o Psicologia médica trata do fenômeno da doença e da saúde. Ela pergunta como a doença se desenvolveu. A terapia psicológica é usada para lidar com doenças e interagir com outras especialidades médicas.
O que é psicologia médica?
A psicologia médica lida com o fenômeno da doença e da saúde. Ele pergunta sobre como a doença se desenvolve e é uma subdisciplina orientada para a aplicação da psicologia clínica.A psicologia médica é uma subdisciplina da psicologia clínica independente e orientada para a aplicação que opera dentro da medicina humana. A área de especialização é representada estruturalmente e em termos de conteúdo no ensino e pesquisa, bem como no atendimento ao paciente como um instituto, departamento e pessoal.
Além da sociologia médica, esta subdisciplina é uma disciplina obrigatória no primeiro semestre dos estudos médicos de acordo com o Medical Licensing Regulations (ÄAppoO). A "Sociedade Alemã de Psicologia Médica" (DGMP), fundada em 1979, é a sociedade científica especializada para todos os profissionais médicos que trabalham neste campo.
Tratamentos e terapias
O foco está na relação médico-paciente. Outros tópicos importantes são a comunicação entre médico e paciente, enfrentamento da doença, qualidade de vida, prevenção, promoção da saúde, reabilitação, psicologia do desenvolvimento, pesquisa comportamental, psicologia social, intervenção médica, pesquisa em saúde psicossocial e o contexto psicobiológico.
Para encontrar a abordagem terapêutica certa, o primeiro passo na psicologia médica é definir o termo doença, que é usado para descrever a presença de sintomas que levam a um desvio no equilíbrio psicológico. O desvio de uma norma (variável controlada) também é definido como uma doença que pode levar a danos externos ou internos. Desvios de uma função de órgão, uma variável controlada, uma estrutura de um órgão ou um equilíbrio psicológico são difíceis de diagnosticar. Na segunda etapa, a psicologia médica questiona sobre saúde. Uma pessoa é saudável quando está em equilíbrio físico e mental.
Seu ambiente social e condições de vida permitem que ela alcance seus objetivos de acordo com suas possibilidades. Existe um bem-estar subjetivo e objetivo. A psicologia médica desempenha um papel importante na formação médica e indaga sobre as conexões entre as relações fisiológicas e psicológicas para melhor compreender os processos clínicos resultantes. O achado elementar desse assunto é que saúde sempre significa ausência de doença. A psicologia médica está intimamente relacionada à sociologia médica. A norma ideal é o valor-alvo desejado, enquanto a norma terapêutica vê adequação para o uso diário e a necessidade de tratamento em condições anormais.
Pela norma estatística, o que é médio é normal. O paciente vivencia sua doença subjetivamente como uma limitação (continuum) de sua capacidade de agir e de seu bem-estar. A percepção surge da postura (interocepção) e do movimento corporal (propriocepção), dos órgãos internos (viscerocepção) e de um estado de dor (nocicepção). Os sintomas são influenciados por variáveis emocionais, cognitivas e motivacionais. A qualidade de vida depende de quão bem é avaliada pelo indivíduo. Na verdade, pode haver um estado de doença. No entanto, existe também a possibilidade da teoria subjetiva da doença, que a pessoa em questão desenvolve a partir dos sintomas.
Ele cria implicitamente (pré-conscientemente) uma teoria sobre o quadro clínico, as causas (etiologia leiga, atribuição causal), o curso da doença, as consequências e métodos de tratamento. A psicologia médica adota a teoria da doença subjetiva porque influencia o comportamento e a experiência do paciente. O espectro varia da hipocondria à indolência (insensibilidade à dor). Os sintomas e queixas são determinados pela abordagem ator-observador. A psicologia médica torna a atribuição de causas mais eficaz ao demonstrar empatia pela outra pessoa.
Quanto mais alto uma pessoa avalia sua expectativa de autoeficácia, maior a probabilidade de ela apresentar problemas de comportamento se descobrir que não consegue lidar com uma determinada situação com seus próprios recursos. As mulheres têm maior probabilidade de sofrer de transtornos de somatização e depressão, enquanto os homens costumam ter transtornos de personalidade e responder ao estresse psicológico com ataques cardíacos.
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➔ Remédios para acalmar e fortalecer os nervosMétodos de diagnóstico e exame
O diagnóstico e a avaliação não são fáceis, porque a discrepância entre a sensação subjetiva de doença do paciente e uma doença realmente determinada pelo médico pode variar amplamente (dicotomia). No caminho para o diagnóstico, o psicólogo deve comparar os dados disponíveis com as normas para determinar se uma doença real está presente ou se o paciente apenas a imagina com base em seus sentimentos subjetivos.
Como neste momento seus sentimentos psicológicos, físicos e sociais estão desequilibrados, já existe uma doença no sentido psicológico que deve ser tratada. A coleta de dados é simples porque o médico questiona o paciente sobre sua história clínica (anamnese), o submete a um exame fisiológico, observa seu comportamento e consulta modernos recursos técnicos como o diagnóstico por imagem. Ele então resume os sintomas identificados em síndromes que levam a um achado final. Os sistemas de classificação multiaxial permitem diagnósticos categóricos, operacionais e orientados por critérios.
Os resultados são codificados de acordo com uma chave de classificação que facilita a documentação. A CID de 3 eixos (Classificação Internacional de Doenças, Acidentes e Mortes) cobre 3.500 doenças em 21 categorias e relaciona restrições funcionais sociais e situações psicossociais anormais. Uma abordagem prática e descritiva (ateórica, descritiva) é feita, com classificação baseada em sintomas ao invés de etiologia.
A classificação DSM-IV-TR de 5 eixos lista anualmente os transtornos psicológicos estáticos e diagnósticos, que são classificados de acordo com achados clínicos, problemas psicossociais, fatores de doença médica, transtornos de personalidade e avaliação global do nível funcional. A conclusão dessas classificações é que os achados objetivos do psicólogo e a condição subjetiva do paciente podem divergir. De acordo com esta classificação, existem pacientes saudáveis que subjetivamente se percebem saudáveis, mas que estão objetivamente doentes de acordo com um achado confiável. O segundo grupo é formado por pessoas saudáveis e doentes que têm a sensação subjetiva de que se sentem doentes, mas na verdade são saudáveis porque o exame fisiológico e psicológico não pôde estabelecer nenhum achado confiável.
A situação de vida, as expectativas comportamentais e o ambiente social desempenham um papel importante na terapia. As doenças psiquiátricas ainda estão sujeitas a discriminação. Os doentes mentais muitas vezes não são levados a sério pelo seu ambiente e são classificados como preguiçosos e preguiçosos quando faltam ao trabalho. Sua doença é interpretada como fraqueza de caráter e falta de disciplina. Essa atitude tem um efeito duradouro na terapia e na auto-estima do paciente.