Síndrome de Tietze

Se houver uma forte dor no peito que irradia para o braço esquerdo, muitos pensam imediatamente em um ataque cardíaco. Mas essas queixas também podem ter causas completamente diferentes. Um deles é este Síndrome de Tietze, que foi descrito pela primeira vez em 1921 por Alexander Tietze (1864 a 1927) em sua obra “Sobre um estranho acúmulo de casos com distrofia da cartilagem costal” no “clássico Berliner Wochenschrift”.

O que é a síndrome de Tietze?

No Síndrome de Tietze, que na linguagem médica também Condropatia tuberosa, Costocondrite ou Doença de Tietze é chamado, é um inchaço doloroso das fixações da cartilagem do esterno ou das costelas. Freqüentemente, as causas não podem ser explicadas com clareza. Em alguns casos, os sintomas desaparecem por conta própria após um tempo.

Como regra, os afetados se queixam de dor unilateral inespecífica no tórax e na região do esterno, principalmente à esquerda. A dor, que costuma piorar quando você inspira profundamente, às vezes é tão forte que pode simular um ataque cardíaco. Se os sintomas aumentam, a dor irradia para o braço ou a lateral do pescoço.

Mesmo que isso possa ser suspeitado à primeira vista, a síndrome de Tietze geralmente não se baseia em inflamação. Como os sintomas são semelhantes aos de outras doenças, como problemas cardíacos, eles devem ser excluídos por meio de um exame abrangente.

causas

As reclamações costumam ocorrer com Síndrome de Tietze sem um gatilho reconhecível. Os exames médicos geralmente permanecem sem resultados. A suposição é que certos fatores podem favorecer a ocorrência da doença de Tietze.

Esses incluem B. Microfraturas dos ossos afetados, que podem resultar de esforço excessivo ou fadiga. Um procedimento cirúrgico anterior em que o tórax foi aberto também pode ser a causa da ocorrência posterior da síndrome de Tietze.

Freqüentemente, as pessoas afetadas são pessoas entre 30 e 40 anos. Os sintomas podem piorar com o aumento da idade. A ocorrência da doença de Tietze em crianças também não pode ser excluída. Segundo as estatísticas, essa síndrome ocorre com muito mais frequência em mulheres do que em homens.

Sintomas, doenças e sinais

A síndrome de Tietze é caracterizada por forte dor no peito que ocorre repentinamente, especialmente ao se mover. Pode haver inchaço das costelas superiores. Normalmente, as mulheres com idades entre 20 e 40 são afetadas. A doença é inofensiva e cura-se sozinha. No entanto, como a síndrome de Tietze apresenta sintomas semelhantes aos da angina de peito, deve-se diferenciá-la no diagnóstico diferencial.

A dor é causada pela movimentação das costelas. No entanto, as costelas sempre se movem ao respirar, durante o movimento físico geral, ao tossir ou espirrar. Os afetados percebem a dor como ataques repentinos e muito intensos. Embora os sintomas apareçam principalmente em curto prazo, a dor crônica também pode estar presente em certas ocasiões.

As queixas crônicas só ocorrem na área da inflamação. Movimentos repentinos causados ​​por tosse, espirro ou respiração profunda contribuem para o agravamento dos sintomas em curto prazo. A dor ocasionalmente irradia para os braços ou ombros. Nem todas as costelas são geralmente afetadas.

As mudanças geralmente ocorrem apenas nas duas costelas superiores. A terapia curativa para a doença inofensiva não é necessária, pois ela cura por si mesma. Em casos individuais, entretanto, o processo de cicatrização pode levar mais de um ano. Muitas vezes, apenas o tratamento da dor é necessário.

Diagnóstico e curso

Em muitos casos, o diagnóstico é feito Síndrome de Tietze depois de a pessoa em causa ter sido internada numa clínica. Em muitos casos, a doença é inicialmente confundida com angina de peito ou um ataque cardíaco devido aos sintomas semelhantes. Essa confusão tornou indispensável um exame médico abrangente para descartar outras doenças perigosas.

A doença de Tietze não é fatal, apesar da dor às vezes intensa e do estresse para as pessoas afetadas. Existem casos individuais em que não ocorrem outros sintomas além do inchaço. Outros pacientes experimentam um pulso acelerado e uma sensação exagerada de calor com uma sensação dolorosa de queimação.

Como muitos sintomas da síndrome de Tietze são inicialmente inespecíficos, um diagnóstico específico só pode ser feito por um especialista. Isso geralmente pode diagnosticar a doença após um exame regular do paciente, por exemplo, por um teste de pressão nas áreas afetadas. Uma discussão detalhada pode ajudar no diagnóstico.

Complicações

A doença de Tietze geralmente não resulta em complicações graves. Os sintomas típicos - dor no peito, problemas respiratórios e inchaço na região das costelas - podem, no entanto, causar outros sintomas em certas circunstâncias. Por exemplo, se a pessoa em questão sofre de dificuldades respiratórias crônicas, a síndrome de Tietze pode causar falta de ar.

Também podem ocorrer ataques de pânico, que geralmente afetam o estado psicológico da pessoa em questão. A dor no peito típica também pode estar relacionada a outras doenças e causar desconforto severo. Em casos individuais, a síndrome de Tietze também causa flutuações na embriaguez com sangue, que geralmente estão associadas a uma sensação de queimação dolorosa e uma sensação de calor no peito e no braço direito.

Os sintomas são geralmente tratados com antiinflamatórios e analgésicos - medicamentos que sempre apresentam efeitos colaterais. Métodos alternativos de tratamento, como acupuntura ou terapia de calor e frio, também envolvem riscos. No caso da acupuntura, podem ocorrer infecções, hematomas e raramente problemas circulatórios.

A crioterapia pode causar queimaduras leves e possivelmente danificar permanentemente o tecido. Mesmo as reações alérgicas aos agentes e materiais usados ​​não podem ser excluídas no tratamento da doença de Tietze.

Quando você deve ir ao médico?

A síndrome de Tietze é uma doença inofensiva, mas dolorosa, que deve ser resolvida rapidamente por um médico. Se ocorrer a dor típica na região do peito, é melhor consultar um médico imediatamente. Outros sinais de alerta que precisam ser esclarecidos são manchas vermelhas e inchaços na região do peito, além de falta de ar e coração acelerado. A dor pode se espalhar para as costas e braços. Se esses sinais de alerta ocorrerem repetidamente, um especialista deve ser consultado.

O médico pode determinar a condição por meio de uma ressonância magnética e prescrever a medicação apropriada. A fisioterapia também pode ser útil. Os bloqueios na área das costelas são tratados por um osteopata. Em consulta com o médico de família, o tratamento homeopático também é possível. O desconforto leve pode ser reduzido com exercícios de postura e respiração. No entanto, a síndrome de Tietze pode reaparecer e, portanto, sempre requer supervisão médica. Os doentes devem consultar o seu médico regularmente, especialmente se os sintomas piorarem ou surgirem novos sintomas. As doenças crônicas devem ser tratadas cirurgicamente.

Tratamento e Terapia

Na melhor das hipóteses, ele desaparece Síndrome de Tietze com todas as suas reclamações por si só depois de alguns meses. A dor que ocorre durante a doença, às vezes intensa, é geralmente tratada com terapia apropriada para a dor (comprimidos, pomadas tópicas).

Quais ingredientes ativos são administrados em cada caso individual depende da gravidade da dor que ocorre. Para algumas pessoas, a administração de analgésicos leves ou antiinflamatórios é suficiente. Em casos muito graves, os sintomas só podem ser aliviados com a injeção do ingrediente ativo na medula espinhal.

A medicação relaxante muscular também pode ser usada para reduzir os sintomas da síndrome de Tietze.Em alguns casos, também são usados ​​antidepressivos, pois a dor constante pode ter um efeito negativo na saúde mental da pessoa em questão.

Métodos alternativos de tratamento, como acupuntura, também podem ser usados ​​para a doença de Tietze. A fisioterapia é freqüentemente prescrita para soltar os músculos e manter a mobilidade do paciente. Dependendo do caso individual, terapias quentes ou frias também podem ser usadas como suporte.

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prevenção

Medidas preventivas contra o Síndrome de Tietze dificilmente pode ser compreendido, pois os sintomas geralmente ocorrem espontaneamente, sem um gatilho conhecido. No entanto, se ocorrerem sintomas sugestivos da doença de Tietze, um médico deve ser consultado o mais rápido possível. Também aqui, como na maioria das doenças, quanto mais cedo uma terapia adequada for iniciada, maior será a chance de conter a doença.

Cuidados posteriores

Quando se trata de cuidados de acompanhamento para a síndrome de Tietze, as pessoas afetadas precisam de descanso e proteção suficientes. A dor deve ser tratada realizando cuidadosamente a fisioterapia prescrita pelo médico em casa. Sintomas especiais devem ser observados e relatados ao médico imediatamente. Se houver dor excessiva, os pacientes devem passar por repouso absoluto.

Se você tomar a medicação prescrita pelo seu médico regularmente e descansar o suficiente, a dor aparecerá por si mesma. Os sofredores devem definitivamente considerar a terapia psicológica. Qualquer inflamação que ocorra exige uma visita ao médico. É recomendável tomar medicamentos contra eles.

Também se recomenda aos afetados que ampliem o contato social com a família e parentes, pois é muito provável que sua ajuda para enfrentar a vida cotidiana precise ser mais utilizada. A qualidade de vida é significativamente reduzida devido à doença. Por esse motivo, a pessoa em questão deve se envolver em atividades com seus entes queridos.

Você pode fazer isso sozinho

A síndrome de Tietze requer tratamento médico para a dor. Ao mesmo tempo, as pessoas afetadas devem tomar várias medidas de auto-ajuda para que a síndrome desapareça rapidamente. No caso de queixas leves, como as que ocorrem após cirurgias nas mamas, o repouso e o repouso são suficientes. Além disso, os distúrbios funcionais causadores de dor devem ser tratados pelo paciente, realizando a fisioterapia recomendada em casa. Os sintomas também devem ser observados e as alterações relatadas ao médico.

O repouso na cama se aplica a ataques de dor severa. A dor deve diminuir rapidamente, contanto que o analgésico prescrito pelo médico seja tomado e, caso contrário, tome cuidado para descansar. Depois de tomar antidepressivos, que são usados ​​para apagar a memória da dor, um tratamento terapêutico adicional pode ser necessário. O paciente deve observar seu humor e tomar as contramedidas necessárias em caso de oscilações de humor. Pode ser necessário tomar corticóides, o que pode causar efeitos colaterais. Aqui, também, descanse e descanse após a ingestão.

Se os sintomas persistirem, uma visita ao médico é recomendada. A inflamação também pode ser tratada com remédios homeopáticos. Porém, representam apenas um complemento à terapia conservadora, devendo sua ingestão ser aprovada e controlada pelo médico responsável.