Doença de refluxo

o Doença de refluxo é perceptível através da azia. Os pacientes sofrem de regurgitação ácida, tosse seca, rouquidão e queimação intensa atrás do esterno. Esta doença é generalizada e deve ser tratada para descartar danos conseqüentes.

O que é doença de refluxo?

Os profissionais médicos falam do Doença de refluxoquando o revestimento do esôfago está inflamado. O conteúdo estomacal e o suco gástrico ácido fluem para o esôfago porque o esfíncter da entrada do estômago falha e não evita o refluxo.

O terço inferior do esôfago está inflamado com a irritação do ácido. Se a doença do refluxo se tornar crônica, existe o risco de doenças secundárias, como câncer de esôfago.

A doença de refluxo é uma doença típica em países industrializados. Aqui, cerca de 20% sofrem de azia recorrente. Crianças e bebês também podem sofrer de refluxo. A incidência está aumentando, assim como o câncer de esôfago. Esta é uma consequência rara da doença do refluxo.

causas

o Doença de refluxo é disparado quando o esfíncter gástrico falha. O conteúdo estomacal e o ácido podem retornar à parte inferior do esôfago. Existem vários fatores que causam a doença do refluxo ácido.

Isso inclui um músculo esfíncter muito fraco, passagem excessiva pelo esôfago pelo diafragma e outros desvios anatômicos que impedem a obstrução gástrica superior.

O risco de desenvolver doença de refluxo é aumentado pela nicotina, álcool, obesidade e certos medicamentos. Alguns pacientes têm azia quando estão sob estresse.

A azia é particularmente comum durante a gravidez. Isso ocorre porque o bebê em crescimento está pressionando o estômago. No último trimestre da gravidez, metade das mulheres sofre de refluxo.

Sintomas, doenças e sinais

Azia, dor no peito (dor retroesternal) e regurgitação, um refluxo de conteúdo de órgãos ocos, são típicos da doença do refluxo. Nesse caso, o refluxo do quimo do estômago para a boca. Na doença do refluxo, esses sintomas são agravados ao comer, deitar, consumir álcool, fumar, curvar-se ou ao estresse físico e psicológico.

A dor no peito está localizada atrás do esterno (esterno) e costuma ser confundida com dor no coração. É uma dor em queimação que é muito incômoda e piora depois de comer. Dor abdominal superior (dor epigástrica), arrotos de ar ou suco gástrico e dificuldade para engolir (disfagia, odinofagia) também são sintomas comuns.

A doença de refluxo também se manifesta ocasionalmente em sintomas atípicos, como a compulsão de limpar a garganta, tosse crônica, sensação de nó na garganta (sensação de globo), rouquidão, pneumonia recorrente, mau hálito (halitose), uma sensação persistente de secura que não pode ser aliviada com a bebida soluços melhorados ou penetrantes, sem fim.

A eructação ácida e a regurgitação resultam em danos secundários ao esmalte dentário. A doença de refluxo também pode ocorrer na infância. Aqui há problemas com a alimentação dos bebês e há aumento de gritos e inquietação. Em alguns casos, o bebê estica a cabeça para trás.

Diagnóstico e curso

O médico pode fazer isso Doença de refluxo Faça o primeiro diagnóstico com base nos sintomas. Isso é feito com base na entrevista de anamnese, durante a qual são importantes as informações sobre o tipo, frequência e estilo de vida. Outras doenças com sintomas semelhantes devem ser descartadas por enquanto.

A gastroscopia é um método diagnóstico seguro. Isso é realizado especialmente no caso da doença do refluxo crônico para detectar alterações possivelmente malignas na membrana mucosa. Com esta esofagogastroscopia, não apenas as alterações na membrana mucosa podem ser reconhecidas. Amostras de tecido também podem ser coletadas na mesma etapa.

Durante a gastroscopia, uma cápsula também pode ser colocada no esôfago para medir a acidez por um período de 24 horas. Aqui, os médicos falam de pHmetria de longo prazo. A concentração do ácido é medida e os dados são imediatamente transmitidos para um gravador.

Complicações

A doença do refluxo corre o risco de complicações à medida que a doença progride. Isso inclui esofagite (inflamação do esôfago). É causada pelo contato constante com o ácido, o que leva a alterações na membrana mucosa. Isso pode causar inflamação da membrana mucosa, que também incha. Basicamente, a esofagite é uma das sequelas típicas da doença do refluxo.

Os dentes também podem ser afetados pela doença, que se deve ao refluxo do conteúdo ácido do estômago. As lesões do esmalte dentário tornam-se perceptíveis através de dentes sensíveis à dor, cáries, periodontite e inflamação da cavidade oral.

Outro efeito da doença do refluxo é o estreitamento do esôfago. A cavidade do esôfago é estreitada por estreitamentos inflamatórios ou cicatrizes relacionadas ao refluxo. Essa consequência se torna perceptível por meio de distúrbios do reflexo de deglutição e da dor.

Como a influência do ácido gástrico é permanente, existe o risco de queimaduras químicas na mucosa gástrica. Como resultado, a formação de cicatrizes faz com que o esôfago se contraia, o que por sua vez causa um estreitamento pronunciado. Os médicos falam então de estenose péptica.

Outra complicação da doença do refluxo é a formação de úlceras no revestimento do esôfago. Na maioria dos casos, eles se instalam na região esofágica inferior, que é onde o estômago se encontra. Uma possível consequência da úlcera é o sangramento, que pode ser tanto agudo quanto crônico.

Quando você deve ir ao médico?

A azia severa geralmente ocorre após a ingestão de alimentos gordurosos e condimentados. As pessoas afetadas têm uma sensação de desconforto na boca ou uma forte sensação de queimação. A azia não é uma doença que deva ser tratada por um médico. Se a azia ocorrer várias vezes por semana sem motivo aparente, como gravidez, você deve falar com seu médico. O conteúdo do estômago reflui porque os alimentos gordurosos aumentam a pressão no estômago. O médico pode determinar a causa exata do refluxo dos alimentos e prescrever a medicação apropriada.

Tratamento e Terapia

Por tratamento medicamentoso do Doença de refluxo o ácido pode ser inibido. Antiácidos, hidrotalcita e magaldrato neutralizam ou ligam o ácido gástrico. Os produtos estão disponíveis na forma de comprimidos, géis, comprimidos revestidos e suspensões. Eles geralmente são tomados quando os sintomas aparecem. Por exemplo, à noite ou após uma refeição. Os antiácidos também são adequados para mulheres grávidas.

Os anti-histamínicos H2 inibem a formação de ácido estomacal. Esses bloqueadores dos receptores H2 geralmente são tomados à noite e estão disponíveis sem receita médica. Os inibidores da bomba de prótons exigem receita médica. Eles são usados ​​para queixas muito graves e bloqueiam a formação de uma enzima responsável pela formação de ácido. Os sintomas desaparecem em duas semanas. No entanto, ainda existe o risco de câncer.

Se a doença do refluxo causar náuseas e vômitos, os procinéticos também serão usados. Eles estimulam os movimentos estomacais e intestinais e, assim, garantem uma remoção mais rápida do ácido estomacal.

A doença de refluxo crônica pode ser tratada cirurgicamente se o tratamento medicamentoso não for bem-sucedido. Esta operação é realizada como um procedimento minimamente invasivo. O mecanismo de bloqueio do esfíncter é restaurado. O ácido estomacal não pode mais retornar.

Como remédios caseiros para reclamações ocasionais, tostas, iogurte, leite e amêndoas provaram seu valor.

Você pode encontrar seu medicamento aqui

prevenção

Aqueles que são propensos a azia devem evitar refeições gordurosas e grandes. Principalmente à noite, o estômago não deve ser sobrecarregado com porções muito grandes. Dietas ricas em fibras também ajudam. Café, álcool e nicotina promovem a doença do refluxo e, portanto, devem ser consumidos apenas em pequenas quantidades. Estresse e excitação devem ser evitados. Quem está acima do peso deve tentar perder peso.

Cuidados posteriores

Vários medicamentos afetam o esfíncter esofágico inferior e, portanto, promovem o refluxo gastroesofágico. Por esse motivo, a medicação atual deve ser verificada criticamente e, se necessário, até substituída. Várias medidas podem neutralizar o refluxo potencial: incluem evitar grandes refeições antes de ir para a cama, bem como levantar a cabeceira da cama durante o sono.

Em geral, deve-se garantir sono suficiente. Uma grave falta de sono pode fazer com que a membrana mucosa do esôfago se torne mais sensível ao suco gástrico ácido. Não há dúvida de que a doença do refluxo geralmente pode ser bem tratada. Em cerca de 90% dos casos, a esofagite de refluxo cura após a terapia com IBP.

No entanto, quando o tratamento é interrompido, as recaídas ocorrem em cerca de 50 por cento dos pacientes. Se não for tratada, podem ocorrer complicações em alguns casos e podem ser muito graves. Qualquer pessoa que tome temporariamente medicação contra o refluxo e mude sua dieta conscientemente, provavelmente irá prevenir a esofagite permanente.

Você pode fazer isso sozinho

As pessoas que sofrem da doença do refluxo têm várias opções para facilitar o dia a dia com essa doença.

A pessoa afetada deve prestar muita atenção à sua dieta. Alimentos ácidos e pesados ​​devem ser evitados. Porque quanto mais alimentos picantes ou ácidos são consumidos, mais ácido é produzido no corpo. No entanto, esse processo é contraproducente na doença do refluxo. Se a pessoa em questão deseja combater a doença, deve se concentrar em alimentos leves. Alimentos de fácil digestão, como pão branco, vegetais cozidos ou até mesmo arroz, são ideais para essa doença. Quando se trata de bebidas, os pacientes devem procurar bebidas com baixo teor de carbono. O ácido carbônico estimula a produção de ácido no corpo. Água sem gás ou sucos de frutas leves são mais adequados.

Se houver necessidade de ajuda com a composição da dieta, um nutricionista treinado pode ser chamado a qualquer momento. Além da base nutricional, certos medicamentos de venda livre, como géis para o estômago ou bloqueadores de ácido, podem ser tomados. Este método também pode ser discutido com o médico responsável a qualquer momento. Se essas dicas forem seguidas, uma melhora será sentida rapidamente e os sintomas serão aliviados.