Calcificação da artéria renal (estenose da artéria renal)

UMA Calcificação da artéria renal, em termos técnicos também Estenose da artéria renal denominado, é um tipo de endurecimento das artérias em que uma ou ambas as artérias renais são estreitadas. Se não for tratada, a doença pode, na pior das hipóteses, levar à insuficiência renal e, portanto, apresentar risco de vida.

O que é calcificação da artéria renal?

Sob um Calcificação da artéria renal Os médicos entendem, como o nome sugere, uma calcificação das artérias renais. Uma ou ambas as artérias se contraem, prejudicando assim o fluxo sanguíneo.

A calcificação das artérias renais pode ser o gatilho para outras doenças ou pode ocorrer como uma doença secundária. A estenose da artéria renal geralmente está diretamente relacionada à hipertensão. Pode preceder ou ocorrer posteriormente como consequência da hipertensão.

A doença cardíaca também pode estar ligada à calcificação das artérias renais, especialmente doença arterial coronariana ou doença arterial oclusiva.

causas

De acordo com as estatísticas, as causas de um Calcificação da artéria renal em aproximadamente 80% dos casos, uma calcificação geral das artérias do corpo.

Isso é causado por depósitos nos vasos, favorecidos por um estilo de vida pouco saudável. Se a gordura e o colesterol forem consumidos em grandes quantidades e ao longo de anos, eles se depositam nas paredes internas dos vasos e, assim, levam a um estreitamento lento. Como resultado disso, entre outras coisas, ocorre um aumento da pressão arterial elevada.

Esse processo geralmente ocorre em diferentes locais do corpo e também pode afetar as artérias renais. Os fatores de risco que promovem o endurecimento das artérias renais incluem diabetes, tabagismo, colesterol alto, falta de exercícios e estresse.

Sintomas; Reclamações e Sinais

A calcificação da artéria renal (estenose da artéria renal) leva a um estreitamento das artérias renais e, portanto, a um suprimento insuficiente dos rins com sangue. Para evitar isso, são liberados hormônios que aumentam a pressão arterial. Portanto, o principal sintoma da calcificação da artéria renal é inicialmente a hipertensão.

A princípio, a estenose da artéria renal passa despercebida. Nem a hipertensão nem o estreitamento das artérias renais desenvolvem sintomas inicialmente. Mais tarde, sintomas inespecíficos como tonturas, náuseas, dores de cabeça matinais, nervosismo ou distúrbios visuais podem aparecer com a hipertensão. Às vezes, também ocorrem as chamadas crises de pressão arterial. As crises de pressão arterial são caracterizadas por fases repentinas de hipertensão.

Nessas fases hipertensivas, freqüentemente ocorrem edema pulmonar, diminuição da capacidade de exercício e falta de ar grave. No caso de uma crise de pressão arterial, o segundo valor de pressão arterial (diastólica) aumenta isoladamente, enquanto o primeiro valor de pressão arterial (sistólica) permanece inalterado. Devido à hipertensão crônica e às constantes crises de hipertensão, o tecido renal é danificado a longo prazo até a insuficiência renal.

O rim afetado encolhe e forma um rim encolhido. Para compensar isso, o rim saudável aumenta de tamanho. Depois disso, aparecem todos os sintomas de aumento da insuficiência renal. Após um aumento inicial da excreção urinária, a quantidade de urina excretada diminui nos estágios posteriores da doença renal. Além de fadiga e redução do desempenho, ocorrem dores na região dos rins, dor de cabeça, edema, coceira insuportável, náuseas, vômitos, mau hálito de amônia e muito mais.

Diagnóstico e curso

Se você suspeitar Calcificação da artéria renal o médico assistente medirá primeiro a pressão arterial. Um valor diastólico significativamente aumentado pode indicar calcificação. Exames adicionais de sangue e urina fornecem mais informações sobre o estado de saúde do paciente, assim como um ultrassom da região dos rins.

Uma discussão detalhada sobre o histórico médico e o estilo de vida também pode ajudar a fazer um diagnóstico. Um ruído sibilante pode ser ouvido ao ouvir a região dos rins com o estetoscópio. Se a calcificação das artérias renais for detectada precocemente, geralmente pode ser tratada bem antes de ocorrer dano renal permanente. Se a estenose da artéria renal já ocorreu, o prognóstico depende do grau do dano.

Complicações

A calcificação da artéria renal (estenose da artéria renal) pode ser bem tratada na maioria dos casos por meio de vários métodos. No entanto, se não for tratada, a doença irá progredir. Isso pode levar a inúmeras complicações. Devido ao estreitamento das artérias renais, os rins estão inicialmente com pouco sangue. A fim de garantir o suprimento normal de sangue, um sinal é enviado, o que causa um aumento geral da pressão arterial no corpo.

Isso leva à hipertensão crônica. Além disso, a artéria renal pode ficar completamente bloqueada. Como resultado, existe o risco de insuficiência renal crônica que requer diálise. A desintoxicação do sangue não pode mais ocorrer suficientemente sem a lavagem regular do sangue. As substâncias urinárias entram no sangue, o que pode causar diversos danos a vários órgãos.

Em casos extremos, a falência de múltiplos órgãos pode ser fatal. Mas a hipertensão crônica também pode levar a muitas doenças secundárias que afetam particularmente o sistema cardiovascular. O risco de ataques cardíacos ou derrames aumenta. No entanto, o tratamento da estenose da artéria renal nem sempre é bem-sucedido.

No caso da estenose fibromuscular da artéria renal, a pressão arterial se normaliza em cerca de 75 por cento dos casos. No entanto, se for causado por arteriosclerose, às vezes pode não ser bem-sucedido. Além disso, mesmo após uma operação bem-sucedida, permanece o risco residual de uma nova oclusão do vaso sanguíneo.

Quando você deve ir ao médico?

Pressão arterial elevada, queixas gastrointestinais e falta de ar indicam calcificação das artérias renais. Quem perceber os sintomas descritos deve consultar um médico. Se os sintomas persistirem por mais de dois a três dias ou piorarem em um curto período de tempo, o médico deve ser consultado imediatamente. A calcificação das artérias renais geralmente pode ser bem tratada se for detectada precocemente. O médico determinará a condição com base em um exame físico e iniciará o tratamento.

Pessoas que têm um estilo de vida pouco saudável ou que sofrem de doença renal estão em risco e devem discutir os sintomas típicos com seu médico de família. Pessoas com problemas hormonais ou arteriais também devem consultar um clínico geral. Outros pontos de contato são o nefrologista e outros especialistas em doenças internas. Após o diagnóstico inicial pelo especialista, o tratamento adicional é geralmente realizado pelo médico de família. A internação hospitalar só é necessária para complicações graves, como fortes dores renais ou sangue na urina.

Tratamento e Terapia

O médico assistente tem um Calcificação da artéria renal Se diagnosticado, a terapia apropriada deve ser iniciada. Em muitos casos, a doença pode ser tratada muito bem alargando as artérias patologicamente estreitadas.

Isso é feito com a ajuda de um cateter balão, que é empurrado através da corrente sanguínea até o ponto estreito. Um balão é inflado ali para que a artéria seja alargada novamente e o sangue possa fluir normalmente. Pode ser necessário que este procedimento ocorra em vários lugares ou também repetidamente.

As artérias podem se estreitar de novo com relativa rapidez, especialmente se a calcificação das artérias renais for causada por hipertensão permanente. Se não houver melhora após esse tipo de tratamento, existe a opção de se fazer uma operação vascular na qual é feito o chamado bypass. A artéria estreitada pode, assim, ser contornada e o fluxo sanguíneo regular pode ser garantido novamente. O médico assistente também pode prescrever medicamentos para baixar a pressão arterial.

Aqui, no entanto, a função renal deve ser verificada repetidamente, pois os medicamentos podem ter um efeito negativo sobre eles.Um estilo de vida saudável também ajuda a melhorar a condição arterial e a saúde geral e, portanto, deve ser seguido para evitar o agravamento da calcificação da artéria renal.

Outlook e previsão

Pessoas com artérias renais endurecidas podem apresentar risco de vida. O bem-estar geral se deteriora continuamente até o colapso do organismo. Sem cuidados e supervisão médica, a pessoa em questão corre o risco de morte prematura súbita. Ocorre falha de órgãos, sem perspectiva de recuperação. Em casos agudos, um médico de emergência deve ser chamado para que medidas de prolongamento da vida possam ser iniciadas.

Para um bom prognóstico é fundamental que o diagnóstico seja feito logo que apareçam as primeiras irregularidades e problemas de saúde. O tratamento médico será então iniciado assim que possível. Essa é a única maneira de evitar uma situação de emergência e otimizar o suprimento de sangue.

Além de uma insuficiência de órgãos renais, a pessoa afetada também ameaça distúrbios funcionais do coração. Se houver outros distúrbios do sistema circulatório ou da atividade cardíaca, a perspectiva de recuperação é insignificante. No entanto, com o tratamento precoce, a estabilização do organismo pode ser iniciada para que o paciente possa continuar a viver. Terapia de longo prazo e check-ups regulares são necessários para obter alívio.

Em muitos casos, a doença e os problemas de saúde que desencadeia causam forte estresse emocional. Podem ocorrer complicações psicológicas e, assim, contribuir para uma maior deterioração da saúde geral.

prevenção

Uma vez que as causas de um Calcificação da artéria renal Na maioria dos casos, onde há endurecimento geral das artérias, uma medida preventiva é minimizar os fatores de risco significativamente, se possível. Nesse contexto, deve-se parar de fumar e reduzir o excesso de peso. Uma dieta balanceada com baixo teor de gordura tem efeitos tão positivos nas artérias quanto o exercício regular. Se doenças como diabetes, níveis elevados de colesterol ou pressão alta já existem, elas definitivamente devem ser tratadas de forma que o endurecimento das artérias renais não possa ocorrer em primeiro lugar.

Cuidados posteriores

A ingestão regular de medicamento anticoagulante é necessária após a implantação do stent. Uma combinação de aspirina (ASA) e clopidogrel (Plavix) é geralmente usada para isso. Embora o Plavix possa geralmente ser descontinuado após várias semanas, a ingestão de aspirina é geralmente recomendada para toda a vida. O medicamento aspirina reduz o risco de doenças cardiovasculares. Cerca de quatro semanas após o implante, um novo exame deve ser realizado no ambulatório de cirurgia vascular e no centro renal.

No decorrer do exame, a artéria renal é verificada e os valores laboratoriais verificados. Acima de tudo, a pressão arterial e os valores renais devem ser determinados aqui. Outras medidas de acompanhamento podem ser realizadas pelo seu médico de família ou por um especialista em rins. O exame de acompanhamento deve ser realizado em intervalos regulares para identificar precocemente vários distúrbios funcionais.

Se houver suspeita de uma doença renovada, diagnósticos adicionais devem ser realizados o mais rápido possível. Como regra, a causa da estenose da artéria renal pode ser eliminada com sucesso - desde que o distúrbio seja reconhecido rapidamente e o tratamento seja realizado rapidamente. Porque quanto mais tempo a estenose com hipertensão não foi tratada, menor a chance de uma redução bem-sucedida da pressão arterial. Além disso, a estenose da artéria renal não tratada é frequentemente associada a uma perda gradual da função e encolhimento do rim.

Você pode fazer isso sozinho

A estenose da artéria renal é frequentemente desencadeada pelo endurecimento existente das artérias no corpo, que por sua vez é causado por pressão arterial permanentemente alta. Para reduzir a pressão alta e, portanto, o risco de mais depósitos de cálcio nas artérias renais, mudanças no estilo de vida são cruciais, além do tratamento médico.

Para fazer isso, é importante reduzir a obesidade e evitar alimentos ricos em gordura e altamente processados, especialmente aqueles que contêm ácidos graxos saturados, pois eles aumentam os níveis perigosos de colesterol LDL. Os ácidos graxos saturados são encontrados em todos os produtos de origem animal, mas em grandes quantidades, especialmente em fast food, batatas fritas, doces e confeitaria. O menu deve, portanto, ser equilibrado e consistir principalmente de alimentos preparados na hora. Vários estudos também comprovaram os efeitos positivos do vinho tinto nos vasos sanguíneos, embora o consumo deva ser limitado a um máximo de dois copos por dia.

Se você já tem calcificação das artérias renais, também é aconselhável evitar fumar e praticar atividades físicas. Esportes como natação, ciclismo e caminhada nórdica fazem sentido, mas acima de tudo caminhadas na floresta, já que não apenas auxiliam positivamente o sistema cardiovascular, mas também ajudam a reduzir o estresse. A redução do estresse também pode ser alcançada por meio de meditação regular, ioga e sono adequado.