Nervo vago

Do Nervo vago é o décimo de um total de doze nervos cranianos cujos núcleos estão localizados diretamente no cérebro. O nervo vago constitui a maior parte do parassinfático e está conectado a quase todos os órgãos internos por meio de vários ramos. Além de sua função de controle parassimpático dos órgãos internos por meio de suas fibras visceromotoras, possui também aferentes motores e sensório-motores.

Qual é o nervo vago?

O nervo vago - também simples Vagus chamado - é o nervo craniano X amplamente ramificado, que inerva quase todos os órgãos internos. O nervo vago também é o maior nervo do parassinfático. Seu nome é derivado do latim vagus e significa algo como errante, instável. Na sua qualidade parassimpática como suplemento e cancelamento da atividade vegetativa aumentada pelo sistema simpático, possui fibras visceromotoras e viscerossensíveis gerais e especiais, mas também fibras somatossensoriais e motoras aferentes e eferentes.

Em particular, o nervo vago, além de suas funções na área vegetativa, é responsável pelos movimentos motores conscientes na faringe e por algumas das sensações gustativas, bem como pelas sensações de toque na faringe. O nervo vago é freqüentemente referido na literatura especializada com o IX. e XI. Hinrnerv (nervo língua-faringe ou nervo da perna) combinado para formar o grupo vago. O nervo vago chega aos pulmões, coração, rins, fígado e órgãos digestivos por meio de múltiplas ramificações e não só controla as atividades vegetativas parassimpáticas, mas também é responsável por desencadear certos reflexos.

Anatomia e estrutura

Os corpos celulares nervosos dos neurônios parassimpáticos do nervo vago estão localizados em uma área central do cérebro medular (mielencéfalo), enquanto os núcleos celulares das fibras motoras estão localizados no núcleo motorius nervi vagi, uma região que também está incluída no cérebro medular. Na área da medula oblonga, a medula espinhal alongada, o nervo chega à superfície do cérebro e sai do crânio pela grande abertura na base do crânio (forame jugular) e passa por dois gânglios bem espaçados. Os corpos celulares das fibras nervosas aferentes do nervo vago ascendendo dos órgãos-alvo estão localizados nos gânglios.

O curso posterior do nervo e seus ramos está relacionado principalmente ao curso das artérias maiores ou z. B. também entreaberta contra o esôfago. O vago no pescoço acompanha a artéria carótida e a grande veia jugular em uma bainha de tecido conjuntivo compartilhada, a vagina carotídea. A passagem pelo diafragma ocorre junto com o esôfago através do hiato esôfago. O ramo meníngeo surge do primeiro ramo abaixo da base do crânio e recua para dentro do crânio através do forame jugular, a fim de inervar as meninges (dura-máter) da fossa posterior de maneira somato-sensível.

Função e tarefas

As tarefas e funções do nervo vago são subdivididas de acordo com se suas fibras nervosas eferentes ou aferentes pertencem ao sistema parassimpático vegetativo ou ao sistema somato-sensorial ou motor das funções sensoriais e motoras conscientes. Em conexão com o controle parassimpático dos órgãos inervados como um antagonista do controle simpático, vários reflexos protetores devem ser entendidos que podem ser desencadeados por atividades do vago. O reflexo protetor mais importante é o reflexo vago. Pode ser desencadeada por uma pancada na laringe ou abdômen superior, pela visão de sangue ou por estresse, medo ou dor intensa.

Causa um alargamento das veias com uma queda repentina da pressão arterial e uma diminuição da frequência cardíaca, podendo causar tonturas, palidez e diminuição da consciência ou mesmo desmaios. Em casos extremos, pode ocorrer a chamada morte reflexa ou morte vago. No caso normal, o vago cumpre a tarefa com relação às suas funções parassimpáticas de retornar os órgãos internos ao seu estado normal após um aumento simpático da atividade e do estado de alerta e iniciar a fase de regeneração. Isso acontece principalmente à noite, durante a fase mais longa de repouso e sono.

Os órgãos mais importantes sobre os quais o vago e seus ramos têm influência parassimpática são o coração, o fígado, os rins, o baço, o estômago e a maior parte do intestino, incluindo o intestino delgado e cerca de dois terços do intestino grosso. Fora da área parassimpática, o vago com suas fibras aferentes motoras é responsável pela função motora consciente na faringe e pela transmissão do feedback somato-sensorial e eferente da mesma área.

Doenças

Em princípio, podem surgir sintomas causados ​​por impulsos nervosos fracos no nervo vago ou como resultado de atividade excessiva do nervo. Prejuízos funcionais devido à condutividade do vago prejudicada tanto na direção aferente quanto na eferente podem ter causas físico-mecânicas ou uma doença do próprio nervo ou outros problemas neurológicos.

A vagotonia ou parassimpaticotonia é uma atividade excessivamente forte do nervo parassimpático ou do nervo vago como principal representante do sistema parassimpático em relação ao nervo simpático. Os sintomas incluem pressão arterial baixa (hipotensão), frequência cardíaca lenta, mãos frias, pés frios e pupilas estreitas. A distinção entre vagotonia como o estado normal de pessoas bem treinadas e vagotonia patológica é fluida e difícil de decidir em casos individuais. Uma forma bem conhecida de distúrbio vago é a neuralgia superior da laringe. O nervo laríngeo superior é um ramo lateral do nervo vago que, devido à inflamação, causa dor ao engolir, tossir e falar.

Drogas especiais são usadas para terapia e, se o efeito for muito fraco, complementadas por terapia neural com um anestésico localmente eficaz. Uma possível terapia para tratar a epilepsia é a estimulação do nervo vago (VNS), na qual o nervo vago é eletricamente estimulado em determinados intervalos. É feita uma distinção entre o VNS invasivo e o transcutâneo. Com VNS invasivo, o dispositivo de estimulação é conectado a um ramo do vago por meio de um eletrodo na área do tórax e envia pulsos de estimulação automática. A VNS transcutânea aproveita-se do fato de que um ramo lateral sensível do vago supre parte da aurícula e se localiza ali diretamente sob a pele, podendo absorver estímulos transcutaneamente.