UMA Infecção HIV não é o mesmo que AIDS. Uma infecção pelo vírus HI (HIV) é inicialmente apenas uma infecção pelo vírus desencadeador, que pode subsequentemente levar à AIDS.
O que é infecção por HIV?
O vírus da imunodeficiência humana é conhecido em inglês como vírus da deficiência humana, ou simplesmente HIV. Quando infectado com esses vírus, não se fala imediatamente de uma doença da AIDS, porque a AIDS descreve apenas o aparecimento dos primeiros sintomas e não a infecção pelo próprio patógeno.
Sintomas reconhecíveis devido a uma infecção descrevem o estágio final do HIV, fala-se agora de uma doença, a síndrome da imunodeficiência adquirida - AIDS. A infecção pelo HIV foi descrita pela primeira vez nos EUA na década de 1980 e ainda é uma doença tratável, mas incurável e principalmente fatal até hoje.
causas
A forma mais comum de transmissão de uma infecção por HIV é a relação sexual desprotegida. Os parceiros são infectados despercebidos através dos menores ferimentos na membrana mucosa. O risco de infecção pelo HIV também é muito alto quando o sangue infectado pelo HIV é transmitido; isso geralmente acontece no ambiente das drogas, quando os viciados usam seringas e agulhas de outros viciados. Uma proporção muito pequena das pessoas infectadas foi infectada durante a gravidez ou através da amamentação de uma mãe doente.
Em geral, uma certa quantidade de material do vírus é necessária para a transmissão e isso ocorre por meio de fluidos corporais como sangue, sêmen, secreções vaginais e leite materno. A infecção por gotículas não é possível. A educação inadequada da população sobre esta doença e o pouco conhecimento do risco de infecção impedem a contenção desta doença infecciosa. A sua prevalência é particularmente elevada na África do Sul.
Sintomas, doenças e sinais
Uma infecção por HIV freqüentemente mostra sintomas na fase aguda após a infecção. Isso ocorre em alguns dias ou semanas. Eles incluem erupção na parte superior do corpo, suores noturnos intensos, feridas na boca, febre, fadiga e dor de cabeça e pescoço. Dor nas articulações, gânglios linfáticos e amígdalas também são comuns. No geral, os sintomas podem ser muito semelhantes aos da gripe.
Ocasionalmente, acontece que as pessoas infectadas não apresentam nenhum sintoma. Além disso, quase nunca todos os sintomas ocorrem ao mesmo tempo, apenas alguns ou apenas um deles. Como a maioria dos sintomas são bastante inespecíficos, nenhuma infecção por HIV pode ser inferida disso.
Assim que a fase aguda da infecção pelo HIV termina e o corpo produz anticorpos, os sintomas diminuem. Há uma fase de latência longa e sem sintomas. Finalmente, quando o sistema imunológico é suficientemente danificado pelo HIV, podem ocorrer infecções oportunistas, cujo tipo e quantidade determinam se a AIDS será finalmente diagnosticada. A transição da infecção pelo HIV com sintomas graves para a AIDS é fluida neste caso. As infecções oportunistas incluem infecções fúngicas, infecções bacterianas e virais e várias outras condições que podem ocorrer em pessoas imunocomprometidas.
curso
O HIV é um dos retrovírus e precisa do núcleo de uma célula hospedeira para se multiplicar. Durante o curso da doença, um Infecção HIV diferentes estágios da doença podem ser distinguidos. Após a infecção, muitas vezes aparecem algumas semanas mais tarde os sintomas muito semelhantes aos da gripe e, portanto, podem passar despercebidos: febre, diarreia, dor de cabeça, inchaço dos gânglios linfáticos, dor nos membros.
Nos anos seguintes, os anticorpos do HIV são detectáveis no paciente, mas o infectado pode viver sem sintomas. Na chamada síndrome de linfadenopatia, podem ocorrer inchaços dos linfonodos ao longo de vários meses em várias partes do corpo e, no complexo relacionado à AIDS, podem ser observados perda de peso, suores noturnos e febre. A expectativa de vida média no surto de AIDS plena é de apenas dois anos; infecções oportunistas ocorrem e tumores malignos podem se desenvolver.
Complicações
Existem muitas complicações associadas à infecção pelo HIV. Por outro lado, a ideia de sofrer de uma infecção pelo HIV é um fardo pesado para a pessoa afetada, pois não é curável de acordo com o estado médico atual. Isso pode evoluir para depressão. Isso, por sua vez, pode causar um enfraquecimento da autoestima e estar associado a distúrbios do sono, fadiga e queda no desempenho.
Em alguns casos, o comportamento de dependência de álcool e drogas é intensificado, o que pode ter consequências graves. Nos piores casos, as pessoas afetadas podem ter um pensamento suicida, que então realizam. Além disso, se não for tratada, a infecção pelo HIV pode se espalhar e desenvolver a AIDS em estágio final.
As pessoas afetadas são muito suscetíveis a infecções e outras doenças, de modo que adoecem mais rapidamente. Doenças ainda mais incomuns, como doenças fúngicas (por exemplo, Candidasoor) ou pneumonia atípica, estão ocorrendo com mais frequência. Infecções inofensivas, que normalmente curam espontaneamente em pessoas saudáveis, são fatais para pacientes com AIDS.
Doenças tumorais raras, como o sarcoma de Kaposi, podem ocorrer especialmente em pessoas com AIDS. A expectativa de vida também é menor. Quem sofre de AIDS tem uma expectativa de vida adicional de dez anos com terapia e apenas um ano sem terapia. Também existe o risco de que as pessoas infectadas com o HIV possam infectar outras pessoas, caso tenham relações sexuais desprotegidas.
Quando você deve ir ao médico?
Visto que uma infecção por HIV pode, no pior dos casos, levar à morte da pessoa afetada, essa doença deve sempre ser examinada por um médico. Embora o tratamento direto não seja possível, as visitas e exames regulares com um médico são muito úteis. Como regra, o cansaço e a fadiga persistentes podem indicar uma infecção por HIV. Fortes dores de cabeça ou membros doloridos também ocorrem e são acompanhados por diarreia ou vômito.
Muitos pacientes também sofrem de febre ou perda de apetite devido à infecção pelo HIV. Se esses sintomas ocorrerem por um longo período de tempo, uma visita ao médico será necessária. Além disso, muitas pessoas sofrem de coceira intensa ou erupção cutânea. A suscetibilidade a infecções também aumenta significativamente devido à infecção pelo HIV, de modo que as pessoas afetadas sofrem mais frequentemente de inflamações e infecções.
Limitações e problemas com os nervos também podem apontar para a infecção pelo HIV. Se houver alguma suspeita, a infecção pelo HIV pode ser examinada por um clínico geral. O tratamento posterior da doença depende dos sintomas.
Médicos e terapeutas em sua área
Tratamento e Terapia
Em princípio, a doença com AIDS ainda não pode ser curada; o curso da infecção pelo HIV pode, na melhor das hipóteses, ser retardado. Um método de terapia eficaz é a terapia antirretroviral altamente ativa, ou HAART, para abreviar. Aqui, pelo menos três medicamentos antirretrovirais diferentes são combinados uns com os outros, que supostamente inibem a replicação do HIV, pelo que o sistema imunológico pode ser fortalecido e os sintomas regredidos.
Esta terapia requer uma boa cooperação do paciente. No entanto, tomar essas drogas inibitórias leva a enormes efeitos colaterais. Danos graves aos intestinos, fígado, nervos ou sistema cardiovascular são possíveis com o tratamento ao longo da vida.
Por vezes, esta terapia combinada tem de ser alterada ou mesmo cancelada devido aos efeitos indesejáveis que ocorrem. É importante que os medicamentos usados na terapia combinada para o tratamento da infecção pelo HIV não levem à resistência e, portanto, não tenham mais efeito inibidor.
A AIDS é uma doença multissistêmica, o que significa que, além do tratamento médico e do aconselhamento, o atendimento psicossocial também é muito importante. O sistema social de um paciente é influenciado, podem surgir mudanças necessárias nos aspectos profissionais e o afastamento social costuma ser o resultado de depressão persistente, medos ou sentimentos de culpa em uma pessoa infectada.
Outlook e previsão
O prognóstico da infecção pelo HIV depende de quando o tratamento medicamentoso é iniciado após a infecção. A ocorrência de outras doenças crônicas também desempenha um papel no prognóstico.
Se não for tratada, pode-se esperar que, após uma infecção por HIV, dentro de 8 a 15 anos, o sistema imunológico da pessoa afetada seja destruído a tal ponto que a AIDS estourará e ocorrerá a morte devido às doenças que ocorrem. Este prognóstico pode ser muito diferente de caso para caso individual. Em alguns casos, o vírus permanece inativo por toda a vida e os afetados têm um sistema imunológico mal suprimido.
No entanto, o prognóstico com tratamento anti-retroviral consistente é significativamente melhor. Na grande maioria dos casos, o surto de AIDS pode ser evitado graças à terapia medicamentosa combinada. A expectativa de vida de pessoas com 25 anos ou menos no momento do início da terapia e que não sofrem de nenhuma outra doença não é considerada reduzida.
A situação é diferente nos casos em que outras doenças, como a hepatite C ou uma doença que vicia, limitam a vida das pessoas afetadas. As expectativas de vida podem ser reduzidas aqui em vários anos.
Além disso, os medicamentos podem causar danos a longo prazo aos rins, por exemplo, ou à distribuição de gordura. No entanto, essas consequências podem ser facilmente controladas mudando a medicação em tempo hábil. No geral, entretanto, o prognóstico para uma infecção por HIV é bom e, devido aos novos medicamentos, é de se esperar que os efeitos colaterais sejam menos graves.
Cuidados posteriores
De acordo com o estado atual da ciência, o HIV não tem cura. Os afetados, portanto, têm que lidar com as consequências por toda a vida. O cuidado de acompanhamento visa prevenir a transição para a AIDS e aliviar quaisquer sintomas. Além da responsabilidade pessoal, que é mantida por meio de relações sexuais protegidas, entre outras coisas, é necessário apoio médico.
Visto que uma combinação de agentes está presente, exames regulares de acompanhamento são indicados. O estado atual é determinado principalmente por meio de exames de sangue. Mudanças na medicação não são incomuns. Não é incomum que os pacientes relatem efeitos colaterais. Os ingredientes ativos inibem a atracação do vírus com as células imunes, bloqueiam certas enzimas do vírus ou interferem com outra enzima.
Inibidores de entrada, inibidores da integrase, inibidores da protease e inibidores da transcriptase reversa são adequados. Parece problemático que o vírus HI sofra mutação depois de um tempo. Isso requer uma inspeção cuidadosa. Os pacientes devem seguir estritamente o ritmo sugerido pelo médico.
Se ocorrerem sintomas agudos, um clínico geral deve ser consultado imediatamente, tendo em vista o enfraquecimento permanente do corpo. Na área social, as pessoas mais próximas devem ser informadas sobre a doença. Acordos para o surto de AIDS são importantes. Às vezes, a infecção pelo HIV também leva a medos existenciais. Se necessário, apoio psicológico ou pastoral é necessário.
Você pode fazer isso sozinho
A infecção pelo HIV geralmente representa um fardo psicológico para as pessoas afetadas, que pode ser sentido principalmente imediatamente após o diagnóstico. As possibilidades de as pessoas afetadas viverem melhor com sua doença - ou seja, a infecção real - na vida cotidiana são, no entanto, supérfluas graças à terapia medicamentosa. Com uma boa atitude em relação aos medicamentos, as pessoas soropositivas não precisam seguir um estilo de vida drástico.
Em vez disso, as medidas de autoajuda se preocupam em aprender tudo o que há para saber sobre a doença, entender a terapia e seus efeitos e, assim, recuperar a sensação de controle. Afinal, ser infectado pelo HIV não é mais uma sentença de morte. Grupos de autoajuda, grupos de apoio à AIDS e organizações semelhantes estão disponíveis em muitas cidades para obter informações e trocar informações.
As pessoas afetadas freqüentemente precisam reconstruir sua boa atitude perante a vida. O meio ambiente também deve ser incluído, com as pessoas soropositivas tendo que decidir por si mesmas quem vai descobrir sobre a infecção e quem não vai. Não se pode descartar que isso possa desencadear situações desagradáveis no cotidiano, decorrentes da ignorância ou preconceito alheio. Fornecer educação e lidar com a situação com confiança pode ajudar.
Para fortalecer o sistema imunológico de maneira geral, você ainda deve ter uma dieta saudável e balanceada - especialmente se doenças menores ocorrerem com frequência. O exercício também fortalece e pode ser positivo para a psique ao mesmo tempo.
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