Do Teste de punção é um procedimento padrão reconhecido internacionalmente para a determinação de alergias do tipo 1 (reação imediata), como pólen ou alergias alimentares. Como regra, um teste de puntura está associado apenas a riscos e efeitos colaterais menores.
Qual é o teste de puntura?
O teste de puntura é um método padrão reconhecido internacionalmente para determinar alergias do tipo 1 (reação imediata), como pólen ou alergias alimentares.Como Teste de punção é um método de teste alergológico que, de forma análoga ao teste de arranhadura, pode ser usado para identificar os alérgenos (substâncias alergênicas) que desencadeiam uma alergia do tipo 1 (reação alérgica mediada por anticorpos do tipo imediato).
Alergias alimentares, asma alérgica ou febre do feno são alergias características que podem ser detectadas em um teste de puntura. Para este efeito, diferentes soluções de teste contendo alergénios são aplicadas a áreas marcadas da pele no antebraço ou na parte superior das costas e a pele é picada na superfície com uma lanceta ou agulha de picada. Com base nas reações, o alérgeno desencadeante e a gravidade da alergia específica podem ser determinados.
Função, efeito e objetivos
UMA Teste de punção é geralmente usado para detectar ou excluir a sensibilização a certas substâncias alergênicas (alérgenos).
O teste de puntura é particularmente adequado para a detecção de alergias do tipo 1. As alergias do tipo 1 são caracterizadas pelo fato de que a reação alérgica de ocorrência imediata (alguns segundos a minutos) é mediada por anticorpos IgE (imunoglobulinas E). Ao entrar em contato com o alérgeno, o organismo forma anticorpos IgE que se ligam aos mastócitos (mastócitos) do sistema imunológico e provocam a liberação de mediadores inflamatórios (mensageiros da inflamação), como histamina e leucotrienos. Estes causam reações inflamatórias agudas (incluindo febre do feno, asma alérgica, urticária ou urticária).
Um teste padrão geralmente compreende cerca de 15 a 20 soluções de teste com os alérgenos mais comuns, pelo que estes podem ser adaptados individualmente ou expandidos (por exemplo, com alimentos especiais, tipos de pólen, inseticidas) dependendo da questão específica. Os alérgenos a serem testados são colocados em áreas da pele marcadas com uma caneta na parte interna do antebraço ou na parte superior das costas. Em seguida, a pele é picada com uma agulha de punção ou lanceta de punção na superfície e sem sangrar para que os alérgenos a serem testados possam penetrar na epiderme.
Na presença de uma alergia, a liberação de histamina faz com que os vasos sanguíneos finos se expandam e causem vermelhidão. Os vasos sanguíneos também se tornam mais permeáveis, de modo que o fluido intersticial (fluido do tecido) pode escapar e a pele incha (pápulas). A irritação nervosa adicional também pode causar prurido (coceira). A avaliação ou avaliação do resultado do teste geralmente leva cerca de 15 a 20 minutos e é comparada com um controle positivo (solução de histamina 0,1 por cento) e um controle negativo com solução salina para uma melhor avaliação.
No controle negativo com cloreto de sódio, não deve haver formação de pápulas, enquanto no controle positivo isso deve ocorrer devido à histamina aplicada. A gravidade da alergia pode ser determinada com base no diâmetro da vermelhidão e pápulas existentes e nos sintomas correspondentes.
Finalmente, os resultados são registrados em um protocolo de teste ou passagem para alergia. Uma forma específica de teste de punção é o chamado teste de punção em puntura, em que a lanceta é primeiro perfurada na solução de teste e só então na área marcada da pele.
Riscos e efeitos colaterais
Normalmente, um correlaciona Teste de punção com poucos efeitos colaterais e riscos, embora em casos raros possam ocorrer reações locais pronunciadas.
Em casos muito raros, podem ser observados prurido generalizado, falta de ar e / ou choque anafilático (colapso circulatório). O risco de reações mais pronunciadas aumenta, em particular, se forem testadas soluções não padronizadas de alergênicos (incluindo substâncias trazidas pela pessoa em questão), às quais existe uma forte sensibilização, como parte do método de punção. Além disso, em alguns casos, avaliar um teste de puntura pode ser difícil. A reação cutânea não precisa refletir o grau de sensibilização ou alergia em todos os casos.
Apesar de uma sensibilização mais forte, em alguns casos, apenas uma reação fraca pode ser desencadeada e vice-versa. Em particular, as soluções aplicadas com pólen e / ou alérgenos alimentares podem conter substâncias que também possuem espécies botanicamente relacionadas, de modo que, embora uma reação possa ser observada, o alérgeno subjacente não foi identificado.
Além disso, certos medicamentos como anti-histamínicos, corticosteroides, pílulas para dormir, sedativos e imunossupressores (drogas que suprimem o sistema imunológico) podem influenciar o resultado do teste de puntura e devem ser interrompidos antes, se necessário. Na corrida para o teste de puntura, irritação, inflamação e danos na área de teste também devem ser excluídos, pois podem levar a um aumento da reação e, consequentemente, a resultados falsos positivos.