Ceratoconjuntivite seca é o termo resumido para olhos secos, independentemente das possíveis causas. O termo também é sinônimo Síndrome do olho seco usava. Os sintomas afetam a córnea e a conjuntiva, um tecido semelhante a uma membrana mucosa que conecta o globo ocular às pálpebras. Se não forem tratados, os olhos secos podem causar danos secundários.
O que é ceratoconjuntivite seca?
Os sintomas e queixas mais comuns causados pela ceratoconjuntivite seca são secura, ardor nos olhos e, frequentemente, a sensação de que há objetos estranhos na córnea - uma sensação semelhante à da conjuntivite.© joshya - stock.adobe.com
Ceratoconjuntivite seca é o termo técnico para isso síndrome do olho secosem considerar as várias causas para a ocorrência da síndrome. O termo ceratoconjuntivite seca já indica que a córnea e a conjuntiva são afetadas. A conjuntiva é formada por um tecido semelhante a uma membrana mucosa que conecta o globo ocular às pálpebras.
Umedecimento adequado e regular da córnea garante - no verdadeiro sentido da palavra - movimento suave do globo ocular, ótica clara sem listras e distorções e suprimento e descarte da córnea. Exceto quando os olhos estão fechados, o fluido lacrimal fornece oxigênio e alguns nutrientes à córnea e oferece proteção contra a inflamação bacteriana.
Além disso, o fluido lacrimal garante que as células mortas da córnea ou pequenos corpos estranhos sejam eliminados. Se não for tratada, a secura dos olhos pode causar mais problemas e doenças. Em princípio, a síndrome pode ser causada por uma produção insuficiente de fluido lacrimal ou por uma alteração na composição do fluido lacrimal.
causas
Existem muitas causas diferentes que podem levar à ceratoconjuntivite seca e requerem tratamentos diferentes para combater a causa. Olhos secos temporários podem ser causados por condições ambientais incomuns, como a combinação de ventos fortes com ar extremamente seco ou ar condicionado com secagem de ar integrada, porque o filme lacrimal seca muito rapidamente.
Certas doenças podem reduzir a produção de fluido lacrimal seroso e, assim, desencadear os sintomas de olhos secos. A produção de fluido lacrimal depende, entre outras coisas, do equilíbrio hormonal e de vitaminas. A falta de testosterona em homens mais velhos ou a falta de vitamina A podem contribuir para o ressecamento dos olhos.
A causa mais comum, entretanto, é uma mudança qualitativa no fluido lacrimal. Observa-se frequentemente um comprometimento das glândulas meibomianas acessórias nas pálpebras, que normalmente liberam uma substância gordurosa que cobre o filme lacrimal na forma de uma fina camada lipídica externa e o protege da desidratação rápida. Uma produção patologicamente reduzida das glândulas meibomianas leva à evaporação muito rápida do filme lacrimal devido à falta de uma camada lipídica.
Doenças diretas e inflamação das glândulas lacrimais ou a obstrução das saídas e das glândulas acessórias também podem resultar em produção insuficiente ou alteração da composição do fluido lacrimal.
Sintomas, doenças e sinais
Os sintomas e queixas mais comuns causados pela ceratoconjuntivite seca são secura, ardor nos olhos e, frequentemente, a sensação de que há objetos estranhos na córnea - uma sensação semelhante à da conjuntivite. Os sinais externos são olhos avermelhados e cansados, e geralmente há uma sensibilidade excessiva à luz forte e correntes de ar.
Em alguns casos, ocorrem olhos lacrimejantes, o que pode parecer absurdo à primeira vista. A camada interna do filme lacrimal, que tem apenas 18 micrômetros de espessura, consiste em uma fina camada de muco que garante que o filme lacrimal adira ao globo ocular. Se a função das glândulas lacrimais acessórias, que secretam o filme mucoso, for perturbada, o filme lacrimal não poderá aderir suficientemente ao globo ocular. O fluido lacrimal escorre do olho e aparecem os sintomas de lacrimejamento, embora a córnea esteja seca.
Diagnóstico e curso da doença
O primeiro passo para o diagnóstico da ceratoconjuntivite seca é a anamnese e a discussão inicial com o paciente. Se houver uma suspeita inicial, o oftalmologista pode examinar a quantidade e a composição do fluido lacrimal após inspecionar a superfície do olho com uma lâmpada de fenda. Com o chamado teste de Schirmer, o fluido lacrimal produzido em 5 minutos pode ser absorvido e determinado com uma tira de papel especial.
A composição do filme lacrimal é medida indiretamente usando o tempo de abertura da lágrima. Este é o tempo entre piscar um olho e rasgar o filme lacrimal. Exames adicionais podem referir-se ao estado hormonal, fatores reumatóides e outros parâmetros. Desde que não haja danos graves à córnea e à conjuntiva, a síndrome do olho seco regride assim que a causa é removida. Se não for tratada, a ceratoconjuntivite seca pode causar sérios danos à córnea e doenças.
Complicações
Devido à ceratoconjuntivite seca, as pessoas afetadas sofrem principalmente de olhos muito secos. Isso pode ter um impacto negativo na qualidade de vida da pessoa em questão. Se não houver tratamento e os sintomas persistirem, danos conseqüentes irreversíveis são possíveis. Na maioria dos casos, há também uma sensação de queimação nos olhos.
Os olhos do paciente estão vermelhos e cansados. Além disso, a ceratoconjuntivite seca também pode causar conjuntivite, que definitivamente deve ser tratada por um médico. Também existe uma forte sensibilidade à luz. A vida quotidiana da pessoa em causa é dificultada por estas queixas e o trabalho ou as actividades normais já não podem ser realizados facilmente.
O tratamento da ceratoconjuntivite seca geralmente é causal e depende da doença subjacente. Não há complicações particulares e a doença geralmente progride positivamente. A expectativa de vida também não é reduzida ou restringida pela ceratoconjuntivite seca. Com a ajuda de colírios ou outras terapias, os sintomas desta doença podem ser aliviados.
Quando você deve ir ao médico?
Se a pessoa em questão tiver uma sensação persistente de secura na área dos olhos, é recomendável consultar um médico. Olhos ardentes e com coceira indicam irregularidades existentes que devem ser examinadas por um médico. Se sentir um corpo estranho nos olhos ou se a sua visão normal estiver perturbada, deve consultar um médico. Check-ups são necessários para esclarecer a causa.
Se você se sentir hipersensível à luz normal ou à luz do dia, consulte um médico. A sensibilidade dos olhos indica um distúrbio que deve ser investigado e tratado. Olhos avermelhados, facilmente cansados ou lacrimejantes também devem ser examinados por um médico. Se as queixas existentes levarem a feridas abertas ou com coceira, a pessoa em questão precisa de cuidados com a ferida esterilizada. Caso contrário, os patógenos podem penetrar no organismo e contribuir para o desenvolvimento de outras doenças.
Em caso de dores de cabeça, inquietação interior, diminuição do bem-estar ou restrições no desempenho das tarefas quotidianas, é aconselhável consultar um médico. Se, além das queixas físicas, ocorrerem comportamentos anormais, alterações de humor ou aparência deprimida, deve-se pedir ajuda ao médico. Devido à deficiência, aumenta a vulnerabilidade para o desenvolvimento de uma doença mental.
Terapia e Tratamento
Além de combater os sintomas, o objetivo do tratamento da secura ocular é principalmente eliminar a causa. Se a produção de fluido lacrimal for muito baixa, vários colírios podem ser usados como substituto da lágrima para aliviar os sintomas. Se for uma forma de secura hiperevaporativa, ou seja, o problema de uma taxa de evaporação excessiva, colírios contendo lipídios podem ajudar.
Porém, ao mesmo tempo, deve-se tentar reativar a função das glândulas meibomianas para que a proteção do filme lacrimal seja restaurada por uma camada lipídica natural. Existem também opções de tratamento mais extensas destinadas a eliminar os fatores causais.
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➔ Medicamentos para infecções ocularesOutlook e previsão
Um prognóstico para ceratoconjuntivite seca só é possível quando a causa dos sintomas é determinada. A secura dos olhos pode ser desenvolvida por vários motivos. Os tratamentos com medicamentos são frequentemente usados para a inflamação. Normalmente, isso leva a um alívio dos sintomas existentes em alguns dias ou semanas. Na maioria das vezes, a administração do medicamento documenta a ausência de sintomas após um curto período de tempo. Não são esperados distúrbios conseqüenciais nesses pacientes. No decorrer da vida, entretanto, uma inflamação renovada pode ocorrer a qualquer momento com um prognóstico igualmente favorável.
Se houver uma doença crônica subjacente, a probabilidade de cura piora. Alguns pacientes apresentam queixas ao longo da vida. Você receberá uma terapia de longo prazo para tratar a secura do olho. São necessários check-ups regulares para que possamos reagir o mais rapidamente possível em caso de anomalias ou alterações infelizes.
Se a função das glândulas meibomianas estiver permanentemente danificada, a pessoa afetada também recebe um prognóstico desfavorável. Novamente, a terapia contínua é usada para que os sintomas possam ser regulados. Alguns pacientes não têm perspectiva de cura. No entanto, o método de tratamento pode melhorar significativamente os sintomas. Se a medicação prescrita for descontinuada, uma recaída imediata das irregularidades pode ser esperada neste caso.
prevenção
A prevenção direta para evitar ceratoconjuntivite seca é dificilmente possível devido à multiplicidade de causas possíveis. No entanto, as condições de vida que favorecem a síndrome do olho seco podem ser evitadas. Acima de tudo, é aconselhável reagir aos primeiros sinais, como ardor nos olhos e sensação de objetos estranhos no olho, para aliviar imediatamente os sintomas. Se os sintomas persistirem, um oftalmologista deve ser consultado imediatamente, pois não se pode excluir que os olhos secos podem esconder doenças graves.
Cuidados posteriores
Na maioria dos casos, as opções de tratamento de acompanhamento para ceratoconjuntivite seca são muito limitadas. Aqui, as pessoas afetadas dependem principalmente de um diagnóstico precoce da doença, de modo que outras complicações e queixas possam ser evitadas. Quanto mais cedo o médico for contatado, melhor geralmente será o curso posterior.
Via de regra, a autocura não pode ocorrer na ceratoconjuntivite seca. A maioria dos pacientes depende de vários medicamentos para essa condição. Em qualquer caso, o paciente deve garantir que eles sejam tomados regularmente e que a dosagem seja a correta, a fim de aliviar permanentemente os sintomas.
Se algo não estiver claro ou se você tiver alguma dúvida, deve sempre consultar um médico primeiro, para que não surjam mais complicações. Na vida cotidiana, a ajuda e o apoio da própria família têm um efeito positivo no curso da ceratoconjuntivite seca e também podem prevenir ou aliviar a depressão ou outros distúrbios psicológicos. Em alguns casos, a doença leva a uma redução na expectativa de vida das pessoas afetadas.
Você pode fazer isso sozinho
A fim de apoiar a qualidade de vida e o sucesso do tratamento da ceratoconjuntivite seca, os pacientes trabalham em estreita colaboração com o médico assistente e seguem as instruções para tomar medicamentos e outras abordagens de tratamento. Na terapia, é essencial identificar as causas subjacentes da doença e eliminá-las ou reduzi-las. Como resultado, os sintomas geralmente diminuem e a qualidade de vida das pessoas afetadas aumenta.
Os pacientes tomam as preparações prescritas por um médico, que substituem o fluido lacrimal e aliviam a secura dos olhos. Além disso, os pacientes procuram encontrar em sua vida cotidiana aqueles fatores que contribuem para a existência da ceratoconjuntivite seca. Dependendo das atividades e da ocupação, as razões são diferentes em casos individuais, cuja identificação e redução, no entanto, muitas vezes representa uma etapa essencial na gênese.
Os pacientes reduzem o tempo que passam em frente a telas como computadores ou televisores. Os sintomas de olhos secos costumam ser reduzidos, mesmo com umidade do ar mais alta. No entanto, alguns pacientes também sofrem de certas alergias que causam secura nos olhos e que precisam ser diagnosticadas.