tireoide

o tireoide Além do hipotálamo e da hipófise, é uma parte importante do circuito de controle tireotrópico. Perturbações desta alça de controle hormonal podem levar a comprometimento sério até um descarrilamento metabólico com risco de vida (crise tireotóxica).

Qual é a tireóide?

o Glândula tireóide (glândula tireóide) é uma glândula endócrina que tem uma estrutura lobulada em forma de borboleta e abaixo da laringe (laringe) abrange a traquéia (traqueia) em um semicírculo de trás para frente.

Em média, a glândula tireóide pesa entre 20 e 60 gramas e desempenha um papel essencial no metabolismo humano. A glândula tireóide consiste principalmente de folículos tireoidianos microscopicamente visíveis, nos quais a proteína tireoglobulina, um precursor dos hormônios tireoidianos, é armazenada e entre os quais as chamadas células C (células produtoras de calcitonina) estão localizadas.

Para funcionar adequadamente, especialmente para a síntese dos hormônios da tireoide, a glândula tireoide precisa de iodo suficiente, um oligoelemento essencial que chega à glândula hormonal como iodo do sangue (iodação) e é oxidado e armazenado lá para formar iodo elementar (iodação).

Anatomia e estrutura

o tireoide é composto pelos dois lobos laterais, lobus dexter e lobus sinister, os quais se conectam aproximadamente entre o 2º e o 4º anel traqueal por meio do chamado istmo, uma espécie de ponte de tecido, na frente da traquéia e em forma de borboleta.

Uma extensão adicional pode freqüentemente ser encontrada nesta ponte de tecido, que é um rudimento piramidal do desenvolvimento embrionário em direção à cartilagem tireóide (a maior cartilagem da laringe) (lobus pyramidalis). Além disso, a glândula tireóide é envolvida por cápsulas de tecido conjuntivo interna e externa, por meio das quais a conexão com as estruturas circundantes, como vasos e nervos de alimentação, é garantida.

Além disso, o tecido conjuntivo ancora os dois lobos da glândula tireóide à traquéia. A tireóide tem uma vascularização (grande número de vasos sanguíneos) e uma taxa de fluxo sanguíneo muito altas.

Funções e tarefas

A principal função do tireoide consiste no armazenamento de iodo para a síntese e secreção (secreção) dos hormônios tireoidianos que contêm iodo e na produção do hormônio peptídico calcitonina.

Nas chamadas células epiteliais foliculares (tirócitos) da glândula tireóide, são sintetizados os hormônios tiroxina ou tetraiodotironina (T4) e triiodotironina (T3), que aumentam o metabolismo energético pela expansão dos vasos, estimulam as células do sistema nervoso e aumentam a frequência cardíaca, a pressão arterial e a temperatura corporal causa.

Além disso, os hormônios tireoidianos aumentam a atividade do sebo e das glândulas sudoríparas, a síntese de colágeno e as habilidades motoras intestinais e desempenham um papel essencial no desenvolvimento orgânico do recém-nascido. Por meio de seu efeito nos hormônios de crescimento IGF-1 (Fator de crescimento semelhante à insulina) e somatropina, eles controlam o crescimento e o desenvolvimento celular. Eles também promovem a mielinização (derramamento) e a diferenciação das células nervosas.

A função da glândula tireóide é controlada pela glândula pituitária superior (glândula pituitária) e o hipotálamo (área do diencéfalo). Além disso, o hormônio calcitonina é produzido nas células parafoliculares ou células C localizadas entre as células epiteliais foliculares. A calcitonina tem um efeito redutor da concentração de cálcio no sangue, pois inibe a libertação de cálcio e fosfato nos ossos, ao mesmo tempo que estimula a incorporação dessas substâncias (mineralização).

O hormônio também estimula a liberação de fosfato, sódio, cálcio, potássio e magnésio dos rins.

Doenças

Doenças do tireoide são comparativamente comuns e geralmente podem ser divididos em três subformas diferentes. Se o nível de hormônio da tireoide estiver normal, isso é chamado de eutireoidismo.

Se o metabolismo do hormônio da tireoide for perturbado, o nível do hormônio aumenta devido a uma tireoide hiperativa (hipertireoidismo) ou diminui devido a uma tireoide subativa (hipotireoidismo). No hipertireoidismo, o gasto de energia do corpo aumenta, de modo que, em muitos casos, uma condição hiperativa se manifesta por meio da perda de peso.

Palpitações e / ou nervosismo são outros sintomas de uma tireoide hiperativa. O hipotireoidismo é dividido em subfunções primárias, que podem ser atribuídas a deficiências da própria glândula tireoide, e subfunções secundárias devido a uma ruptura das estruturas que controlam a glândula tireoide (hipófise, hipotálamo). Uma tireoide hipoativa geralmente se manifesta na forma de bradicardia, apatia, distúrbios de concentração, sensibilidade ao frio, constipação e ganho de peso.

Independentemente da situação metabólica específica, a glândula tireóide pode estar aumentada ou de tamanho normal devido à formação de um bócio (bócio). No caso de um aumento do órgão com metabolismo hormonal normal, por exemplo, os médicos falam em bócio eutireoidiano, que, com incidência de 30 a 40% da população, é uma das doenças mais comuns.

Um bócio severo pode estreitar a traqueia e causar dificuldades respiratórias. Além disso, o risco de autonomia da tireoide é muito aumentado. A inflamação da glândula tireóide (tireoidite) pode, em muitos casos, ser atribuída a doenças autoimunes (tireoidite de Hashimoto, doença de Graves) ou noxae (medicamentos, quimioterapia). Neoplasias malignas (carcinomas) geralmente se desenvolvem na glândula tireóide a partir de tireócitos ou células C.

Doenças típicas e comuns

• Câncer de tireoide
• Bócio (bócio, glândula tireoide aumentada)
• Hipertireoidismo
• Hipotireoidismo