Síndrome de hiperabdução

No Síndrome de hiperabdução Um cordão nervoso vascular do braço fica preso sob o processo ósseo da omoplata, causando distúrbios na sensibilidade e no fluxo sanguíneo. A maioria dos pacientes com a síndrome só se queixa dos sintomas quando trazem os braços para a cabeça em abdução máxima. A terapia geralmente não é necessária.

O que é a síndrome de hiperabdução?

Em anatomia, abdução significa estender o braço ou a perna para longe do centro do corpo. o Síndrome de hiperabdução é uma ocorrência rara que ocorre com abdução do braço e movimento dorsal simultâneo da extremidade. A síndrome é caracterizada por uma compressão do cordão nervoso vascular no braço e é caracterizada por sintomas como distúrbios de sensibilidade.

Na síndrome de hiperabdução, a compressão do cordão nervoso vascular corresponde a uma obstrução sob o Processo coracóide. É uma extensão óssea da omoplata. A síndrome é, portanto, também chamada síndrome de abdução neurovascular designadas. Muitas síndromes neurovasculares são agrupadas sob o termo síndrome do desfiladeiro torácico.

Além da síndrome de hiperabdução, este grupo de doenças inclui, por exemplo, síndrome do peitoral menor, síndrome de Paget von Schroetter e síndrome costoclavicular. O quadro clínico de uma síndrome neurovascular pode, em casos individuais, ser muito semelhante a outras síndromes desse grupo.

causas

A causa da síndrome de hiperabdução é o movimento do braço. O movimento causal é uma abdução extraordinariamente forte com movimento dorsal simultâneo da extremidade superior, que empurra o cordão nervo-vascular na área do ombro sob a extensão óssea do ombro.

Como as veias estão bloqueadas, o braço não recebe mais sangue adequado após a compressão do cordão nervoso vascular e pode ficar frio ou adormecer, por exemplo. Como os nervos também ficam presos quando o cordão nervoso vascular é comprimido, a síndrome também pode causar sintomas neurológicos. Os sintomas comuns de neurologia neste contexto são sensações anormais nos dedos ou nas mãos.

Uma sensação de dormência ou peso no braço como resultado da compressão pode se instalar tão facilmente quanto qualquer distúrbio de coordenação na extremidade afetada. Perturbações na sensibilidade profunda também podem ser atribuídas ao congestionamento do cordão nervoso vascular. Freqüentemente, a síndrome está associada a uma rigidez pré-existente sob o processo coracoide.

Sintomas, doenças e sinais

Os pacientes com síndrome de hiperabdução sofrem de um complexo de sintomas de distúrbios circulatórios e nervosos. Após o movimento máximo de alimentação ou um movimento máximo de levantamento do braço, ocorre uma redução do suprimento de sangue para a extremidade, que se expressa principalmente no frio ou no adormecimento do braço.

Os distúrbios nervosos manifestam-se como distúrbios de sensibilidade dos dedos, por exemplo, na forma de dormência ou pelo menos sensibilidade reduzida. Em alguns casos, os pacientes descrevem os sintomas que experimentam semelhantes aos da síndrome de Raynaud. Nesse contexto, falam, por exemplo, em irradiação de dor ou palidez súbita do braço afetado.

Sensações de batidas ou formigamento também podem ser sintomáticas. A pele pode ficar vermelha. A dor irradiada ocorre principalmente em pessoas que sofrem de um processo de aperto existente abaixo da omoplata. Normalmente, os sintomas aparecem principalmente durante o sono e acordam o paciente.

Diagnóstico e curso da doença

O médico geralmente faz o diagnóstico de síndrome de hiperabdução com base na história médica e confirma com um exame físico. Normalmente ele fará um teste de provocação ou teste de Adson. Ele pode, por exemplo, pedir ao paciente que abra os braços o máximo possível ou os levante o máximo possível.

Se houver síndrome de hiperabdução, o cordão nervo-vascular ficará preso sob a extensão óssea da omoplata. Após cerca de dois minutos, o pulso radial ainda deve ser palpável. No entanto, se houver um estreitamento sob o ombro ou sob o músculo peitoral menor, a dor irradiante ocorre após dois minutos e o médico dificilmente pode sentir o pulso radial.

Complicações

A síndrome de hiperabdução leva principalmente a distúrbios da sensibilidade e da circulação sanguínea no braço do paciente. Na maioria dos casos, entretanto, apenas um lado do corpo é afetado. O braço está adormecido e pode formigar ou doer ligeiramente. Normalmente, a síndrome de hiperabdução não é uma síndrome perigosa que deve ser tratada. Os sintomas geralmente desaparecem por conta própria.

Pode ocorrer dormência, o que pode causar dor repentina. O paciente pode experimentar restrições na vida cotidiana e nos movimentos. Não é incomum que o braço fique avermelhado ou coçando. Não há complicações. Na maioria dos casos, os sintomas surgem durante o sono, o que pode levar a distúrbios do sono no paciente.

A expectativa de vida não é restringida pela síndrome de hiperabdução. Na maioria dos casos, a síndrome de hiperabdução não é tratada. O tratamento cirúrgico só pode ser realizado pelo médico quando os sintomas restringem muito o dia a dia. Porém, a expectativa de vida do paciente não é restringida pela síndrome.

Quando você deve ir ao médico?

No caso da síndrome de hiperabdução, o tratamento por um médico é sempre necessário. Esta doença não cura a si mesma e, em muitos casos, os sintomas pioram. Um médico deve ser consultado se a pessoa em questão sofre de distúrbios sensoriais ou circulatórios com freqüência e sem motivo específico. Os membros podem adormecer ou formigar. Da mesma forma, dormência constante nas extremidades pode indicar síndrome de hiperabdução e deve ser avaliada por um médico.

As áreas afetadas do corpo também podem estar doloridas ou inchadas. A pele avermelhada também indica a doença. A maioria das queixas ocorre durante o sono e pode ter um impacto negativo na qualidade do sono ou até mesmo acordar a pessoa afetada. Normalmente, a síndrome de hiperabdução pode ser diagnosticada por um clínico geral. Durante o tratamento, entretanto, intervenções de vários especialistas são necessárias para resolver definitivamente os sintomas. A expectativa de vida da pessoa afetada geralmente não é reduzida pela doença.

Médicos e terapeutas em sua área

Terapia e Tratamento

A síndrome de hiperabdução raramente requer terapia adicional. Os distúrbios que ocorrem são desagradáveis, mas não perigosos. Além disso, eles geralmente se dissolvem no ar assim que a pessoa reposiciona o braço. Se o paciente sofre da síndrome, o médico pode recomendar um método de terapia mais conservador, que envolve prender o braço à perna de cada lado antes de ir para a cama.

Na posição assim fixada, não há mais queixas porque o braço não pode mais ser trazido à abdução máxima em direção à cabeça. Uma tipoia convencional pode ser usada para a fixação. Se houver uma tensão severa sob o músculo peitoral menor e a omoplata, um procedimento invasivo pode ser usado para resolver causalmente a tensão. Tal intervenção só é indicada se o bloqueio persistir e os vasos e nervos estiverem em perigo de dano permanente.

Em pacientes cuja profissão exige regularmente abdução máxima da cabeça dos braços, a resolução cirúrgica da tensão existente pode fazer sentido, por exemplo. A operação assume a forma de uma desinserção do músculo peitoral menor. Via de regra, a síndrome de hiperabdução nunca mais ocorre em pacientes tratados dessa forma.

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Outlook e previsão

O prognóstico da síndrome de hiperabdução é muito favorável. Normalmente não há necessidade de ação, pois ocorre a cura espontânea. As reclamações diminuem completamente por conta própria em pouco tempo. Danos ou prejuízos consequentes a longo prazo não são esperados. O transtorno que ocorre é de natureza temporária e não causa danos permanentes. Repouso e repouso adequados devem ser fornecidos para a ausência de sintomas. Isso reduzirá o tempo de cura. Além disso, os poderes de autocura são melhor ativados.

A síndrome de hiperabdução pode ocorrer novamente no decorrer da vida. Nestes casos, o prognóstico também é favorável. A recorrência dos sintomas não leva a nenhuma mudança no processo de cicatrização. Se a pessoa em questão continuar a estressar seu corpo, apesar dos sintomas, pode ocorrer um atraso no processo de cura. Isso interrompe o tempo necessário para a regeneração e dispara os atrasos. Para que não haja dano ou inflamação consequente no organismo, a pessoa acometida deve seguir as orientações para repouso ou imobilização do braço. Caso contrário, complicações são esperadas.

Se a medicação for tomada devido à dor presente, pode haver riscos e efeitos colaterais. As ervas têm uma influência negativa em certos órgãos e levam ao vício em muitas pessoas.

prevenção

A síndrome de hiperabdução pode ser evitada não levando os braços em direção à cabeça em abdução máxima, especialmente durante o sono. Isso pode ser feito, por exemplo, com uma tipoia que conecta os braços às pernas e evita o movimento de abdução sobre a cabeça.

Cuidados posteriores

No caso da síndrome de hiperabdução, não há medidas ou opções especiais para cuidados de acompanhamento disponíveis para as pessoas afetadas. O paciente depende principalmente de um diagnóstico rápido e precoce para que não haja piora dos sintomas ou complicações. Não pode haver cura independente, então a detecção precoce e o tratamento dessa doença estão em primeiro plano.

Na maioria dos casos de síndrome de hiperabdução, a contenção pode ser feita para aliviar o desconforto. Isso deve ser mantido até que os sintomas tenham desaparecido completamente. No entanto, o tratamento nem sempre é necessário para a síndrome de hiperabdução. No entanto, pode ser necessária cirurgia para aliviar os sintomas.

Depois de tal operação, a pessoa em questão deve definitivamente descansar e cuidar de seu corpo. Evite atividades estressantes ou físicas para acelerar a cura. A ajuda e o apoio de sua própria família e amigos também podem ser úteis.Muitas vezes, também vale a pena entrar em contato com outras pessoas que sofrem desta doença, pois isso leva a uma troca de informações.

Você pode fazer isso sozinho

Em muitos casos, a síndrome de hiperabdução pode ser prevenida diretamente não posicionando os braços acima da cabeça durante o sono. Em casos graves, uma tipoia pode ser usada para conectar as pernas aos braços para evitar movimentos.

Em muitos casos, entretanto, o tratamento para a síndrome não é necessário. Isso também se aplica se o paciente sofre de limitações em sua vida cotidiana. Eles podem ser desconfortáveis, mas nem sempre requerem tratamento. Se a pessoa em questão depende do movimento de abdução em sua vida cotidiana ou por causa de seu trabalho, uma intervenção cirúrgica pode ser necessária. Não há possibilidades de autoajuda para o paciente. Como regra, você deve evitar qualquer atividade ou movimento que cause sintomas da síndrome de hiperabdução. Se o paciente sofre de redução da sensibilidade devido à síndrome, isso pode ser aliviado por massagens ou aplicações de calor.

Em muitos casos, os sintomas desaparecem por conta própria assim que os braços são colocados em uma posição normal. Se os sintomas ocorrerem regularmente, é altamente recomendável consultar um médico.