o estado de saúde. Uma das sequelas mais comuns da cirrose hepática é a encefalopatia hepática.

Como os produtos tóxicos de degradação do metabolismo das proteínas permanecem no sangue, o cérebro é danificado. Inicialmente, a encefalopatia geralmente permanece sem sintomas. No curso posterior, alterações de humor, problemas de concentração, tempos de reação prolongados, distúrbios do ritmo sono-vigília, fadiga patológica e perda de consciência geralmente ocorrem. Finalmente, existe o risco de coma hepático.

A ascite é outra complicação.O líquido se acumula na cavidade abdominal e o doente sofre de queixas como problemas respiratórios e dores abdominais. Se ocorrer insuficiência renal ou infecção do peritônio (peritonite), as complicações podem ter consequências fatais.

A hipertensão portal (alta pressão da veia porta) também é considerada uma preocupação. Com essa sequela de cirrose hepática, o sangue se acumula na frente da área cicatrizada do fígado, o que, por sua vez, leva a um aumento da pressão da veia porta. Isso faz com que novos vasos sanguíneos se formem, como veias varicosas, que desencadeiam o sangramento de hemorróidas ou de varizes esofágicas no esôfago. Os últimos são considerados potencialmente fatais.

A cirrose hepática também aumenta o risco de câncer de fígado. Pessoas com doença hepática resultante de hemocromatose ou hepatite B crônica são particularmente afetadas.

Quando você deve ir ao médico?

Pessoas que consomem álcool regularmente por um longo período de tempo devem se submeter a um exame médico. Se a pessoa em questão apresentar sintomas de abstinência, inquietação interna ou dor física sem o consumo de álcool, é necessária uma consulta médica. Se houver dor de pressão na parte superior do abdômen ou abaixo das costelas, um médico deve ser consultado. Distúrbios digestivos, perda de peso ou perda de apetite são sinais de uma irregularidade. A consulta médica é necessária para que a causa dos sintomas possa ser determinada. Se houver aumento da irritabilidade, alterações de humor ou mudanças na personalidade, é necessária ajuda médica.

Batimento cardíaco irregular, mudanças na aparência da pele, higiene pessoal deficiente e coceira na pele são todos sinais de uma doença existente. O amarelecimento dos olhos ou da pele é uma indicação de doenças do fígado. A visita do médico é necessária para que o atendimento médico possa ocorrer. Visto que a cirrose do fígado pode levar à falência de órgãos e, portanto, à morte prematura da pessoa afetada, o médico deve ser consultado assim que surgirem os primeiros sintomas. Um médico deve ser apresentado com uma queda no desempenho normal, uma sensação de doença ou mal-estar geral. Um médico também é necessário se ocorrer aumento do cansaço ou distúrbios do sono ao longo de várias semanas ou meses.

Tratamento e Terapia

Primeiro, a causa de um Cirrose do fígado examinado pelo médico. Na maioria das vezes, trata-se de aumento do consumo de álcool ou infecção de hepatite. Portanto, essas causas devem ser combatidas aqui primeiro. O álcool ou outras substâncias tóxicas devem ser evitados imediatamente. Se você tiver hepatite, trate-a primeiro. Os danos causados ​​pela cirrose hepática não podem mais ser curados.

No entanto, o tratamento oportuno pode aliviar complicações e desconforto adicionais. Dependendo da causa, terapia medicamentosa, e. drogas diuréticas ou um transplante de fígado em pacientes alcoólatras.

Outlook e previsão

O prognóstico da cirrose hepática diagnosticada é ruim. É uma doença que causa danos irreparáveis ​​ao órgão. Os médicos colocam seu foco principal no tratamento na redução da progressão da doença. Em muitos casos, entretanto, a cooperação do paciente é essencial. Se sofre de alcoolismo, só pode aliviar os sintomas se se abster completamente de consumir álcool.

Sem cuidados médicos, o distúrbio normalmente se espalha e o fígado se decompõe gradualmente. A cura espontânea não é esperada. Também não existem métodos alternativos de cura. A atividade funcional do fígado é significativamente perturbada, de modo que, em última análise, chega-se a uma falência de órgãos e, portanto, a uma condição com risco de vida. Em muitos pacientes, um único transplante de órgão doador pode melhorar ou aliviar a cirrose hepática.

O transplante de órgãos está associado a vários riscos, efeitos colaterais e complicações. Se o procedimento cirúrgico ocorrer sem outras anormalidades e o novo órgão for bem aceito pelo organismo, a recuperação pode ocorrer. A pessoa afetada é, no entanto, dependente do tratamento medicamentoso para o resto da vida e tem dificuldades para lidar com a vida cotidiana. No entanto, com um órgão doador, ele tem a perspectiva de estender sua vida média esperada.

prevenção

Até agora, abster-se de álcool é a melhor forma de prevenir a cirrose hepática. A vacinação contra a hepatite também pode ter um efeito preventivo. A proteção contra vários venenos, como solventes, também deve ser o assunto principal de todas as medidas de reverência. As regras gerais de higiene também podem proteger contra as causas da cirrose hepática.

Cuidados posteriores

A forma pela qual os tratamentos de acompanhamento são possíveis para a cirrose hepática depende da causa que levou à cirrose. As influências prejudiciais devem ser tratadas e evitadas em qualquer caso. A gravidade da doença é atribuída a um determinado estágio por exames de acompanhamento. Conseqüentemente, as doenças secundárias podem ser lidas.

Se a cirrose hepática pode ser atribuída ao abuso de álcool de longo prazo, o primeiro ponto de partida mais importante é a abstinência absoluta de álcool por toda a vida. Além das hepatites crônicas, tomar remédios é um tratamento sensato e adicional para doenças autoimunes. No entanto, esses medicamentos não podem reduzir a cirrose hepática, mas apenas contê-la e interromper em grande parte a progressão.

Assim, a doença sempre leva a danos irreversíveis ao fígado. Em geral, todos os pacientes com cirrose hepática devem se abster de álcool sem restrições, ter uma alimentação saudável e praticar atividades físicas e esportivas regulares por toda a vida. A mudança para uma dieta saudável só terá sucesso se for projetada para o longo prazo. Fortalecer o sistema imunológico desempenha um papel fundamental aqui, a fim de limitar e suprimir doenças secundárias.

Se as funções cerebrais já estão prejudicadas pela doença, isso se deve à proporção de toxinas no sangue que o fígado não consegue mais filtrar devido ao dano. Aqui, a redução das toxinas deve ocorrer por meio do tratamento medicamentoso. Se doenças secundárias, como a ascite, ocorrerem ao longo do tempo, elas devem ser tratadas imediatamente para evitar complicações, tanto quanto possível.

Você pode fazer isso sozinho

A cirrose do fígado é uma doença muito grave que nunca deve tratar-se. Como os danos ao fígado causados ​​pela cirrose costumam ser irreversíveis, um médico deve ser consultado imediatamente se ocorrerem certos sintomas. O início da cirrose do fígado pode ser anunciado por vários sintomas diferentes, mas o órgão em si não dói. Os sinais podem incluir perda de apetite, náuseas, problemas de potência e icterícia.

Como a cirrose do fígado é devida ao consumo excessivo de álcool em cerca de metade dos casos e à hepatite que geralmente não é tratada adequadamente ou é retardada em cerca de 20% dos casos, o paciente também pode ajudar a melhorar sua própria saúde. Assim que a cirrose hepática relacionada ao álcool for diagnosticada, a pessoa em questão deve parar imediatamente de beber ou, pelo menos, reduzi-la drasticamente. Como a maioria dos pacientes depende do álcool, o apoio de um médico geralmente não é suficiente. É melhor que as pessoas afetadas se submetam à desintoxicação e depois comecem a psicoterapia para evitar recaídas. Ser membro de um grupo de autoajuda também ajuda muitas pessoas afetadas. Quase todas as grandes cidades e a Internet oferecem ajuda gratuita para alcoólatras.

Se a cirrose do fígado for causada por hepatite, essa doença subjacente deve ser tratada completamente. É melhor que a pessoa em questão siga todas as instruções do médico. Além disso, ele pode apoiar a terapia por meio de um estilo de vida saudável, em particular evitando álcool, cigarros e alimentos gordurosos.