o Tomografia por emissão de pósitrons representa um método de diagnóstico médico nuclear para a avaliação dos processos metabólicos no organismo humano, principalmente utilizado em oncologia, cardiologia e neurologia.
O que é tomografia por emissão de pósitrons?
o Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET) é um método de diagnóstico por imagem utilizado em medicina nuclear, com a ajuda do qual se podem demonstrar os processos metabólicos do organismo humano.
Para tanto, com o auxílio de biomoléculas marcadas radioativamente (radiotraçadores ou radiofármacos) e uma câmera especial, são produzidas imagens transversais que são utilizadas para avaliar questões específicas. O método é usado principalmente em oncologia, cardiologia e neurologia.
Como a tomografia por emissão de pósitrons mapeia funcionalmente os processos metabólicos do organismo, em muitos casos ela é combinada com a tomografia computadorizada (PET / CT), que fornece informações morfológicas ou anatômicas adicionais.
Função, efeito e objetivos
o Tomografia por emissão de pósitrons é usado em particular para o diagnóstico e detecção precoce de doenças tumorais, como câncer de próstata, carcinomas da tireóide e brônquicos, meningiomas e tumores pancreáticos.
Além disso, o procedimento é usado para verificar o sucesso da terapia do câncer e para determinar possíveis metástases (tumores filhos). Em neurologia, a tomografia por emissão de pósitrons pode ser usada para diagnosticar várias deficiências do cérebro (incluindo doença de Parkinson, doença de Huntington, gliomas malignos baixos, determinação do foco desencadeante na epilepsia) e diferenciá-los de outras doenças usando o diagnóstico diferencial.
Além disso, a tomografia por emissão de pósitrons permite uma avaliação dos processos de degeneração relacionados à demência. A função cardíaca pode ser verificada no departamento de cardiologia por meio da visualização do fluxo sanguíneo miocárdico e do consumo de oxigênio do músculo cardíaco e, por exemplo, distúrbios circulatórios coronários ou defeitos nas válvulas cardíacas podem ser determinados. Para este propósito, dependendo do órgão alvo, um radiotraçador específico (por exemplo, açúcar de uva marcado radioativamente, se houver suspeita de tumor) é injetado por via intravenosa no braço da pessoa em questão.
Após cerca de uma hora (50 a 75 minutos), isso se espalhou pela corrente sanguínea nas células-alvo, de modo que a medição real pode ser realizada. Quando o radiotraçador decai, são liberados pósitrons (partículas carregadas positivamente), que são instáveis e liberam energia durante sua decadência, que é registrada por detectores dispostos em um anel. Essas informações são enviadas para um computador que processa os dados recebidos em uma imagem precisa.
Dependendo do metabolismo das células específicas, as biomoléculas marcadas radioativamente são absorvidas em diferentes graus. As áreas celulares que mostram um metabolismo aumentado e absorção correspondentemente aumentada do radiotraçador (incluindo células tumorais) se destacam na imagem gerada por computador por um brilho aumentado das áreas de tecido circundante, o que permite uma avaliação detalhada da expressão, estágio, localização e extensão do especificamente presente A doença é possível. Durante o exame, a pessoa em questão deita-se o mais silenciosamente possível em uma marquesa para aumentar o valor informativo do resultado do exame.
Visto que a atividade muscular também pode levar ao aumento da absorção do radiotraçador, especialmente da glicose, um sedativo pode ser usado para evitar estresse ou tensão. Após a tomografia por emissão de pósitrons, um diurético é administrado por via intravenosa para garantir que o radiotraçador seja eliminado imediatamente. Além disso, o organismo deve receber líquidos suficientes. Via de regra, a tomografia por emissão de pósitrons é combinada com a tomografia computadorizada, o que permite uma avaliação mais precisa e detalhada e reduz a duração do exame.
Riscos, efeitos colaterais e perigos
Embora se presuma que a exposição à radiação do marcador radioativo marcado é baixa (comparável à exposição à radiação em uma tomografia computadorizada) e as partículas radioativas são excretadas prontamente, um risco potencial à saúde não pode ser completamente descartado. Assim, um Tomografia por emissão de pósitrons sempre ocorre uma avaliação individual de risco-benefício.
Em mulheres grávidas, a tomografia por emissão de pósitrons é contra-indicada devido à exposição à radiação à qual o feto costuma ser sensível. Raramente é observada uma reação alérgica aos radiofármacos utilizados, que se pode manifestar sob a forma de náuseas, vômitos, erupção cutânea, comichão e falta de ar. Em casos muito raros, também podem ser encontrados problemas circulatórios. Um hematoma também pode ocorrer na área do local de punção da agulha de injeção.
Infecção, sangramento ou lesão dos nervos são muito raramente causados pela injeção. O uso de uma substância diurética após a tomografia por emissão de pósitrons pode causar queda na pressão arterial e, se o fluxo urinário for prejudicado, cólicas (contrações espásticas).
Se um medicamento anticonvulsivante for usado, o glaucoma pode piorar temporariamente e pode ocorrer boca seca e problemas de micção. A glicose ou a insulina aplicada antes da tomografia por emissão de pósitrons pode causar hipoglicemia ou hipoglicemia temporária em diabéticos.
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