O termo Tocando o dedo, Dedo estalado ou Tendovaginite estenosante descreve um fenômeno no qual a liberdade de movimento dos dedos é restrita devido a tendões espessados ou uma bainha de tendão espessada. Como os dedos só podem ser esticados com ajuda externa e, além disso, a flexão é apenas espasmódica, a doença recebeu o nome figurativo de "dedos trêmulos".
O que é um dedo rápido?
Ao tratar o dedo sacudindo o médico pode escolher entre métodos conservadores e cirurgia.© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com
A forma severa do dedo sacudindo é uma doença do dedo que prejudica o movimento, que geralmente é genética.
Esta doença hereditária faz com que a bainha do tendão inche. Como resultado, o tendão flexor do dedo não pode mais deslizar facilmente através do ligamento anular. Uma vez que o tendão pode ser mantido aberto pelo ligamento anular, flexionar e esticar o dedo são executados apenas aos arrancos. Freqüentemente, o dedo que está tremendo também é acompanhado de dor.
Conforme a doença progride, a liberdade de movimento do dedo é cada vez mais restrita. As mulheres geralmente são mais afetadas pelo dedo tremendo do que os homens. A ocorrência da doença em mulheres de meia-idade é típica. As crianças, por outro lado, raramente são afetadas por um dedo trêmulo.
causas
Uma causa do dedo sacudindo é a predisposição genética. Nesse caso, o dedo que treme já pode ser reconhecido na infância. O polegar é freqüentemente afetado. Isso também é conhecido como polegar congênito curvado.
Além disso, a oscilação do dedo também pode ser um efeito colateral do diabetes mellitus. Amiloidose ou artrite reumatóide são outras doenças que podem causar um estalar de dedos. Da mesma forma, um estalo do dedo pode ser desencadeado por tendinite ou síndrome do túnel do carpo.
Os tumores são uma causa rara de doença e podem estalar o dedo se ocorrerem nos ossos ou tendões. O uso de medicamentos só causa sintomas de tremor do dedo em casos excepcionais.
Sintomas; Reclamações e Sinais
Quando o dedo está piscando, geralmente há sinais bastante típicos e claros, já que todo o [movimento de restrições de movimento é muito restrito]]. Freqüentemente, o dedo afetado não pode mais ser alongado adequadamente devido a uma dor aguda.
Mesmo quando o paciente estava em repouso, um movimento do dedo causava uma dor forte, então uma visita ao médico não deveria ser adiada. Quem decide consultar o médico precocemente pode contar com a rápida eliminação dos sintomas. Deve haver uma melhora significativa dentro de alguns dias.
No entanto, qualquer pessoa que decida contra tal tratamento deve esperar complicações consideráveis.A dor no dedo afetado aumenta significativamente, de modo que mesmo pequenos movimentos causarão dor intensa. Além disso, pode até haver um grande inchaço no dedo, que pode ser visto a olho nu.
Qualquer pessoa que sofra de oscilação do dedo deve consultar um médico imediatamente. Os sintomas existentes só podem ser aliviados ou eliminados com tratamento médico ou medicamentoso. Além disso, a recuperação completa e oportuna só é possível com o tratamento correto. Caso contrário, os sintomas irão piorar significativamente.
Diagnóstico e curso
Um sinal disso sacudindo os dedosO que já pode ser diagnosticado durante o exame clínico é a redução da liberdade de movimento do dedo afetado.
Os problemas com o alongamento pela manhã são geralmente mais pronunciados e diminuem ao longo do dia. Freqüentemente, o dedo que está tremendo é acompanhado de dor durante o alongamento. Além disso, a cada “empurrão” do dedo, um ruído correspondente pode ocorrer como um indicador acústico para o movimento do dedo.
Além disso, o espessamento da bainha do tendão, que causa o fenômeno do bater dos dedos, muitas vezes pode ser sentido acima da articulação. Como resultado do diagnóstico, o paciente também é examinado em busca de doenças que possam ter desencadeado os sintomas. Um raio-X pode descartar outras causas do dedo trêmulo.
Complicações
Um dedo em movimento causa inicialmente uma dor intensa. Se o distúrbio do movimento não for tratado, podem ocorrer queixas crônicas. Em geral, um dedo rápido representa uma limitação severa da capacidade de movimentação da mão. Acidentes e quedas podem ocorrer se o dedo “pular” inesperadamente.
Isso raramente leva à inflamação da bainha do tendão e espessamento nodular. Isso ocasionalmente resulta em distúrbios circulatórios e outras complicações. No caso de doenças de longa duração, o dedo indicador também afeta o estado mental das pessoas afetadas. Na maioria dos casos, o zumbido é removido por cirurgia.
No entanto, se o dedo rápido já existe há muito tempo, pode permanecer uma redução na extensão. Em pacientes com osteoartrite, o procedimento pode ter que ser repetido ou os sintomas não podem mais ser remediados com a ajuda de uma operação.
Em geral, complicações como corte de um dedo ou nervo do polegar podem ocorrer durante a operação. Edema e sangramento também são um risco para o nervo. O uso de analgésicos costuma estar associado a efeitos colaterais. Reações alérgicas aos agentes e materiais usados não podem ser descartadas.
Quando você deve ir ao médico?
Um médico deve ser consultado com esta doença. A autocura não pode ocorrer e a doença torna a vida cotidiana da pessoa afetada significativamente mais difícil. Para evitar mais complicações, um médico deve ser consultado desde o início. Um médico deve ser consultado se a pessoa em questão sentir fortes dores nos dedos. Essas dores ocorrem mesmo sem um motivo especial no estado de repouso e também podem se espalhar para as regiões vizinhas do corpo.
Além disso, os dedos não raramente ficam inchados, de modo que a pessoa em questão não consegue mais movê-los corretamente e não pode mais trabalhar com eles. Acima de tudo, um médico deve ser consultado se esses sintomas não desaparecerem por conta própria e persistirem por um longo período de tempo. Um clínico geral ou um cirurgião ortopédico pode ser consultado para esta doença. O tratamento posterior é então baseado na gravidade dos sintomas e realizado por um especialista.
Tratamento e Terapia
Ao tratar o dedo sacudindo o médico pode escolher entre métodos conservadores e cirurgia. O método de tratamento apropriado é selecionado de acordo com as causas e a gravidade da doença.
Por exemplo, uma mistura de um anestésico e um descongestionante representa uma opção de tratamento mais conservadora, geralmente escolhida para a forma mais clara do dedo que treme. O médico injeta as preparações diretamente na bainha do tendão, para que possam trabalhar no local. Usados dessa forma, eles reduzem a dor e causam o inchaço da bainha do tendão, de modo que o tendão pode deslizar facilmente através dela novamente.
No caso de formas mais fortes do dedo em gatilho, é necessária uma operação, pois o anestésico e o descongestionante podem apenas reduzir os sintomas, mas não podem aliviá-los completamente. Durante este procedimento, o médico abre a bainha do tendão espessada para que o tendão tenha mais liberdade de movimento. Uma vez que pode ser realizada rapidamente e não é muito invasiva, esta operação de estalar o dedo é realizada sob anestesia local.
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➔ Remédios para dores nas articulaçõesprevenção
Durante a forma hereditária do dedo sacudindo não pode ser prevenida, a detecção precoce de uma doença metabólica que a está desencadeando e sua terapia podem reduzir os sintomas. O excesso de tensão na bainha do tendão pode ser neutralizado evitando movimentos unilaterais e cargas incorretas. A ginástica regular com os dedos também pode ajudar a evitar que os dedos vejam.
Cuidados posteriores
Se o dedo em gatilho for tratado cirurgicamente, cuidados de acompanhamento serão necessários. Como o procedimento é ambulatorial, o paciente pode voltar para casa. Para prevenir aderências ou aderências dos tendões flexores ou contraturas das articulações dos dedos, o dedo tratado não deve ser estressado muito cedo. No entanto, movimentos leves são definitivamente desejáveis, o que também depende da situação individual de dor.
Uma etapa importante após a cirurgia é elevar o dedo afetado. Isso reduzirá a dor, o inchaço e o sangramento. O paciente geralmente toma ibuprofeno ou diclofenaco para controlar a dor. Na fase aguda, Novaminsulfon também pode ser administrado de acordo com as instruções.
Um dia após a operação, o ferimento e o curativo são examinados no consultório médico. As demais trocas de curativos também podem ser feitas pelo médico de família. Após 12 a 14 dias, os fios são puxados. Depois disso, não é necessário aplicar mais curativos. Na água fria, o paciente faz exercícios com os dedos. O frio pode reduzir a dor. A água fria tem um efeito calmante. Se a água fria não for tolerada, também pode ser usada água morna.
Você pode fazer isso sozinho
O dedo que estala, também conhecido como dedo que estala, é inofensivo, mas muito desconfortável. Um nódulo no tendão impede que o tendão deslize suavemente através da bainha do tendão ou a própria bainha do tendão está muito apertada. A sensação de ter perdido o controle do dedo em questão é particularmente estranha.
Se o dedo ainda não estiver completamente bloqueado, os médicos que tratam prescreverão medicamentos antiinflamatórios, como a cortisona. Alternativamente, uma cirurgia de mão é possível, em que o espessamento é removido e / ou a bainha do tendão é alargada. Esta cirurgia não é muito arriscada e na maioria dos casos é bem-sucedida.
No entanto, o paciente afetado pode fazer algumas coisas sozinho para acalmar um dedo trêmulo. A medicina ortomolecular recomenda tomar uma preparação enzimática em altas doses que reduz a inflamação e torna os tendões e a bainha do tendão mais flexíveis. Preparados de enzimas em altas doses estão disponíveis nas farmácias sem receita, mas não são baratos e devem ser tomados por algumas semanas antes que o sucesso possa ser determinado com certeza. Nem todos os seguros de saúde cobrem os custos.
Outra medida antiinflamatória seria mudar para uma dieta alcalina. Carne, peixe, linguiça, queijo, grãos, açúcar e álcool devem ser evitados tanto quanto possível. Em vez disso, recomendamos frutas, vegetais, saladas, bem como soja e produtos de grãos inteiros.