Epistaxe

Epistaxe é o termo coloquial para o termo médico Epistaxe. Na maioria dos casos, os sangramentos nasais não são perigosos. No entanto, sangrar pelo nariz também pode ser fatal e difícil de tratar. O sangramento perigoso geralmente se origina na parte de trás do nariz.

causas

As causas dos sangramentos nasais são diferentes. Há hemorragias nasais localizadas e epistaxe como sintoma de uma doença geral. Em cerca de 80% dos casos, ocorre sangramento de vasos da região anterior do septo nasal. Os vasos sanguíneos emergem das profundezas do septo nasal para a superfície. Eles são particularmente sensíveis e vulneráveis ​​à medida que progridem perto da superfície da membrana mucosa.

Curvaturas no septo nasal também promovem sangramento nessa área devido às curvaturas. Isso pode levar ao aumento da turbulência no ar respirável, o que pode levar ao ressecamento e formação de crostas na membrana mucosa.

A causa dos sangramentos nasais é menos comum na parte posterior e superior do nariz ou nos seios paranasais. Além disso, doenças como hipertensão ou distúrbios da coagulação do sangue aumentam o risco de desenvolver hemorragias nasais.

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Doenças com este sintoma

• gripe
• Deficiência de vitamina C
• arteriosclerose
• Síndrome de Willebrand-Juergens
• pressão alta
• Doença de Osler

• sarampo
• tifo
• Curvatura do septo nasal
• Pólipos nasais
• Deficiência de vitamina K
• Púrpura de Henoch-Schönlein

• Granulomatose eosinofílica com poliangiite
• Hipertensão arterial
• Nariz quebrado
• escorbuto
• Desordem de sangramento
• hemofilia

Sangramento nasal local

O sangramento nasal local é comum em crianças pequenas. Geralmente não é perigoso e desaparece rapidamente por conta própria. É causado principalmente por lesões pessoais (por exemplo, cutucar excessivamente o nariz) ou lesões externas durante o jogo.

Especialmente quando brincam, as crianças costumam machucar a cabeça e o nariz por causa de pequenas brigas. Além disso, as crianças costumam ingerir corpos estranhos nasais por meio do contato direto com areia e terra, o que pode levar a sangramentos nasais por meio de fricção e irritação adicionais.

No entanto, alergias, desidratação das membranas mucosas nasais (por exemplo, do ar condicionado) e coriza (rinite aguda) podem causar sangramentos nasais.

Epistaxe como sintoma de doença

Remédios caseiros ↵ para hemorragias nasais O sangramento nasal pode ocorrer como sintoma de doenças infecciosas, como gripe, febre tifóide ou sarampo. Além disso, também através de doenças vasculares e circulatórias, como hipertensão arterial e arteriosclerose. Anticoagulantes também são uma causa comum de hemorragias nasais. Sangramentos nasais devido a deficiência de vitamina C (escorbuto), gravidez e alterações hormonais são menos comuns.

Diagnóstico e curso

Se sangue (claro, escuro, aglomerado) sair do nariz, o médico pode usar vários métodos para diagnosticar a causa. Ele pode fazer uma nasoscopia para determinar a localização exata do sangramento.

Os raios X da cabeça são outra forma de detectar ou eliminar lesões causadas por golpes sem corte ou semelhantes. Também é possível fazer exames de sangue.

As hemorragias nasais geralmente surgem repentinamente. É possível, no entanto, que o sangramento nasal seja iniciado não intencionalmente por uma limpeza ou narração vigorosa do nariz. Com contramedidas (frio no pescoço) a intensidade pode ser enfraquecida e interrompida de forma que o sangramento nasal geralmente não dure muito.

Doenças

• pressão alta
• leucemia

Complicações

As hemorragias nasais são geralmente inofensivas e desaparecem por conta própria após um curto período de tempo. No entanto, se o sangramento nasal persistir por muito tempo, pode levar à anemia. Isso ocorre através da perda de sangue e leva ao cansaço, sintomas de deficiência e outras complicações. A anemia também pode levar à má circulação com outros sintomas, como calafrios e tonturas.

Se você perder a consciência, existe o risco de sangue entrar nas vias respiratórias ou no esôfago. O sangue na traquéia pode causar pneumonia ou insuficiência respiratória, enquanto o sangue no esôfago entra no estômago, muitas vezes causando náuseas e vômitos. Há risco de sangramento até a morte se você tiver sangramento nasal arterial. Além disso, os remédios caseiros podem causar complicações.

Inclinar a cabeça para trás, por exemplo, pode fazer com que o sangue entre nas vias respiratórias, enquanto o resfriamento da testa e do nariz costuma aumentar o sangramento. Dependendo da doença subjacente, os sangramentos nasais podem causar outros sintomas que requerem tratamento independente. Durante a terapia, o medicamento prescrito pode causar reações alérgicas, mas os sangramentos nasais geralmente são tratados por um especialista sem quaisquer complicações adicionais.

Quando você deve ir ao médico?

A epistaxe não é uma preocupação para uma pessoa saudável. Se o sangramento nasal não puder ser interrompido após 20 minutos, o resultado é uma perda excessiva de sangue. Nesse caso, é recomendável consultar um médico. Se o nariz estiver sangrando perceptível, se estiver grávida ou frágil, um médico deve ser consultado após cinco a dez minutos.

Se ocorrer sangramento arterial na parte superior do nariz, é necessário tratamento médico imediato. O sangramento desce pela garganta.

Freqüentemente, o nariz sangra após as quedas. Se houver uma lesão visível, é aconselhável ir a um hospital para esclarecimentos e tratamento.

Se um fluido de cor clara escapar do nariz após uma lesão no crânio, pode ser fluido cerebral. A notificação imediata de um médico de emergência é essencial!

Se você tem sangramentos nasais frequentes, é aconselhável marcar uma consulta com seu médico. O seu médico de família pode fazer uma avaliação inicial (controle da pressão arterial). Como instrumentos especiais são necessários para exames adicionais, faz sentido consultar o médico otorrinolaringologista.

Médicos e terapeutas em sua área

Tratamento e Terapia

Em primeiro lugar, doenças como hipertensão e distúrbios hemorrágicos devem ser a causa Epistaxe ser excluído. Os medicamentos também podem afetar a coagulação do sangue no nariz. Tumores do nariz e seios paranasais, bem como doenças vasculares, também devem ser excluídos antes do tratamento.

O sangramento nasal agudo deve primeiro ser interrompido inclinando a cabeça para a frente para evitar engolir o sangue. Colocar uma toalha úmida e fria no pescoço estreita os vasos sanguíneos e o sangramento geralmente para por si mesmo.

Se tiver hemorragias nasais graves ou se a hemorragia não parar, deve consultar um médico imediatamente. Para tratamento médico adicional, pode-se aplicar esclerosamento elétrico ou químico da fonte de sangramento. Se este procedimento também não funcionar, um tamponamento nasal é inserido para estancar o sangramento. Isso deve permanecer no nariz por cerca de dois a três dias e geralmente é muito desconfortável para o paciente.

Outlook e previsão

Como regra, o sangramento nasal é apenas um sintoma temporário e não precisa necessariamente ser tratado por um médico. O sangramento nasal freqüentemente cessa após alguns minutos e pode ser facilmente interrompido com um lenço, por exemplo. No entanto, a pessoa em questão não deve deitar-se de costas ou inclinar a cabeça para trás, pois isso fará com que o sangue volte a fluir. Isso deve ser evitado.

Se o sangramento nasal ocorrer após uma assoada no nariz ou após um acidente, um médico deve ser consultado com urgência. Pode ser que o nariz esteja quebrado, o que muitas vezes não é percebido pelos pacientes. No caso de uma fratura nasal, o nariz só pode ser endireitado corretamente nos primeiros dias após a fratura. Nesse caso, a visita ao médico é obrigatória. Mesmo que o nariz não tenha sido diretamente afetado em um acidente, um médico também deve ser consultado se houver sangramento nasal.

As hemorragias nasais são relativamente comuns em crianças. No entanto, se desaparecer após alguns minutos, esse sintoma não é um problema. Se o sangramento nasal persistir, consulte um médico. Nesse caso, o sangramento nasal pode indicar outra doença grave que precisa de tratamento médico.

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Você pode fazer isso sozinho

Os métodos de autoajuda com sangramento nasal dependem muito da causa do sangramento. Se o sangramento nasal ocorrer após um acidente ou após uma forte pancada no nariz, é aconselhável consultar um médico. Especialmente com outros sintomas, como tonturas, dor no nariz ou na cabeça, pode ser um nariz quebrado. Nesse caso, o paciente deve agir rapidamente para que os ossos não cresçam juntos de maneira tortuosa.

Em nenhuma circunstância a pessoa deve deitar-se de costas ou inclinar a cabeça para trás. Isso só faria o sangue voltar. É útil colocar um lenço na narina para estancar o sangramento. Geralmente, a hemorragia nasal pára após alguns minutos e não causa mais problemas ou complicações.

As hemorragias nasais ocorrem com relativa frequência, especialmente em crianças, porque frequentemente cutucam o nariz e os seios da face ainda não estão bem desenvolvidos. No entanto, se o sangramento nasal ocorrer com frequência e não estiver associado a atividades específicas, um médico deve ser consultado. Nesse caso, pode ser um problema crônico que precisa de tratamento.