Nervo auricular magnus

Do Nervo auricular magnus é um nervo sensível do plexo do pescoço. O nervo supre a pele da orelha dorsal e partes do couro cabeludo de forma sensível. Danos ao nervo resultam em distúrbios sensoriais.

O que é o nervo auricular magnus?

O plexo cervical é mais conhecido entre os profissionais médicos como plexo cervical. Consiste nos ramos anteriores ou ramos dos nervos espinhais dos segmentos C1 a C4 e também carrega partes dos nervos espinhais do segmento C5. Os ramos nervosos do plexo estendem-se entre o músculo escaleno anterior e o músculo escaleno médio até a região mais profunda do pescoço.

Além dos nervos motores e mistos, o plexo cervical carrega uma série de nervos puramente sensoriais. Isso inclui, por exemplo, o nervo auricular magnus, que também é conhecido como nervo do ouvido largo. O nervo origina-se do segundo e terceiro segmentos C2 e C3 do pescoço na medula espinhal e, portanto, é um nervo espinhal sensível cujas fibras originais se articulam com outros nervos cervicais no plexo cervical. Os nervos sensíveis mostram um curso aferente. Eles transportam a excitação em uma direção ascendente na direção do sistema nervoso central, enquanto os nervos eferentes conduzem a excitação na outra direção e, portanto, para fora do sistema nervoso central.

O nervo auricular magnus é o maior nervo dos ramos do nervo ascendente no plexo cervical. Visto que o nervo auricular magnus não consiste em apenas um ramo, o termo nervo é realmente enganoso. Mais especificamente, trata-se de dois ramos nervosos do mesmo nervo.

Anatomia e estrutura

O nervo auricular magnus começa nos ramos anteriores do segundo e terceiro nervos espinhais. A partir daí, o nervo sensível se enrola ao redor do músculo esternocleidomastóideo.

No punctum nervosum ou ponto de Erb, o nervo reaparece junto com o nervus transversus colli, o nervus occipitalis minor e os nervos supraclaviculares e aparece na borda posterior do músculo esquelético. Em seu curso, o nervo, como muitos outros nervos do plexo cervical, penetra na fáscia cervical superficial. Após a perfuração, continua no músculo em direção cranial sob os platismas e atinge a glândula parótida. Neste ponto, o nervo auricular magnus se divide em um ramo anterior e posterior ou ramo.

Na área da parótida, o cordão nervoso sensível se comunica com as fibras do nervo facial. O nervo auricular magnus é um nervo puramente sensível. Os nervos motores nunca podem ser puramente motores eferentes, mas sempre contêm fibras aferentes sensíveis. No caso de nervos sensíveis, entretanto, o uso exclusivo do tipo de fibra sensível é a regra. Como todas as outras fibras nervosas, o nervo auricular magnus é cercado por células gliais e corresponde a uma extensão de células nervosas.

Função e tarefas

A função dos nervos sensíveis é transportar a excitação para o sistema nervoso central. Os nervos sensoriais estão conectados aos chamados receptores na periferia. Os receptores percebem estímulos como pressão, toque, temperatura e dor e, dependendo da intensidade do estímulo, transmitem esses estímulos para a linguagem do sistema nervoso central.

Isso acontece por meio da formação de um potencial de ação, que finalmente migra ao longo das fibras nervosas sensoriais aferentes, saindo do tecido para o sistema nervoso central. É aqui que começa o processamento final do sinal e a percepção dos estímulos chega à consciência, por exemplo. Os nervos puramente sensíveis não se destinam a transportar informações profundamente sensíveis. A sensibilidade profunda consiste em percepções de estímulo do fuso muscular e do órgão do tendão de Golgi. É composto de informações sobre a posição atual das articulações e músculos e é transportado para o sistema nervoso central por meio dos componentes ascendentes dos nervos motores-sensoriais mistos.

Os nervos puramente sensíveis não têm nada a ver com sensibilidade profunda. O nervo auricular magnus apenas transmite estímulos de temperatura, dor e toque. Ele assume a inervação sensível das partes dorsais da pele na área da orelha e do couro cabeludo atrás da orelha. Ele também supre a pele sobre o processo mastóide com sensibilidade e também inerva uma área da pele acima da glândula parótida e do músculo masseter.

Doenças

Devido ao seu comprimento extraordinário, o nervo auricular magnus é usado como um nervo doador na cirurgia reconstrutiva. Em intervenções cirúrgicas reconstrutivas, é usado de vez em quando como uma interposição para a reconstrução de defeitos nervosos mais curtos. No entanto, o próprio nervo auricular magnus também pode ser afetado por defeitos.

No caso de uma lesão de seu tecido, surgem distúrbios sensoriais nas áreas de abastecimento mencionadas acima. Esses distúrbios podem se manifestar de diferentes maneiras. Além da dormência, podem surgir sensações anormais, como sensação de dor perturbada ou sensações de calor e frio. Uma sensação de formigamento persistente também é um sintoma possível. Os distúrbios sensoriais mediados periféricos ocorrem, por exemplo, quando o plexo do nervo cervical está preso entre o músculo escaleno anterior e o músculo escaleno. Isso pode acontecer depois que os dois músculos aumentaram de tamanho, por exemplo, devido ao estresse excessivo.

No contexto das polineuropatias, também podem ocorrer distúrbios de sensibilidade mediados perifericamente, que podem ser atribuídos a uma desmielinização de ramos de nervos periféricos. Essa desmielinização degenera as células isolantes ao redor dos nervos. Portanto, os estímulos ainda são detectados, mas o estímulo gerado em resposta à percepção do estímulo é parcial ou completamente perdido no caminho para o sistema nervoso central. Trauma, inflamação periférica, infecções ou desnutrição e envenenamento também podem resultar em distúrbios de sensibilidade.

Os distúrbios sensoriais centralmente mediados do nervo auricular magnus estão geralmente associados a lesões no nervo espinhal associado e podem ser atribuídos, por exemplo, a infartos da medula espinhal ou a doença autoimune esclerose múltipla.