Infarto

Muitas pessoas ouviram ou leram que mais de 60.000 pessoas comparecem a cada ano Ataques cardíacos morrer de maneiras diferentes. O ataque cardíaco é uma das causas mais comuns de hospitalização na Alemanha e uma das causas mais comuns de morte. Grande parte da população só pensa na palavra mais famosa, infarto, quando ouve a palavra infarto. Mas o que exatamente é um ataque cardíaco, o que o causa e como os médicos o tratam?

O que é um ataque cardíaco?

O infarto é a morte do próprio tecido do corpo como resultado do suprimento insuficiente de oxigênio. Isso acontece devido à falta de sangue rico em oxigênio no tecido afetado e nos vasos sanguíneos de abastecimento.

Assim como na falta de influxo, o infarto também pode ser desencadeado pela falta de escoamento de sangue, pois a quantidade de sangue acumulada também impede o novo influxo. O ataque cardíaco geralmente é entendido como infarto. No entanto, também é possível fechar uma artéria na retina ou os nervos ópticos do olho. A drenagem de sangue pelas veias de um tecido também pode causar um ataque cardíaco.

Embolias também são uma causa freqüentemente observada. São partículas de diferentes composições que são lançadas no sangue. Essas oclusões vasculares podem ser gordura, oxigênio (bolhas de ar aprisionadas) ou coágulos sanguíneos. As substâncias próprias e estranhas do corpo são possíveis.

As embolias são sempre muito problemáticas para o corpo e para o tecido afetado e, em casos graves, até têm de ser removidas cirurgicamente para evitar complicações posteriores.

causas

Em primeiro lugar, um ataque cardíaco é devido à falta de fluxo sanguíneo. O sangue fornece nutrientes e oxigênio ao nosso corpo. Se o oxigênio chega atrasado ou não chega a um órgão ou associação de tecido, o tecido pode morrer como resultado. Pode ser o tecido de um músculo, um órgão de desintoxicação ou um nervo óptico.

Sempre que um tecido morre completamente devido à falta de oxigênio, é um ataque cardíaco. Os ossos, o cérebro, a medula espinhal ou o tecido dos pulmões também podem sofrer um ataque cardíaco. O mais conhecido é o infarto do músculo cardíaco. As oclusões vasculares geralmente precedem a deficiência de oxigênio.

A este respeito, uma conexão causal para embolia vascular, trombose e a oclusão geral das artérias de fornecimento pode ser estabelecida. Ataques cardíacos como resultado de infecções também são conhecidos. Na maioria das vezes, entretanto, são os distúrbios no fluxo ou no fluxo de sangue enriquecido com oxigênio que causam o infarto.

Formas típicas ou comuns

• Ataque cardíaco
• Infarto do tronco cerebral
• derrame
• Infarto esplênico
• Infarto mesentérico
• Infarto pulmonar
• Ataque ocular (perda repentina de visão)

Sintomas, doenças e sinais

Dependendo da área do corpo afetada, um ataque cardíaco causa sintomas diferentes. Típicas de um ataque cardíaco são fortes dores no peito, que freqüentemente irradiam para o braço esquerdo, abdômen superior ou mandíbula e geralmente são acompanhadas de sudorese, náusea, tontura e medo da morte.

Nas mulheres, a falta de ar, a sensação de pressão no peito e a dor abdominal superior estão frequentemente em primeiro plano, a dor no peito característica é muito menos pronunciada. O infarto pulmonar é caracterizado por dor súbita e forte na área das costelas, que é acompanhada por falta de ar e dificuldade para respirar. Aparece expectoração com sangue ao tossir.

O médico descreve os sintomas causados ​​por um infarto esplênico como "abdômen agudo": Há uma dor intensa, principalmente no abdome superior esquerdo, que aumenta quando você inspira e freqüentemente irradia para áreas adjacentes. Freqüentemente, também há febre, náuseas e vômitos. Um infarto mesentérico se manifesta nos estágios iniciais como dor abdominal em pontada ou tipo cãibra, que geralmente é acompanhada por náuseas, vômitos e diarreia com sangue.

Depois de uma fase menos dolorosa de várias horas, os sintomas se intensificam novamente, o dano intestinal maciço pode levar à insuficiência circulatória. Os sintomas de paralisia, diminuição da visão e da linguagem, diminuição da sensibilidade, diminuição da visão e turvação da consciência podem ser sinais de um acidente vascular cerebral;

Diagnóstico e curso

Qualquer pessoa que conhece problemas cardíacos ou circulatórios corre o risco de sofrer um ataque cardíaco. Hipertensão arterial permanente, problemas com o metabolismo do açúcar como diabetes ou colesterol alto acima da média já são indicações frequentes para o desenvolvimento de infarto no diagnóstico.

Os métodos conhecidos para verificar infartos de órgãos afetados são o EKG, medindo as correntes no músculo cardíaco e seus vasos, medindo a pressão sanguínea, os níveis de sangue e colesterol e a tomografia computadorizada em caso de suspeita de infarto pulmonar ou medindo os chamados marcadores de infarto no sangue.

Os marcadores de enfarte são substâncias no sangue que ocorrem quando os coágulos sanguíneos se rompem e são, portanto, uma indicação clara de que estão presentes. Existem também procedimentos de medicina nuclear, como ressonância magnética ou cintilografia pulmonar, que ajudam a determinar o fluxo sanguíneo e a ventilação nos pulmões, a fim de fornecer pistas para quaisquer oclusões vasculares.

Complicações

Basicamente, as complicações de um infarto dependem do tipo de infarto e do órgão afetado.Após um ataque cardíaco, por exemplo, arritmias cardíacas, insuficiência cardíaca esquerda, ruptura do músculo papilar ou fio do tendão (corda tendínea) e ruptura do músculo cardíaco (ruptura do miocárdio) são complicações possíveis. Além disso, pode ocorrer pericarite precoce, uma inflamação do pericárdio.

No curso posterior da doença, complicações como pericardite tardia e inflamação do músculo cardíaco e pericárdio (perimiocardite) são concebíveis. Na regurgitação mitral, uma válvula cardíaca, ou seja, a válvula mitral, falha. Um enfarte séptico pode causar envenenamento do sangue (sépsis). Isso é potencialmente fatal e, portanto, deve ser tratado adequadamente.

Outra complicação do infarto séptico é a peritonite. A perda de fluido que acompanha a peritonite pode causar mais desconforto. Se a pleura ou pleura ficar inflamada (pleurisia), a pessoa afetada geralmente sofre de dor intensa que aumenta e diminui com a respiração. O paciente geralmente se sente doente e fraco e tem febre.

Além disso, um aneurisma de infarto, no qual uma bolsa se forma na parede de um vaso sanguíneo ou na parede do coração, pode se formar após vários tipos de ataque cardíaco. Os trombos podem se formar em tal protuberância, que pode se soltar e impedir o fluxo sanguíneo, possivelmente levando a outro ataque cardíaco. Também é possível que grandes quantidades de sangue afundem em um aneurisma e, assim, fiquem ausentes da corrente sanguínea.

Quando você deve ir ao médico?

Um ataque cardíaco deve sempre ser tratado por um médico. Qualquer pessoa que perceba sintomas como dor no peito ou ataque cardíaco deve consultar o médico e esclarecer isso. Se os sintomas piorarem ou ocorrerem com mais frequência, isso indica uma doença cardíaca grave que pode resultar em um ataque cardíaco. A consulta médica é indicada, o mais tardar, se os sintomas afetarem o bem-estar ou causarem medos. Outros sinais de alerta que requerem esclarecimento imediato são uma diminuição no desempenho físico ou dificuldades respiratórias.

Pessoas com doenças cardíacas devem consultar um médico imediatamente com sintomas incomuns. Se ocorrerem sintomas como pontos na região do coração, paralisia do braço esquerdo ou dor no pescoço, o médico de emergência deve ser chamado. Em caso de forte desconforto ou mesmo de infarto, os primeiros socorros devem ser providenciados até a chegada dos serviços de emergência. Se for diagnosticada uma doença cardíaca, é necessário um exame regular do médico. A pessoa de contato certa é o médico de família ou um cardiologista. Em caso de dúvida, pode-se contactar o serviço médico de urgência.

Tratamento e Terapia

A terapia de ataques cardíacos sempre promete sucesso na maioria dos casos se for iniciada o mais rápido possível após a constatação do ataque cardíaco. No entanto, um ataque cardíaco nem sempre é reconhecido como tal. No chamado AVC - enfarte cerebral - a terapia é muito extensa e pode durar meses ou anos. O tratamento intensivo de internação e, possivelmente, uma operação são geralmente usados ​​para monitorar os valores sanguíneos e a respiração.

O laboratório examina produtos metabólicos eliminados para indicações. Os agentes redutores do colesterol ajudam a normalizar os valores sanguíneos e a fisioterapia treina o cérebro para equilibrar a função do tecido morto, se possível. No caso de enfarte ocular, o médico irá verificar se existe enfarte ocular arterial ou venoso. Ele pode tentar abrir o vaso fechado com uma massagem especial.

O fluxo sanguíneo pode ser normalizado pela injeção de agentes que aumentam o fluxo sanguíneo. Isso é feito por meio de cirurgia ambulatorial no olho após a anestesia local. A terapia com laser ou frio, se necessário, evita o aumento da pressão intraocular.

Outlook e previsão

Um ataque cardíaco tem um prognóstico desfavorável. Sem cuidados médicos intensivos imediatos, a condição é fatal. A perspectiva de sobrevivência está ligada ao estado geral de saúde da pessoa afetada, à possibilidade de primeiros socorros por parte das pessoas presentes e à intensidade do enfarte.

A pessoa em questão está sujeita a uma emergência e, na maioria dos casos, não está em condições de iniciar medidas de autoajuda ou de chamar um médico imediatamente. Portanto, as pessoas nas imediações são desafiadas. Quanto melhor treinados para lidar com situações de emergência, maiores são as chances de sobrevivência dos afetados. Se uma equipe de resgate for alertada imediatamente e as medidas de primeiros socorros forem iniciadas imediatamente, a pessoa afetada tem uma boa chance de sobreviver à condição. Se a terapia intensiva for fornecida dentro de uma ou duas horas, as chances de sobrevivência aumentam.

Conseqüências de longo prazo são esperadas com cada infarto sofrido e sobrevivido. Podem ocorrer distúrbios do sistema musculoesquelético, limitações no desempenho cognitivo, distúrbios funcionais ou paralisia. Apesar das medidas de reabilitação, treinamento direcionado e atendimento médico abrangente, algumas queixas permanecem por toda a vida. Com um estilo de vida saudável, uma psique estável e a cooperação do paciente, muitos sintomas podem ser aliviados. No entanto, a ausência total de sintomas ocorre muito raramente, mesmo em circunstâncias favoráveis.

Cuidados posteriores

O ataque cardíaco é uma doença grave para a qual o acompanhamento constante é muito importante. O fator mais importante no cuidado de acompanhamento são os exames regulares por parte dos médicos assistentes, como cardiologistas ou internistas, mas também pelo médico de família. Um marca-passo possivelmente implantado deve ser verificado, bem como a estrutura e função do músculo cardíaco. Isso pode ser verificado com EKG e ultra-som, bem como outros métodos de imagem, como ressonância magnética e tomografia computadorizada.

Restaurar a capacidade de exercício também é um fator nos cuidados posteriores. Para pacientes com ataque cardíaco, existem grupos especiais de esportes cardíacos com professores de esportes de reabilitação especialmente treinados. Os afetados também podem adiar sua resiliência por meio de atividades bem dosadas, como caminhar ou andar de bicicleta, embora seja importante consultar um médico para evitar demandas excessivas.

Um estilo de vida saudável com dieta consciente do colesterol e das calorias, quantidade suficiente de água para beber e redução do estresse, bem como evitar a nicotina e o álcool também contribuem para o tratamento pós-infarto ideal. Certifique-se de dormir o suficiente.

Qualquer pessoa que tenha de lidar com um ataque cardíaco do ponto de vista psicológico pode incorporar grupos de autoajuda em seus cuidados pessoais posteriores. Ir ao psicólogo também pode ser útil se o choque do ataque cardíaco for profundo na pessoa afetada ou se o medo de uma recaída reduzir significativamente a qualidade de vida. A distração social também pode ajudar nesse aspecto.

prevenção

Problemas cardíacos e circulatórios são o sinal mais comum de risco de ataque cardíaco. Portanto, é melhor não fumar como membro deste grupo de risco. O álcool com moderação e uma dieta com frutas e vegetais frescos são bons para você e para mantê-lo em forma. O exercício ao ar livre e na natureza também promove a mobilidade das veias e artérias.

O corpo gosta de correr regularmente. Duas vezes por semana é o exercício mínimo para um corpo que deve permanecer saudável. Além disso, beber água pura é preferível a alimentos luxuosos. Pelo menos a proporção de ingestão de água deve exceder em muito a de café, álcool ou refrigerantes. Tudo isso é importante para a circulação sanguínea, metabolismo e saúde vascular.

Você pode fazer isso sozinho

Um ataque cardíaco é uma emergência médica, independentemente do órgão afetado. O paciente ou os socorristas devem notificar o médico de emergência imediatamente.

O ataque cardíaco é o mais comum. A melhor medida de auto-ajuda em um ataque cardíaco iminente é interpretar corretamente os sinais e consultar um médico imediatamente. Um ataque cardíaco é freqüentemente anunciado por dor no peito puxando o braço esquerdo, sensação de aperto e pressão atrás do esterno. Em particular, os pacientes de risco não devem minimizar esses sintomas e consultar um médico imediatamente. Os grupos de risco incluem, em particular, pessoas com excesso de peso, fumantes e pessoas com pressão alta. Evitar esses fatores de risco em combinação com uma dieta saudável e fazer exercícios suficientes pode ajudar a prevenir ataques cardíacos.

Se um ataque cardíaco agudo for iminente, o paciente não deve deitar-se até a chegada da equipe de resgate, mas sim sentar-se em uma poltrona. Isso reduz a pressão de volume no peito e o coração é aliviado. Este efeito pode ser reforçado pelo chamado banho de braço Hauffesche. O paciente coloca o braço esquerdo ou, se necessário, ambos os braços em uma bacia com água, cuja temperatura deve ficar em torno de 35 graus Celsius. Em seguida, água mais quente é adicionada lentamente até que a temperatura da água suba para cerca de 40 graus Celsius. O banho aumenta a circulação sanguínea nos braços, desvia o sangue do tórax para as extremidades e proporciona alívio momentâneo para o coração.