Pseudoalergiasque causam reações alérgicas típicas sem a presença de anticorpos contra a substância em questão, causam tanto sofrimento quanto alergias reais. O diagnóstico é difícil, entretanto, porque existem inúmeros gatilhos possíveis para os sintomas. No entanto, uma vez que sofre de uma pseudoalergia, isso não significa uma renúncia ao longo da vida.
O que é uma pseudoalergia?
Quando a pessoa doente entra em contato com um alérgeno, surgem rinite, tosse e sintomas de asma.© Robert Kneschke - stock.adobe.com
Em Pseudoalergias nenhum anticorpo está envolvido. Em vez disso, a reação pseudoalérgica ocorre via histamina ou via mastócitos.
Os sintomas típicos são idênticos aos de uma alergia real. As pessoas afetadas podem apresentar erupções cutâneas, urticária, urticária, inchaço e vermelhidão da pele. O trato digestivo também pode ser afetado. As pessoas afetadas queixam-se de coceira na boca ou garganta, dor de estômago, náuseas e diarreia.
Outros sintomas são ataques de asma, dores de cabeça, problemas circulatórios e coriza. As pseudoalergias não são precedidas de uma fase de sensibilização. Isso significa que podem surgir reclamações na primeira vez que você entra em contato com uma determinada substância.
Além disso, a reação é fortemente dependente da quantidade que a pessoa ingeriu. Pequenas quantidades podem ser toleradas sem problemas, embora quantidades maiores possam levar a condições de risco de vida.
causas
As causas para Pseudoalergias são numerosos à primeira vista, mas são sempre gatilhos que estão contidos em medicamentos ou alimentos, por isso falamos de intolerância alimentar pseudo-alérgica.
Drogas e aditivos alimentares são muitas vezes responsáveis pela reação pseudoalérgica. Os aditivos alimentares podem ser corantes como o amarelo de quinolina. Conservantes, intensificadores de sabor e adoçantes também são possíveis gatilhos. Outro grupo de gatilhos são as aminas biogênicas, encontradas em queijos duros envelhecidos, vinho e chocolate, por exemplo.
Um terceiro grupo são os salicilatos. Os salicilatos são encontrados em várias frutas, vegetais e especiarias, bem como em alguns medicamentos. Além disso, os aromas naturais podem desencadear uma intolerância alimentar pseudo-alérgica. Os gatilhos nomeados ativam os mastócitos de maneira não específica, o que desencadeia a reação.
Esses gatilhos devem ser diferenciados de uma reação devido à histamina contida nos alimentos. Se não puder ser decomposto devido a uma deficiência enzimática, os sintomas característicos de alergia também ocorrem aqui. No entanto, isso é conhecido como intolerância à histamina, em vez de pseudoalergia.
Sintomas, doenças e sinais
Uma pseudoalergia está associada a sintomas semelhantes a uma alergia convencional. Se a pessoa doente entrar em contato com um alérgeno, coriza, tosse e sintomas de asma se manifestam. Vermelhidão e pápulas coceira se desenvolvem ao redor da pele, geralmente nos braços e pernas, bem como no rosto e pescoço. Além disso, formam-se pólipos nasais, que podem causar dificuldades respiratórias.
Eles também levam a uma linguagem nasalada no paciente. No trato gastrointestinal, geralmente há náuseas, vômitos e diarréia. Isso é acompanhado por dores de cabeça e a pessoa doente muitas vezes se sente muito mal. As reações alérgicas graves levam a problemas circulatórios, como palpitações, hipertensão e tonturas, até insuficiência circulatória.
Normalmente, no entanto, uma pseudoalergia apresenta sintomas leves. A pessoa doente, portanto, freqüentemente considera os sintomas como uma intolerância inofensiva. Porém, após contato prolongado com a substância desencadeadora, os sintomas aumentam. Como resultado, a qualidade de vida do paciente diminui e há o risco de surgirem queixas emocionais. Uma pseudoalergia crônica pode causar dificuldades respiratórias, lesões permanentes em órgãos e alterações na pele. A maioria dos pacientes apresenta uma aparência doentia, com pele clara, olhos inchados e nariz entupido.
Diagnóstico e curso
Diagnosticando um Pseudoalergia acaba sendo difícil devido a muitos diagnósticos diferenciais. Também pode haver uma alergia, deficiência enzimática ou digestão inadequada do intestino.
Ao contrário das doenças mencionadas, não existem testes simples que possam ser usados para detectar uma pseudo-alergia. Além disso, muitas horas podem passar antes que os sintomas ocorram, o que torna a localização da causa dos sintomas ainda mais difícil. Para diagnosticar uma pseudoalergia, os diagnósticos diferenciais devem primeiro ser descartados por meio de testes cutâneos, de sangue e de respiração.
Um período de carência de várias semanas deve então ser realizado, durante o qual quaisquer possíveis gatilhos devem ser evitados. Em seguida, são feitos testes de provocação, que devem ser feitos sob supervisão médica.
Complicações
Uma pseudoalergia é incorretamente denominada intolerância ou intolerância. Mesmo que não haja uma reação imune real nas reações pseudoalérgicas, as pseudoalergias podem levar a complicações. Por exemplo, reações pseudo-alérgicas a drogas ou aditivos em alimentos podem levar aos mesmos sintomas de uma alergia a um dos ingredientes ativos.
O problema das pseudoalergias, cujo desencadeamento não pode ser determinado, é que muitas vezes só recebem tratamento sintomático. A supressão de sintomas nem sempre funciona, no entanto. Os sintomas podem posteriormente tornar-se crônicos, por exemplo, prurido crônico, urticária crônica ou síndrome do intestino irritável. As pseudoalergias relacionadas à dieta podem causar diarreia periódica ou persistente e distúrbios intestinais.
No caso de complicações relacionadas à dieta, os afetados geralmente tentam excluir certas substâncias suspeitas da dieta como medida de auto-ajuda. Pode ser um alimento com alta proporção de aminas biogênicas. Alternativamente, as pessoas afetadas podem considerar aditivos como corantes ou conservantes como a causa de seus problemas.
A seguir, evite todos os alimentos que contenham essas substâncias. Isso pode tornar a dieta unilateral e desequilibrada. Isso pode levar a distúrbios relacionados à dieta e graves sintomas de deficiência. Para prevenir complicações posteriores, seria necessária uma extensa busca pela substância desencadeadora. No entanto, isso só é realizado se houver suspeita de uma pseudoalergia relacionada ao medicamento.
Quando você deve ir ao médico?
Queixas asmáticas, reações circulatórias e sintomas gastrointestinais indicam uma pseudo-alergia. Um médico deve ser consultado se os sintomas não remitirem em alguns dias. Se os sintomas piorarem e tiverem um efeito muito negativo sobre o seu bem-estar, recomenda-se uma visita ao médico. Pessoas que tomam regularmente certos medicamentos (por exemplo, antiinflamatórios não esteróides ou opiáceos) estão particularmente em risco. Pessoas que são sensíveis a conservantes, acidulantes ou meios de contraste radiológicos também pertencem aos grupos de risco.
Se houver suspeita de uma pseudoalergia, essas pessoas devem, em todo o caso, consultar o seu médico de família para esclarecer os sintomas e, se necessário, tratar. Se os anti-histamínicos ou pomadas prescritos não surtirem o efeito desejado, o médico deve ser informado. A pseudoalergia é tratada pelo médico de família, médico otorrinolaringologista ou especialista em doenças alérgicas. Em caso de reações circulatórias graves, alterações cutâneas ou até choque alérgico, deve-se ligar para o pronto-socorro. Em qualquer caso, a pessoa afetada deve ser tratada clinicamente para evitar complicações.
Tratamento e Terapia
Quando um Pseudoalergia tiver sido estabelecido, o (s) gatilho (s) deve (m) primeiro ser dispensado (s) até que os sintomas tenham diminuído.
Só então uma quantidade crescente do gatilho pode ser lentamente integrada à dieta diária. Desta forma, o valor limite tolerável individualmente pode ser determinado. Como geralmente podem tolerar uma pequena quantidade da substância desencadeadora, os afetados não precisam ficar sem ela por toda a vida. No entanto, eles devem verificar todos os produtos pré-embalados para garantir que o gatilho relevante seja incluído.
Outros produtos, como assados na padaria ou a porção de batatas fritas na lanchonete, também podem conter o gatilho. O cuidado também é aconselhável com medicamentos. Em alguns casos, no entanto, a pseudoalergia desaparece com o decorrer da vida e as pessoas previamente afetadas não têm mais restrições na escolha dos alimentos.
No caso de sintomas agudos, a medicação também pode ser tomada para reduzir os sintomas. Um especialista pode prescrever o respectivo medicamento. Por exemplo, os anti-histamínicos podem ser administrados no caso de reações pseudoalérgicas.
prevenção
Pseudoalergias não pode ser evitado. No entanto, é aconselhável uma dieta com os alimentos mais frescos possíveis e evitando aditivos alimentares.
Cuidados posteriores
Os cuidados de acompanhamento para pseudoalergia geralmente não são necessários ou exigidos por um longo período de tempo. Como sintomas, como os de uma alergia, ocorreram no paciente e tiveram que ser tratados, a pseudoalergia pode reaparecer. Para descartar outra doença, deve-se determinar o que desencadeou essa reação.
A ativação da reação alérgica não se deu pela ativação dos anticorpos, mas de forma inespecífica, o que torna o tratamento e, portanto, os cuidados posteriores mais difíceis. Em muitos casos, não há cuidados posteriores especiais ou terapia sustentável para o paciente. No entanto, sabemos que certas substâncias podem desencadear ativação inespecífica e, assim, limitar as causas.
Estes são grupos de medicamentos e ingredientes alimentares específicos. O foco está no tratamento agudo e muitas vezes é garantido pelo uso de anti-histamínicos.Os cuidados de acompanhamento aqui referem-se principalmente à educação do paciente e não ao tratamento medicamentoso ou check-ups, uma vez que não é possível testar anticorpos no sangue.
Sabendo da pseudoalergia, o paciente é orientado a registrar os alimentos e os medicamentos ingeridos para poder limitar a causa adequadamente e assim evitá-la caso volte a ocorrer.
Você pode fazer isso sozinho
Uma pseudo-alergia pode ser prevenida com a ajuda de várias medidas e meios da família e da natureza. Antes de tudo, porém, é necessário diagnosticar a substância desencadeadora. Medidas apropriadas podem então ser usadas para dispensar especificamente os produtos desencadeadores.
Pessoas que sofrem de pseudoalergia devem evitar o contato com o gatilho, sempre que possível. É aconselhável estudar cuidadosamente todas as listas de ingredientes e conteúdos para evitar o contato e a reação alérgica associada. No entanto, caso ocorra uma reação, um médico deve ser consultado. Em caso de sintomas agudos, deve-se tomar a medicação de emergência apropriada.
Uma dieta saudável com alimentos frescos reduz o risco de desenvolver uma pseudoalergia. Sono suficiente e exercícios regulares também têm um efeito positivo no quadro clínico. Além disso, as pessoas que sofrem de pseudoalergia devem seguir as instruções do médico. O médico recomendará primeiro evitar o contato com as substâncias desencadeantes. Dependendo do gatilho, isso pode ser conseguido usando roupas adequadas ou mudando de emprego. No caso de alergia alimentar, a dieta deve ser alterada.