Do Músculo constritor da faringe média é um músculo da garganta e consiste em duas partes. É responsável por contrair a faringe e, assim, empurrar alimentos ou líquidos para a garganta (esôfago). As restrições funcionais do músculo constritor da faringe medius freqüentemente aparecem em distúrbios da deglutição e da fala.
O que é o músculo constritor da faringe médio?
O músculo constritor da faringe média pertence aos músculos da garganta e é um dos constritores da garganta dentro deste grupo. O músculo constritor superior da faringe (Musculus constrictor pharyngis superior) e o constritor inferior da faringe (Musculus constrictor pharyngis inferior) estão diretamente adjacentes ao músculo constritor da faringe medius em ambos os lados, mas representam unidades anatômicas que podem ser separadas dele.
Os três músculos se desenvolvem no estágio embrionário a partir de diferentes arcos branquiais, por meio dos quais o músculo constritor da faringe média surge do quarto arco branquial. Ele também contém os sistemas para os músculos internos e externos da laringe (músculos da laringe), músculos do esôfago e vários vasos, nervos e cartilagem. Os outros dois cordões da garganta se desenvolvem a partir do terceiro e do sexto arcos branquiais.
O músculo constritor da faringe média pertence à musculatura esquelética e pode ser deliberadamente influenciado. Ele também tem uma estrutura com listras cruzadas, cujo padrão é criado por filamentos dispostos alternadamente dentro das fibras musculares.
Anatomia e estrutura
Anatomicamente, o constritor médio da faringe pode ser dividido em duas áreas: a pars ceratopharyngea e a pars chondropharingea.
Ambas as partes do musculus constrictor pharyngis medius surgem do osso hióide (os hyoideum), mas têm sua origem lá em lugares diferentes: a pars ceratopharyngea começa no chifre pequeno (cornu majus), enquanto a pars chondropharyngea surge do chifre grande (cornu minus). O osso hióide (corpus ossis hyoidei) se estende entre os dois chifres. O osso hióide não tem sua própria conexão com outros ossos, mas está ligado aos músculos supra-hióideo e infra-hióideo, bem como a alguns músculos da garganta e da língua.
A inserção do músculo constritor da faringe média está localizada na sutura da garganta (rafe da faringe). É também aqui que começam os cordões da garganta superior e inferior. De modo geral, o músculo constritor da faringe média tem a forma de um leque ou funil. As fibras nervosas conectam o músculo com o plexo faríngeo, que consiste em ramos do nono nervo craniano (nervo glossofaríngeo) e partes do décimo nervo craniano (nervo vago).
Função e tarefas
O músculo constritor da faringe média participa do processo de deglutição e está envolvido na formação de alguns sons, incluindo vogais baixas posteriores e sons faríngeos.
O ato de engolir pode ser dividido em uma fase preparatória, que inclui a mastigação, por exemplo, e três fases de transporte. Durante a fase de transporte oral, os músculos da língua em particular estão ativos e empurram o alimento ou líquido da frente da boca para a garganta. Isso é seguido pela fase de transporte faríngeo, que é crucial para o músculo constritor da faringe média.
Primeiro, o músculo tensor do véu palatino e o músculo levantador do véu palatino tensionam o palato mole. O constritor muscular da faringe superior cria uma protuberância na nasofaringe (epifaringe) por contração, que também é conhecida como protuberância do anel de Passavant. Isso, junto com o palato mole, fecha o acesso ao nariz. O músculo digástrico, o músculo milo-hióideo e o músculo estilo-hióideo puxam ou levantam o osso hióide junto com os músculos infra-hióideo e supra-hióideo para cima. Ao mesmo tempo, o músculo tireo-hióideo também levanta a laringe para que a epiglote possa fechá-la.
Ao mesmo tempo, o esfíncter esofágico superior dilata o esôfago. O esfíncter em forma de anel está localizado na constrição esofágica superior (constrictio faringooesofágica) e forma a boca do esôfago. Quando todas as vias aéreas estão fechadas, o músculo constritor da faringe se contrai, empurrando o alimento ou o líquido ainda mais para trás na garganta. O músculo constritor da faringe inferior o apóia. Na fase de transporte esofágico subsequente, os músculos do esôfago finalmente assumem o transporte posterior para o estômago. Todo o processo é altamente automatizado e controlado pelo centro da deglutição no cérebro.
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Danos ao músculo constritor da faringe medius raramente ocorrem de forma isolada, mas freqüentemente afetam os outros músculos da garganta e outras estruturas também. As falhas funcionais do músculo são frequentemente causadas por neurônios. Os distúrbios da deglutição, também conhecidos como disfagia, podem afetar todas as fases e aspectos do ato de deglutir: desde fechar o nariz e a laringe até levantar o osso hióide e empurrar o alimento para a frente. A sensibilidade e a salivação também podem ser afetadas.
Existem inúmeras causas possíveis para a disfagia. Além dos ferimentos diretos (por exemplo, em um acidente), os danos nos nervos são o motivo mais comum. A radioterapia para tratar o câncer de mama pode danificar inadvertidamente o plexo faríngeo, que também controla o músculo constritor médio. O nervo vago e o nervo glossofaríngeo, juntamente com o nervo acessório, cruzam o orifício da veia zigomática (forame jugular), através do qual também passam os vasos sanguíneos.
Tumores, sangramentos, inchaços, lesões e outros danos neste ponto, portanto, freqüentemente afetam os três nervos e, portanto, desencadeiam quadros clínicos muito complexos. As doenças neuromusculares e neurodegenerativas também podem afetar as fibras que controlam o músculo constritor da faringe. Isso também se aplica a lesões cerebrais e distúrbios circulatórios, como derrames e anomalias neuroanatômicas congênitas.
Como o músculo constritor da faringe medius não está apenas envolvido no processo de deglutição, mas também contribui para a formação de certos sons, distúrbios motores da fala também são possíveis. Sob certas circunstâncias, as pessoas afetadas podem melhorar suas habilidades de fala novamente por meio do treinamento de terapia da fala. No entanto, o sucesso depende do caso individual em questão.