Eritema nodoso ou Rosa de nó é uma doença inflamatória da pele que causa reações inflamatórias moles, protuberantes e dolorosas no tecido adiposo subcutâneo. A rosa nodular ocorre na parte frontal das pernas. As mulheres são afetadas principalmente pelo eritema nodoso. Uma rosa nodular é freqüentemente confundida com uma rosa nodular pelos médicos devido a queixas e sintomas semelhantes e tratada incorretamente.
O que é eritema nodoso?
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No caso do eritema nodoso, vários focos nodulares de inflamação se desenvolvem na parte inferior das pernas - raramente em outras partes do corpo, como as nádegas. Eles podem variar em tamanho e, dependendo da gravidade do nó rosa, fundem-se uns nos outros.
A inflamação afeta o tecido adiposo subcutâneo. O tecido fica inflamado por vários motivos, incluindo alergias, flutuações hormonais ou lesões infectadas, além de uma infecção bacteriana. O eritema nodoso é uma doença muito dolorosa, mas em muitos casos cura espontaneamente, sem qualquer tratamento.
O que resta inicialmente são alterações na pele que se assemelham a hematomas em cura. É possível que o eritema nodoso possa evoluir para uma condição crônica causada por outra doença subjacente. No entanto, a rosa nodular também ocorre como uma doença isolada.
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O eritema nodoso tem várias causas diferentes. À primeira vista ocorre inflamação da pele. No caso da rosa nodular, porém, o gatilho para isso varia de uma infecção bacteriana em uma área completamente diferente do corpo a um surto isolado sem qualquer outro gatilho.
Além da rosa nodular isolada, pode-se presumir que a pele reage a outro comprometimento do corpo por meio da inflamação. O eritema nodoso é freqüentemente observado em associação com amigdalite ou inflamação intestinal. Uma reação alérgica ou flutuações hormonais ao tomar a pílula anticoncepcional e durante a gravidez também podem causar eritema nodoso.
A caracterização como uma reação exagerada é apoiada pelo fato de que na maioria dos casos a rosa nodular também cicatriza sem problemas.
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➔ Remédios para vermelhidão e eczema da peleSintomas, doenças e sinais
O eritema nodoso é perceptível através dos nódulos característicos no tecido adiposo subcutâneo. Os crescimentos são muito sensíveis à pressão, borrados e podem ser sentidos de fora. Eles atingem o tamanho de vários centímetros e podem se tornar um caroço maior à medida que a doença progride.
O tecido circundante fica avermelhado e superaquecido; quando vários crescimentos se fundem, ele geralmente assume uma cor vermelha escura e é muito sensível à pressão. A cor dos nódulos muda no curso da doença de um tom roxo-avermelhado para um tom verde-amarelado. Os nódulos inflamatórios ocorrem predominantemente em ambas as pernas, especialmente na área das canelas e tornozelos.
Em casos graves, nós adicionais se formam nos joelhos, coxas, braços e cotovelos. Além das características externas, o eritema nodoso se manifesta por meio de uma crescente sensação de doença. As pessoas afetadas geralmente se sentem exaustos e cansados e sofrem de febre ou dores nas articulações e músculos.
Nas fases posteriores, podem ocorrer problemas circulatórios, como suor ou palpitações. Se os caroços forem abertos, pode ocorrer infecção. Graças aos sinais e sintomas perceptíveis, uma rosa nodular pode ser diagnosticada rapidamente e tratada de maneira direcionada.
Diagnóstico e curso
Um eritema nodoso não é problemático no diagnóstico devido à sua formação típica de caroço, pele avermelhada e ocorrência geralmente limitada à parte frontal das pernas.
Para esclarecer outra doença subjacente, infecções como amigdalite ou doenças intestinais são questionadas e, em caso de dúvida, determinadas com mais precisão se os sintomas não são claros. Uma possível gravidez já deve ser esclarecida devido ao tratamento medicamentoso do eritema nodoso.
A rosa nodular geralmente se desenvolve em poucos dias e dura por um período de duas a três semanas. Eventualmente, os sintomas diminuem e deixam hematomas como consequência da inflamação da pele. Durante esse tempo, o paciente pode se sentir exausto e febril. Ele se cansa com facilidade e é menos eficiente devido à rosa do nó.
As dolorosas alterações cutâneas no eritema nodoso prejudicam a capacidade de movimentação e geralmente causam fraqueza física e psicológica.
Complicações
O eritema nodoso, também conhecido como rosa nodular, é uma das doenças inflamatórias da pele que freqüentemente afetam as mulheres. Nós macios que estão visivelmente avermelhados se desenvolvem no tecido adiposo subcutâneo na parte frontal da perna. Se as áreas afetadas incham, elas começam a doer muito. O sintoma costuma ser confundido com a rosa da ferida. As pessoas afetadas devem consultar um médico aos primeiros sinais.
A causa da doença pode ser uma infecção bacteriana ou um surto isolado, em que a pele reage a um efeito colateral endógeno por meio de uma inflamação. Isso inclui doenças intestinais, alergias, flutuações hormonais, anticoncepcionais orais, amigdalite e gravidez. Na maioria dos casos, há poucas complicações, mas o sintoma pode se desenvolver cronicamente se houver outra doença subjacente ou reação exagerada.
Se um eritema nodoso não for tratado a tempo, não apenas a causa desencadeante se deteriorará. Os caroços extremamente sensíveis à pressão podem inchar sob a superfície da pele até o tamanho da palma da mão e, além de forte vermelhidão da pele, também podem causar hematomas. As pernas doem, parecem superaquecidas, inchadas e pesadas.
Algumas pessoas afetadas apresentam ataques de febre e uma queda significativa no desempenho. As contra-medidas médicas permitem que a rosa nodular diminua com relativa facilidade em cerca de três semanas se for reconhecida precocemente e, ao mesmo tempo, trate a doença ou infecção que a está causando. Se a terapia for medicamentosa à base de cortisona, deve-se excluir previamente a existência de gravidez.
Quando você deve ir ao médico?
Se se formarem nódulos na pele que possam causar dor ou desconforto, um médico deve ser consultado. Se os sintomas persistirem ou se voltarem, é aconselhável consultar um médico. Se houver sintomas inflamatórios, um médico também deve ser consultado.
Com a formação de pus e o desenvolvimento de feridas abertas, os germes podem entrar no organismo e levar a outras doenças. Como há risco de envenenamento do sangue em casos graves, um médico deve ser consultado assim que você se sentir mal ou aumentar a temperatura corporal. Se houver vazamento de fluidos corporais dos nódulos, isso é considerado incomum e deve ser esclarecido.
Se os caroços aumentarem de circunferência e tamanho, um médico deve ser contatado. Se surgirem problemas emocionais ou psicológicos, é necessário consultar um médico. Alterações persistentes de humor, humor deprimido ou retraimento social são considerados preocupantes e devem ser discutidos com um médico. Se a pessoa em questão sentir dor, inchaço ou problemas nas articulações, precisa de um médico.
Se as queixas levarem à redução dos movimentos ou postura incorreta, é necessária uma consulta médica. Existe o risco de danos permanentes, que devem ser evitados em tempo útil. Se você sentir um calor permanente nas áreas afetadas, é aconselhável consultar um médico.
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Tratamento e Terapia
O tratamento não é absolutamente necessário para o eritema nodoso, mas deve ser feito devido à dor considerável. O eritema nodoso geralmente responde bem a medicamentos antiinflamatórios.
A aplicação externa de uma pomada contendo cortisona é útil para uma cura mais rápida das alterações da pele. A administração oral de preparações de cortisona também pode encurtar o curso da doença. Os antibióticos são usados quando a doença subjacente é uma infecção bacteriana, como a amigdalite. Se cicatrizar, a rosa nodular também melhora em conexão direta.
Como a parte inferior das pernas é afetada pelo eritema nodoso, qualquer esforço excessivo nas pernas deve ser evitado durante a doença. Pacientes com caroço de rosa sentem dor nas roupas que cobrem a parte inferior das pernas. As áreas ficam quentes devido à inflamação e não exigem exposição adicional a bandagens ou roupas justas.
Uma bandagem elástica só pode ser aplicada no eritema nodoso quando os sintomas diminuem. Isso promove a regressão do hemótomo e protege contra a dor de pressão indesejada na fase de decadência da rosa nodular.
Outlook e previsão
O prognóstico para eritema nodoso é favorável. Para um grande número de pessoas afetadas, nenhuma terapia é necessária. As alterações no aspecto da pele cicatrizam espontaneamente e sem necessidade de tratamento. Normalmente, a melhora ocorre em alguns dias, até que após algumas semanas o paciente esteja completamente livre dos sintomas. Os medicamentos são administrados para aliviar sintomas como a dor. Eles apóiam o processo de cura e levam a uma melhoria na saúde. Além disso, são administradas pomadas que promovem a regressão das alterações cutâneas.
Pacientes com sistema imunológico enfraquecido devem ser submetidos a tratamento médico para um bom prognóstico. Existe o risco de os patógenos se espalharem e as queixas existentes aumentarem. Além disso, o organismo muitas vezes não é suficientemente capaz de impedir que a bactéria se multiplique e mate-as sem suporte. Deve-se buscar ajuda para que não haja mais deterioração do estado de saúde e, assim, piora do prognóstico.
Se surgirem complicações, isso pode prejudicar a perspectiva de recuperação. A capacidade de se mover é restrita durante a doença. Podem surgir problemas emocionais que, em casos graves, levam a transtornos mentais. Se essa tendência se tornar aparente, atrasos indesejados podem ocorrer.
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➔ Remédios para vermelhidão e eczema da peleprevenção
O eritema nodoso como uma reação exagerada espontânea a outra doença subjacente dificilmente pode ser evitado. A situação é diferente para pacientes que reagem com uma rosa nodular ao contato com um alérgeno. Se o fator desencadeante do eritema nodoso for conhecido, ele deve ser evitado no futuro.
Cuidados posteriores
Na maioria dos casos de eritema nodoso, a pessoa afetada tem muito poucas medidas e opções de cuidados de acompanhamento. No caso desta doença, a detecção precoce deve ser realizada primeiro com o tratamento subsequente. Esta é a única maneira de prevenir complicações ou queixas posteriores, uma vez que esta doença não pode curar-se.
Com o eritema nodoso, portanto, a detecção precoce da doença está em primeiro plano. Via de regra, quanto mais cedo for reconhecida, melhor será o curso posterior da doença. O tratamento propriamente dito costuma ser feito com medicação, sendo também utilizados antibióticos. A pessoa afetada deve garantir que os medicamentos são tomados regularmente e que a dose está correta.
Os antibióticos não devem ser tomados junto com o álcool, caso contrário seu efeito será significativamente enfraquecido. Os exames regulares por um médico também são muito importantes para identificar outras queixas numa fase inicial. Os antibióticos geralmente devem continuar a ser tomados por um tempo após os sintomas terem diminuído. Via de regra, a expectativa de vida da pessoa afetada não é reduzida por esta doença.
Você pode fazer isso sozinho
O eritema nodoso geralmente cura em três a seis semanas, mesmo sem tratamento. No entanto, a rosa nodular pode causar dor intensa, que deve ser tratada com vários medicamentos. Às vezes, os remédios naturopáticos também ajudam, por exemplo, pomada de calêndula ou aplicações com arnica.
Paralelamente ao tratamento sintomático, é importante determinar a doença causal e tratá-la. É melhor para as pessoas afetadas manter um diário de reclamações, no qual o tipo e a intensidade dos sintomas são anotados. Isso torna mais fácil para o médico diagnosticar a doença subjacente. Se a pílula anticoncepcional for a causa do eritema nodoso, você deve mudar para outra preparação em consulta com seu ginecologista. A injeção de três meses e a bobina de hormônio também são possíveis gatilhos que devem ser interrompidos quando ocorre uma rosa nodular.
Se houver nódulos dolorosos na gordura subcutânea, pode ser necessária uma operação. O médico decidirá isso após um exame abrangente e informará ao paciente quais as medidas preparatórias a serem tomadas. Basicamente, o repouso e a prevenção do estresse se aplicam antes e depois de uma operação. Uma dieta balanceada pode promover a recuperação e também aliviar os sintomas agudos do eritema nodoso.
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