Com o termo Osteocondrose dissecante uma doença óssea é descrita na medicina. Isso pode levar à decomposição dos ossos ou à formação de uma camada anormalmente grande de cartilagem. A osteocondrose dissecante se manifesta por dor intensa e causas de desgaste. O próprio termo já está desatualizado. Entretanto um Lesão osteocondral falou. O joelho é afetado pela osteocondrose dissecante em cerca de 75% de todas as doenças, mas o tornozelo e o quadril também podem ser afetados pela doença.
O que é osteocondrose dissecante?
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Osteocondrose dissecante é uma doença degenerativa dos ossos do tornozelo ou da articulação do joelho. Manifesta-se como dor forte nas articulações, que piora à medida que a doença progride.
As causas são muito diversas, entre outras coisas, movimento insuficiente ou tensão incorreta pode ser o gatilho. O desenvolvimento da osteocondrose dissecante é promovido por fatores de risco como a obesidade e é mais comum em idades avançadas.
Não é mais possível reverter uma mudança na substância óssea que já ocorreu. As abordagens terapêuticas apenas ajudam a aliviar os sintomas.
causas
Na maioria dos casos, a causa da osteocondrose dissecante é o desgaste natural, que ocorre com o aumento da idade. Isso se deve principalmente ao fato de que o estresse excessivo ou incorreto muitas vezes ainda pode ser equilibrado em uma idade jovem.
Conforme o corpo envelhece, ossos, cartilagens e músculos enfraquecem. O resultado desse enfraquecimento é o desprendimento de pequenas partículas ósseas, o que leva ao aumento da dor ao mover. A carga incorreta de longo prazo freqüentemente aumenta o risco de desenvolver osteocondrose dissecante.
As doenças reumáticas também podem ser uma causa possível. Especialmente na osteocondrose dissecante, que ocorre comparativamente raramente, o corpo não consegue converter as células da cartilagem em material ósseo, de modo que as articulações se tornam fortemente cartilaginosas.
Sintomas, doenças e sinais
A osteocondrose dissecante ocorre principalmente em jovens que praticam esportes. Todas as articulações podem ser afetadas. Normalmente, porém, a doença é observada nas articulações do joelho ou tornozelo. Como regra, o processo da doença ocorre inicialmente sem sintomas. Nesse estágio, a osteocondrose dissecante só pode ser diagnosticada como um achado incidental.
Mais tarde, os pacientes de oito a quinze anos experimentam a primeira dor difusa que é dependente do estresse e ainda não pode ser localizada. Ainda não há ponto de dor que machuque ao tocar. A dor nas articulações ocorre regularmente durante atividades esportivas ou outras tensões nas articulações. As queixas também vão em paz.
Portanto, geralmente não ocorre dor nas articulações pela manhã. Os sintomas só se desenvolvem durante a atividade física durante o dia. Mas também existem cursos de doença completamente indolores. No entanto, a doença geralmente progride até que o rato comum seja finalmente rejeitado.
Então, de repente, pode ocorrer dor muito forte nas articulações afetadas. Se, além da dor, houver inibições e bloqueios adicionais de alongamento, há uma indicação clara de osteocondrose dissecante, que está prestes a se desprender da articulação do rato. Mas mesmo com resultados muito claros para uma dissecção, em alguns casos a doença pode progredir sem dor.
Diagnóstico e curso
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dor
Os sintomas típicos da osteocondrose dissecante incluem dores nas articulações e nos ossos. Só será percebido pelo interessado se já houver dor inflamatória.
Além de uma discussão detalhada, o médico também fará um raio-X para estabelecer o diagnóstico. Na maioria dos casos, isso já fornece informações sobre se e quão severo é o desgaste nas articulações. Se a doença ainda está nos estágios iniciais, o médico provavelmente não será capaz de fazer declarações confiáveis sobre possíveis mudanças. Nesse caso, a imagem por ressonância magnética (RM) é realizada para confirmar o diagnóstico.
Se a osteocondrose dissecante não for tratada, a dor se tornará significativamente mais intensa à medida que a doença progride. Ocorrem restrições de movimento, o que leva a uma redução maciça na qualidade de vida do paciente.
Especialmente quando crianças e adolescentes apresentam sintomas de osteocondrose dissecante, estes são frequentemente interpretados como dores de crescimento ou consequências de uma lesão. Crianças e adolescentes que praticam esportes sempre sentem dor durante e / ou após uma atividade esportiva, razão pela qual o esporte deve ser interrompido.
Complicações
Na osteocondrose dissecante, as pessoas afetadas sofrem principalmente de problemas ósseos. As fraturas ósseas também são muito mais comuns devido a doenças e podem reduzir significativamente a qualidade de vida do paciente. A dor ocorre principalmente quando é exercida e ocorre principalmente nas articulações.
No entanto, muitas pessoas afetadas pela osteocondrose dissecante também sofrem de dor em repouso, de modo que podem ocorrer problemas de sono e, portanto, depressão, especialmente à noite. Além disso, também pode bloquear cicatrizes, de modo que os pacientes podem sofrer de paralisia ou outros distúrbios de sensibilidade. As articulações se desgastam com relativa rapidez e há restrições de movimento.
Se ocorrer osteocondrose dissecante em crianças, podem ocorrer distúrbios do crescimento e, portanto, atraso no desenvolvimento. A criança pode então não ser mais capaz de praticar esportes. A doença é tratada sem complicações. Com a ajuda de medicamentos e várias terapias, os sintomas podem ser aliviados. Em alguns casos, entretanto, os pacientes também dependem de intervenções cirúrgicas.
Quando você deve ir ao médico?
Se pessoas fisicamente ativas apresentarem problemas ósseos, devem fazer um check-up. Os trabalhadores que realizam trabalho físico intenso e apresentam irregularidades no sistema esquelético também devem consultar um médico. Na maioria das vezes, as queixas aumentam continuamente em intensidade e extensão ao longo da vida. Se se trata de mau posicionamento ou má postura corporal, a pessoa em questão precisa de ajuda. As correções são necessárias para que nenhuma deficiência física séria se desenvolva e leve a restrições para toda a vida. Portanto, um médico deve ser consultado em tempo hábil e um plano de tratamento deve ser traçado.
Dor nas articulações, uma diminuição incomum no desempenho físico e um baixo nível de resiliência devem ser discutidos com um médico. Se houver problemas emocionais adicionais devido à perda física, é necessária uma consulta médica. Uma diminuição no bem-estar, uma redução da qualidade de vida e problemas comportamentais devem ser discutidos com um médico.
Se você sentir dor repentina, consulte um médico o mais rápido possível. Os analgésicos não devem ser tomados por sua própria conta, pois podem causar complicações e sequelas. Se as obrigações do dia a dia já não puderem ser cumpridas como de costume ou sem sintomas, é aconselhável consultar um médico. Em muitos casos, deve ocorrer uma reestruturação do estilo de vida, bem como uma otimização das sequências de movimentos, para que ocorra uma melhoria da saúde.
Tratamento e terapia
Se a osteocondrose dissecante for diagnosticada, o tratamento apropriado é administrado. Por ser uma doença degenerativa, o dano ao tecido ósseo não pode mais ser revertido completamente. O tratamento é sempre baseado no tamanho relativo das mudanças e na localização.
O diagnóstico precoce é importante para o tratamento direcionado. Primeiro, os sintomas da pessoa são tratados. Em primeiro lugar, a terapia conservadora deve ser sempre preferida. O alívio da dor é obtido com medicação adequada. Além dos analgésicos, o médico também pode usar os chamados relaxantes musculares. Os sintomas também podem ser aliviados por massagens, aplicações de calor ou correntes de estimulação. A fisioterapia também pode proporcionar alívio.
Se a osteocondrose dissecante já está em estágio avançado, a cirurgia também pode ajudar. O tecido de cartilagem endurecido é removido e - se necessário - uma prótese articular é inserida. Após o procedimento cirúrgico, a carga excessiva e incorreta deve ser evitada tão completamente quanto possível.
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➔ Remédios para dores nas articulaçõesOutlook e previsão
O termo desatualizado osteocondrose dissecante descreve uma lesão osteocondral em articulações estressadas. É uma doença articular que está presente na articulação do joelho, do tornozelo ou do quadril.
Se não for tratada, a osteocondrose dissecante causa osteoartrite. A lesão osteocondral afeta principalmente atletas jovens e de meia-idade. Medidas cirúrgicas podem reduzir o dano ao tornozelo ou à articulação do joelho. Freqüentemente, com uma operação precoce, a resiliência atlética anterior pode ser completamente restaurada.
No entanto, o prognóstico pode - em pacientes jovens com menos de 12 anos - ser positivo sem cirurgia. Em metade dos casos, a cura ocorre espontaneamente. Os médicos estão, portanto, esperando para ver o que se desenvolve em pacientes muito jovens. Uma operação na articulação afetada só é considerada se a autocura não for evidente. Caso contrário, o prognóstico é positivo se a área óssea afetada puder ser revitalizada por meio de medidas adequadas. Isso evita que o dissecado saia.
O prognóstico é pior quando outros procedimentos são usados. As tentativas de anexar o chamado mouse de osso ou de inserir um transplante de cartilagem geralmente têm menos sucesso. A longo prazo, são esperadas reações sensíveis, especialmente nas articulações das extremidades inferiores, se ocorrerem alterações no sistema da cartilagem. Isso nem precisa ser sério.
prevenção
As osteocondroses dissecantes geralmente só podem ser prevenidas de forma limitada. Em geral, uma dieta balanceada rica em vitamina D é importante. O exercício suficiente também fortalece os músculos, o que evita o desgaste. Em todos os movimentos, no entanto, deve-se ter cuidado para evitar problemas e sobrecarga das articulações.
Se a dor ocorrer durante o exercício, uma pausa ou alívio consistente pode ajudar a aliviar os sintomas. Sintomas mecânicos como bloqueios ou inibições de extensão também são um sinal de alerta claro, pois neste caso geralmente já existe uma alteração nas superfícies articulares.
Sob certas circunstâncias, frequentar uma escola de postura pode ajudar a encontrar uma postura permanentemente correta e, assim, prevenir queixas dolorosas desde o início.
Cuidados posteriores
Na maioria dos casos de osteocondrose dissecante, o paciente tem apenas algumas medidas diretas de acompanhamento disponíveis. O ideal é que a pessoa afetada entre em contato com um médico aos primeiros sintomas e sinais da doença, para que outras queixas e complicações possam ser evitadas. Também não pode curar de forma independente, por isso a ajuda médica geralmente é necessária.
Na maioria dos casos, os afetados dependem de medidas de fisioterapia ou fisioterapia para o alívio dos sintomas de forma correta e permanente. Muitos dos exercícios também podem ser feitos em sua própria casa para acelerar a cura e melhorar os movimentos do corpo. No entanto, em alguns casos, a doença também precisa ser tratada com cirurgia.
A pessoa afetada deve descansar definitivamente após o procedimento e cuidar de seu corpo. Você deve evitar esforços ou atividades físicas e estressantes. A pessoa afetada também pode ficar dependente da ajuda de sua família no dia a dia devido à osteocondrose dissecante. Via de regra, porém, a expectativa de vida do doente não diminui.
Você pode fazer isso sozinho
Além do tratamento médico da osteocondrose dissecante, existem várias possibilidades de autoajuda. Existem diferentes recomendações sobre a carga à qual uma articulação afetada deve ser exposta.
O foco das medidas terapêuticas é manter o equilíbrio muscular e construir músculos. No entanto, é importante focar o tratamento no curso individual da doença e no estágio da doença do paciente. Médicos e fisioterapeutas podem fornecer instruções sobre exercícios físicos que devem ser feitos regularmente em casa. A manutenção ou um aumento no desempenho só podem ser alcançados por meio da repetição contínua em conjunto com o suporte profissional.
Além das atividades esportivas ativas, podem ser realizados exercícios de relaxamento e alongamento. Várias opções, como ioga ou relaxamento muscular progressivo, são ministradas nos cursos e são fáceis de integrar na vida cotidiana. Alguns minutos diários desses exercícios podem ajudar a melhorar a qualidade de vida do paciente afetado e abrir novas maneiras de lidar com os sintomas.
Tais medidas também podem incluir o ambiente social da pessoa doente, pois, ao contrário da terapia médica, também podem ser realizadas por familiares saudáveis. Esse apoio pode ajudar as pessoas a aceitarem a doença e a se sentirem menos excluídas.
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