cólera

cólera é uma doença diarreica maciça que pode levar à perda grave de fluidos. A cólera é causada pela bactéria Vibrio cholerae. Sem tratamento, a cólera é quase sempre fatal.

O que é cólera?

Uma infecção de cólera geralmente passa despercebida, pois nenhum sintoma é perceptível. Cerca de 80 a 90 por cento das infecções não causam sintomas.
© Henrie - stock.adobe.com

A doença infecciosa cólera é uma doença diarreica maciça. É causada pela bactéria Vibrio cholerae e é fatal em 2/3 de todos os casos não tratados. A cólera é infectada principalmente por meio de água potável contaminada. Quem sofre de cólera sofre desta infecção bacteriana, sobretudo, de enormes perdas de líquidos devido a diarreias constantes.

A cólera costuma ser acompanhada de náuseas e vômitos, que também podem levar à perda de fluidos e minerais (eletrólitos). A mortalidade na cólera é, portanto, principalmente devido à insuficiência renal ou colapso circulatório.

Hoje a cólera ocorre principalmente no sudeste da Ásia, África e América do Sul. Casos de cólera raramente são relatados na Alemanha, já que as condições de higiene nos países industrializados ocidentais são geralmente mais desenvolvidas. No entanto, pode acontecer que alguns turistas sejam infectados com cólera e tragam esta doença para a Alemanha e infectem outras pessoas. Até a suspeita de cólera deve ser reportada na República Federal. Se ocorrer um caso de cólera, é imediatamente colocado em quarentena.

causas

Como mencionado anteriormente, a principal causa da infecção de cólera é a bactéria Vibrio cholerae. O risco de infecção está particularmente presente em países do sul, nos trópicos ou em países do terceiro mundo, pois as condições de higiene aqui às vezes são ruins. A bactéria do cólera pode se espalhar facilmente através de carcaças de animais e cadáveres humanos em rios e lagos. Como esses locais são usados ​​principalmente pela população para abastecimento de água, a infecção pelo cólera é rapidamente possível.

Os turistas da Europa também podem ser infectados nesses países. A transmissão do patógeno por contato direto de pessoa para pessoa também é possível. O período de incubação, ou seja, o tempo desde a infecção até o início da doença, é geralmente de algumas horas, às vezes até cinco dias.

Você pode encontrar seu medicamento aqui

➔ Medicamento para diarreia

Sintomas, doenças e sinais

Uma infecção de cólera geralmente passa despercebida, pois nenhum sintoma é perceptível. Cerca de 80 a 90 por cento das infecções não causam sintomas. Se a cólera se tornar perceptível, a diarreia ocorre principalmente. Isso pode ser inofensivo, mas em casos graves também pode ser fatal.

O período de incubação é de dois a três dias. Se a doença progredir moderadamente, a bactéria pode causar diarreia leve e cólicas abdominais. Se a doença for grave, podem ocorrer diarreia intensa e vômitos. As fezes ficam muito aquosas e são descritas como semelhantes à água de arroz. Isso leva a uma perda significativa de fluido.

Os pacientes podem perder um litro de líquido por hora. O corpo fica desidratado, por isso resseca. As membranas mucosas ficam secas, a temperatura corporal e a pressão arterial caem. Freqüentemente, o rosto da pessoa em questão parece encovado. Com a água, o corpo também excreta sais vitais (eletrólitos), como sódio e potássio.

O resultado é uma acidificação excessiva do corpo, que por sua vez pode levar a cãibras musculares. Se não houver tratamento com fluidos e eletrólitos, os rins falham. Para infecções graves de cólera que não são tratadas, a taxa de mortalidade é de cerca de 50 por cento. Com a terapia apropriada, no entanto, a mortalidade cai para menos de 2%.

curso

O cólera pode ser facilmente confundido com diarreia ou diarreia se tiver um curso leve da doença. No entanto, o risco de infecção para outras pessoas é consideravelmente alto. O cólera deve ser tratado com medicamentos, pois a taxa de mortalidade é extremamente alta, mesmo que o curso seja leve no início. Mesmo com terapia oportuna, cerca de um por cento das pessoas afetadas ainda morrem.

Complicações

A cólera é uma doença muito séria que definitivamente será tratada por um médico. Se o tratamento for realizado muito tarde ou não for realizado, a doença geralmente leva à morte. O surto da doença em si ocorre apenas em cerca de 15% dos casos de infecção.

O período de incubação é de dois a três dias, de forma que a pessoa em questão geralmente não percebe a princípio que está doente com a doença. Na maioria dos casos, o sintoma da cólera é diarreia por vômito, que geralmente é crivada de flocos de muco. A dor abdominal raramente ocorre.

Como uma quantidade relativamente grande de líquido é retirada do corpo durante a diarreia, o paciente também sofre de desidratação, que pode ser observada principalmente por meio de rugas e bochechas encovadas no rosto. O corpo responde à doença por meio de sintomas como sonolência, coma, aptidão ou erupção na pele.

Na maioria dos casos, o tratamento terá sucesso se a doença for descoberta e tratada em tempo hábil. O corpo pode se defender contra a infecção, mas precisa de muitos nutrientes devido à perda de líquidos. Se não for tratada, a doença geralmente é fatal, como aconteceu em muitas epidemias ao longo da história.

Quando você deve ir ao médico?

Antes de ir para o exterior em um país com falta de água potável e saneamento básico, é indicada a vacinação preventiva contra o cólera. Se houver suspeita de infecção, um médico deve ser chamado imediatamente. Os sinais de alerta típicos incluem náusea intensa e diarreia, bem como rouquidão, cólicas e dor abdominal. Os sintomas geralmente aumentam rapidamente de intensidade e, em última análise, causam choque circulatório e morte do paciente.

Portanto, a pessoa afetada deve ir ao médico aos primeiros sinais de doença. Em particular, as pessoas que sofrem dos sintomas mencionados após uma viagem aos trópicos ou países do terceiro mundo devem consultar um médico. O mesmo é verdade se os sintomas forem devidos ao contato com alguém que pode estar doente.

Em qualquer caso, as reclamações devem ser esclarecidas se não diminuírem no prazo máximo de três dias ou se aumentarem rapidamente de intensidade. Por causa da alta taxa de mortalidade e do risco de infecção, a cólera deve ser esclarecida imediatamente e tratada no hospital. Em caso de comprometimento da consciência ou colapso circulatório, o médico de emergência deve ser alertado imediatamente.

Médicos e terapeutas em sua área

Tratamento e Terapia

O cólera precisa de tratamento médico urgente para minimizar a mortalidade. Além disso, a cólera deve ser relatada para que o não tratamento possa ser processado. O médico pode usar o laboratório para determinar o patógeno da cólera nas fezes ou no vômito da pessoa afetada.

Isso é seguido pelo uso rápido de fluidos com eletrólitos ou açúcar durante a terapia de cólera. Isso geralmente é feito como um paciente internado e em quarentena em um hospital. O líquido perdido na diarréia e no vômito é compensado com a ajuda de infusões. Até 7 a 10 litros por dia podem ser perdidos nos fluidos corporais na cólera, portanto, essa quantidade deve ser administrada novamente.

Além das infusões, os antibióticos são integrados ao tratamento do cólera. Seu objetivo principal é matar bactérias na região gastrointestinal.

Outlook e previsão

O prognóstico é muito bom com cólera bem tratada. Se o paciente receber fluidos e nutrientes suficientes, pode-se presumir que ele sobreviverá à parte mais grave da infecção em alguns dias e, por fim, será considerado saudável. No entanto, suas fezes ainda podem conter o patógeno semanas depois, motivo pelo qual se recomenda cautela aqui. É crucial para o sucesso do tratamento que o tratamento seja iniciado o mais cedo possível - ou seja, antes da desidratação com risco de vida da pessoa em questão.

Se não for tratada, no entanto, até 70 por cento das pessoas com cólera morrem. Afeta principalmente pessoas desnutridas e imunocomprometidas e aquelas que não conseguem mais se cuidar devido à doença. A morte geralmente ocorre como resultado de um suprimento insuficiente do cérebro ou falha de um órgão.

Apesar do fato de que existe uma vacinação oral contra a cólera, ela quase não está disponível nas áreas afetadas pela cólera. Além disso, uma vez que superar a cólera não protege contra outras infecções de cólera. Apesar da erradicação prática da cólera em muitas partes do mundo, focos de infecção continuam aumentando, levando a epidemias. Visto que o cólera é muito contagioso e se beneficia especialmente de más condições de higiene, ele continuará a existir em áreas estruturalmente fracas.

Você pode encontrar seu medicamento aqui

➔ Medicamento para diarreia

Cuidados posteriores

Depois de completar a terapia inicial de cólera, é necessário um acompanhamento extensivo. A administração de reposição de fluidos e eletrólitos deve ser continuada. O paciente deve consultar o médico de família em intervalos regulares. Uma internação hospitalar mais longa é necessária se o curso for grave.

Em seguida, descanse e relaxe, pois a doença pode sobrecarregar enormemente o corpo. Outros exames médicos fazem parte dos cuidados posteriores para descartar complicações. Também deve ser assegurado que o patógeno da cólera foi completamente eliminado do corpo.

As crianças afetadas devem tomar suplementos de zinco nas semanas e meses após o tratamento e também ir com calma. Embora muitos casos de cólera possam ser tratados, os efeitos de longo prazo sobre a saúde física são muitos. Os cuidados posteriores abrangentes são ainda mais importantes. Pacientes em áreas higienicamente mal servidas devem deixar a região, se possível.

Os veranistas que contraíram cólera após retornarem de um país de risco devem cumprir as diretrizes médicas sobre a ingestão de medicamentos e suplementos dietéticos como parte do acompanhamento. Se não houver mais complicações ou sintomas, o tratamento para cólera pode ser concluído. Não são necessárias outras medidas de manutenção após a recuperação.

Você pode fazer isso sozinho

Visto que a cólera é uma doença potencialmente fatal, em nenhuma circunstância as medidas devem ser tomadas isoladamente. Em vez disso, o paciente deve procurar tratamento médico durante a doença, o que geralmente requer uma internação hospitalar. Ao fazê-lo, o interessado deve seguir todas as instruções do pessoal médico, caso contrário corre perigo de vida.

Para promover o processo de cura, todos os medicamentos devem ser tomados conforme prescrito. No tratamento da cólera, o papel mais importante desempenhado pela reposição regular de fluidos é prevenir uma maior desidratação. O médico decide em que intervalos e de que forma eles devem ser tomados. Infusões e soluções para beber estão disponíveis, e o paciente deve seguir as respectivas instruções.

Além da hidratação, a restauração física desempenha um papel importante na recuperação. Os pacientes, portanto, reduzem as atividades físicas ao mínimo. No que se refere à alimentação, atenção especial deve ser dada à higiene, em que, na maioria das vezes, apenas são consideradas refeições adaptadas à atividade digestiva prejudicada. A fim de regenerar rapidamente o trato gastrointestinal após a doença, os pacientes seguem as orientações médicas e usam preparações adequadas para reconstruir a flora intestinal.