o Banda gástrica é um dos procedimentos cirúrgicos bariátricos mais populares e destina-se a ajudar pacientes extremamente acima do peso a perder peso quando todos os métodos convencionais falharam.
O objetivo do procedimento laparoscópico minimamente invasivo é estreitar o diâmetro do estômago na entrada do estômago, o que a partir de agora permite ao paciente consumir menos alimentos e, assim, reduzir o peso e o risco de doenças secundárias. Embora a taxa de complicações das operações de banda gástrica seja inferior a um por cento, complicações de longo prazo ocorrem com relativa freqüência após a operação, como aquelas que podem resultar de banda escorregadia, infecção do portal ou aumento de vômitos.
Qual é a banda gástrica?
Na cirurgia bariátrica, a banda gástrica é um procedimento minimamente invasivo e restritivo que visa ajudar os pacientes com muito peso a reduzir o peso.
Na cirurgia bariátrica, a banda gástrica é um procedimento minimamente invasivo e restritivo que visa ajudar os pacientes com muito peso a reduzir o peso. Em princípio, espera-se que o procedimento reduza o peso original em cerca de 16%, tornando-o um dos métodos mais promissores de cirurgia bariátrica.
A operação pode ser usada para tratar a obesidade mórbida em particular, que a dieta e outros métodos convencionais de perda de peso já falharam. A banda gástrica é um dos quatro procedimentos cirúrgicos padronizados para obesidade, que geralmente é combinada com um dos outros três procedimentos padrão.
A manga gástrica deve ser diferenciada da banda gástrica, que, como a banda gástrica, visa minimizar o estômago, mas ao contrário da banda, requer a remoção cirúrgica de partes inteiras do estômago. As bandas gástricas são geralmente removidas novamente após um longo tempo por causa da alta taxa de complicações em longo prazo, em que o explante é frequentemente combinado com um segundo procedimento, como cirurgia de manga gástrica.
Função, efeito e objetivos
O objetivo da banda gástrica é o estreitamento da entrada e do diâmetro do estômago. Esse diâmetro estreito do estômago evita a ingestão excessiva de alimentos e, portanto, ajuda o paciente a perder peso. O procedimento não exige necessariamente que o paciente seja internado, mas pode, na maioria dos casos, ser realizado em regime ambulatorial, desde que não haja contra-indicações.
Após uma consulta e marcação das incisões necessárias, o médico costuma colocar o paciente sob anestesia. Durante a operação, ele realiza uma operação na entrada do estômago com o auxílio de um instrumento óptico. Esse procedimento também é chamado de laparoscopia e faz parte dos procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos.
Na laparoscopia de banda gástrica, o médico coloca uma banda de silicone ao redor do fundo gástrico. A abertura desta faixa de silicone é ajustada adicionando líquido à faixa.
Na parede do abdômen ou na frente do esterno, o médico instala uma chamada câmara de portal, ou seja, um acesso. As bandas gástricas podem ser completamente removidas novamente. Em cerca de metade de todos os casos, um explante é absolutamente necessário dentro de dez anos porque a tira desliza ou o sistema de mangueiras associado vaza. Um explante da banda gástrica é frequentemente acompanhado pela criação de um estômago tubular, no qual o médico remove entre 80 e 90 por cento do estômago do paciente sob anestesia geral e transforma o resto tubular em um sistema fechado com suturas laparoscópicas.
Riscos, efeitos colaterais e perigos
Como as bandas gástricas são colocadas em um procedimento minimamente invasivo, o procedimento está associado a muito menos riscos para o paciente do que procedimentos cirúrgicos invasivos. Embora a anestesia geralmente leve a um risco maior de complicações para pessoas com excesso de peso, a taxa de complicações com a banda gástrica, especialmente sob a orientação de cirurgiões experientes, é inferior a um por cento.
Nesse caso, um cirurgião experiente é alguém que já realizou mais de 50 operações equivalentes no estômago. Embora a operação em si seja pouco arriscada, várias complicações podem surgir após a operação. Por exemplo, pedaços maiores de comida podem obstruir a passagem da banda gástrica. O aconselhamento nutricional especializado é, portanto, um ponto crucial para o sucesso contínuo do procedimento cirúrgico. Uma infecção do porto também pode se configurar como uma complicação de longo prazo após a operação.
Sob certas circunstâncias, a banda gástrica corta o estômago ou a banda desliza e deve ser reajustada em uma operação adicional. Uma das complicações comuns é o aumento do vômito, que pode causar danos aos dentes e outras consequências para a saúde do paciente. Por causa desses riscos, uma consulta profissional em um centro de consulta especialmente montado é insubstituível antes do procedimento. Como todos os outros procedimentos de cirurgia de obesidade, as bandas gástricas não são uma opção para todos.
O requisito básico é um IMC acima de 40 ou acima de 35 se houver doenças relacionadas à obesidade. Pessoas com psicose ou vícios geralmente não são considerados candidatos para banda gástrica. Via de regra, o procedimento só é realizado em pessoas com idade biológica entre 18 e 65 anos, sendo que o paciente já deve ter experimentado todos os métodos convencionais de redução de peso sem sucesso. Pacientes com banda gástrica em potencial devem estar totalmente motivados para perder peso e totalmente informados sobre todos os métodos e riscos disponíveis.
O risco da operação não deve exceder o risco de outras intervenções disponíveis para o paciente individual. Comparada à cirurgia de obesidade, como a manga abdominal, a banda gástrica oferece principalmente a vantagem de poder ser completamente revisada. Por outro lado, uma operação como a manga do estômago está associada a menos complicações a longo prazo.