De um Osteoartrite de dedo ou Artrose da articulação do dedo as mulheres são particularmente afetadas. Vários tratamentos podem ajudar a aliviar os sintomas.
O que é osteoartrite de dedo?
Ilustração esquemática da diferença entre uma articulação saudável, artrite e osteoartrite. Clique para ampliar.A artrose dos dedos é um desgaste da cartilagem articular mais forte do que o desgaste típico da idade. Em média, a artrose dos dedos afeta dez vezes mais mulheres do que homens; As mulheres adoecem principalmente durante ou após a menopausa.
A artrose do dedo se manifesta, por exemplo, em dores nas articulações dos dedos e / ou na formação de nódulos que podem ser sentidos. Embora a artrose do dedo possa ter diferentes graus de gravidade, o grau de gravidade nem sempre está relacionado ao grau de desconforto:
Enquanto em algumas pessoas um grau comparativamente baixo de osteoartrite dos dedos leva a sintomas graves, outras pessoas dificilmente apresentam quaisquer sintomas, mesmo com osteoartrite dos dedos grave.
Uma distinção pode ser feita entre osteoartrite primária e secundária do dedo; Embora as causas da osteoartrite primária geralmente não sejam claras, a osteoartrite secundária é o resultado de certas doenças ou deformidades.
causas
A artrose do dedo é principalmente devido a danos na cartilagem das articulações do meio e / ou das extremidades dos dedos. Uma vez que a osteoartrite dos dedos ocorre principalmente em mulheres antes ou durante a menopausa, a medicina suspeita de uma conexão entre a osteoartrite primária e as alterações no equilíbrio hormonal (como a diminuição dos hormônios sexuais femininos) nas pessoas afetadas.
Além disso, uma influência genética é assumida na osteoartrite primária do dedo; O desgaste das articulações em parentes próximos provavelmente aumenta o risco de você mesmo desenvolver osteoartrite.
A artrose secundária do dedo pode ser causada, por exemplo, por gota (é onde os cristais são depositados nas articulações dos dedos) ou vários distúrbios metabólicos. Doenças que levam a alterações ósseas (como osteoporose ou perda óssea) também podem resultar em osteoartrite nos dedos.
Além disso, os desalinhamentos das articulações (por exemplo, devido a acidentes ou já congênitos) podem causar osteoartrite nos dedos. A osteoartrite também é favorecida por fatores como sobrecarga articular constante ou falta de exercícios.
Sintomas, doenças e sinais
A artrose nas articulações dos dedos é muito dolorosa e geralmente se desenvolve ao longo de muitos anos. A doença geralmente começa entre 40 e 50 anos, mas dificilmente é notada nos primeiros anos. O primeiro sinal de possível osteoartrite pode ser o lento espessamento das articulações dos dedos.
A osteoartrite é uma doença progressiva que só pode ser abrandada com terapia e aplicações constantes. No entanto, a maioria das pessoas não trata sua osteoartrite. A dor causada pela osteoartrite geralmente começa nos meses frios do inverno. As pessoas afetadas descobrem que seus dedos tornam-se subitamente menos flexíveis e suas articulações frequentemente doem. É visível um inchaço das articulações. Os anéis devem agora ser removidos enquanto ainda é possível evitar problemas de fluxo sanguíneo subsequentes.
Com o aumento da gravidade da osteoartrite, não só diminui a mobilidade das articulações dos dedos, mas também a força dos próprios dedos. Freqüentemente, cargas pesadas não são mais possíveis e os dedos já doem durante as tarefas domésticas normais ou na cozinha. Cortar com uma faca é particularmente difícil.
A artrose da articulação dos dedos é caracterizada pelo enrijecimento das articulações após o sono. Embora faça sentido ir com calma, exercícios leves e ginástica de dedo podem ajudar a manter as articulações flexíveis e flexíveis por mais tempo.
diagnóstico
Para diagnosticar a osteoartrite digital, geralmente ocorre primeiro uma consulta ao paciente; Nesse caso, o médico assistente pergunta, por exemplo, os sintomas existentes (como inchaço ocasional ou superaquecimento das articulações dos dedos) e qualquer osteoartrite na família.
A destreza dos dedos geralmente é verificada durante um exame físico subsequente. Finalmente, os exames de raios-X podem revelar alterações articulares típicas na osteoartrite dos dedos.
Complicações
O curso da artrose do dedo geralmente é insidioso. Em muitos casos, o início da osteoartrite dos dedos ainda não leva a sintomas (na medicina também é conhecido como osteoartrite silenciosa) e, portanto, muitas vezes permanece não detectado no início. Conforme a doença progride, os primeiros sintomas podem aparecer; quando e se isso ocorre varia muito de pessoa para pessoa.
A osteoartrite dos dedos não tratada causa deformidades e pode levar à paralisia permanente dos dedos. Em primeiro lugar, existem pequenos caroços nas articulações frontais que não precisam necessariamente ser doloridos. Mais tarde, ficam permanentemente avermelhados e desenvolvem-se inflamações dolorosas em todas as articulações. As habilidades motoras finas inicialmente diminuem e não estarão mais presentes com o tempo.
Cada movimento está associado a uma grande dor. Uma postura de alívio se desenvolve, o resultado da qual é uma curvatura permanente. As pessoas afetadas não conseguem mais colocar as mãos espalmadas sobre uma superfície. O tratamento da osteoartrite dos dedos não cura completamente a doença. Mas é importante desacelerar o processo. Com o uso de antiinflamatórios, a dor torna-se tolerável.
No entanto, o uso a longo prazo pode causar problemas gastrointestinais. Dor ou mesmo úlceras costumam ser os efeitos colaterais da osteoartrite de dedo tratada. Aqueles que tiveram os nós nas articulações removidos cirurgicamente têm dedos delgados novamente. Há uma chance de que os nós cresçam novamente. Como as mãos são partes muito sensíveis do corpo, com muitos tendões, a operação não deixa de ser controversa. Nem todo procedimento é bem-sucedido e seções individuais dos dedos podem ser paralisadas.
Quando você deve ir ao médico?
A artrose dos dedos deve ser sempre tratada por um médico. Sem tratamento, pode ocorrer dor ou paralisia permanente que não pode mais ser facilmente limitada. Como regra, o médico deve ser consultado se ocorrer dor forte após um acidente ou após uma pancada no dedo. Os próprios dedos costumam ficar inchados e a dor pode se espalhar para o pulso. Desgaste nas articulações dos dedos também pode indicar artrose do dedo e sempre deve ser examinado.
Os dedos só podem ser movidos de forma limitada, de modo que há restrições consideráveis na vida cotidiana do paciente. Se os sintomas surgirem após um acidente, um médico de emergência pode ser chamado diretamente ou o hospital pode ser visitado. Em caso de queixas leves, deve-se consultar o clínico geral ou ortopedista. Na maioria dos casos, a osteoartrite dos dedos pode ser bem tratada se o tratamento for iniciado precocemente. A doença geralmente progride positivamente. Um médico também deve ser consultado desde o início se a família já estiver familiarizada com outras doenças de osteoartrite.
Médicos e terapeutas em sua área
Tratamento e Terapia
No tratamento da osteoartrite secundária do dedo, um aspecto importante é a terapia da doença de base correspondente ou do desalinhamento do dedo. Essa terapia também pode ter um efeito positivo na osteoartrite dos dedos.
Na maioria dos casos, entretanto, a osteoartrite dos dedos é primária, de modo que o tratamento da causa não é possível aqui. Um objetivo terapêutico importante é, portanto, combater a dor aguda ou deficiências associadas à osteoartrite dos dedos: quando os primeiros sintomas aparecem, os médicos geralmente aconselham evitar o esforço excessivo das articulações e técnicas de tratamento (como o uso de reforços de preensão) que afetam as articulações salvar na vida cotidiana.
Analgésicos ou pomadas / cremes antiinflamatórios podem ser úteis contra a dor aguda associada à osteoartrite dos dedos; Se os princípios ativos forem administrados por ultrassom, por exemplo, eles podem penetrar mais profundamente na pele. Para sintomas mais graves de osteoartrite dos dedos, os tratamentos atuais de estimulação que promovem a circulação sanguínea podem ser uma alternativa.
No caso de doença grave, as intervenções cirúrgicas são possíveis após orientação médica detalhada. Por exemplo, as fibras nervosas que conduzem a dor podem ser cortadas para reduzir a dor. Se tal procedimento não fizer sentido no caso individual, os sintomas de osteoartrite dos dedos também podem ser combatidos com próteses articulares.
Outlook e previsão
A artrose nas articulações dos dedos ocorre na maioria dos casos a partir dos 40 anos. Este é um desgaste relacionado à idade que só pode ser tratado de forma muito limitada. O prognóstico e a perspectiva de cura completa, portanto, não são muito bons. O curso da doença depende muito do fato de a pessoa em questão receber tratamento médico ou medicamentoso.
Se esse tratamento for utilizado, os sintomas que surgem podem ser significativamente aliviados. No entanto, uma cura completa geralmente não é mais possível. Pessoas que sofrem de osteoartrite dos dedos geralmente têm que conviver com dores nas articulações. No entanto, se você optar pelo tratamento médico, poderá aliviar significativamente os possíveis sintomas e tornar todo o curso da doença mais agradável.
Qualquer pessoa que se abstenha completamente de tal tratamento deve esperar complicações consideráveis. A perspectiva de uma melhoria do estado geral deteriora-se significativamente. Em casos particularmente graves, o movimento de toda a mão é significativamente restringido. O prognóstico só pode ser influenciado positivamente pelo tratamento precoce por um médico apropriado.
prevenção
A osteoartrite primária do dedo pode ser prevenida até certo ponto por fatores como evitar sobrecargas articulares frequentes. Em alguns casos, a osteoartrite secundária do dedo pode ser evitada tratando possíveis doenças subjacentes da osteoartrite de forma rápida e consistente. Se já houver osteoartrite dos dedos, a piora dos sintomas pode ser neutralizada por meio de movimentos das mãos que afetem as articulações.
Cuidados posteriores
Na osteoartrose de dedo, dificilmente existem medidas de acompanhamento disponíveis para o paciente. A doença deve primeiro ser tratada completamente para que não haja mais complicações ou outras queixas. Por isso, o diagnóstico e o tratamento precoces dessa doença são fundamentais para evitar complicações posteriores. Quanto mais cedo a osteoartrite do dedo for detectada, melhor será o curso da doença na maioria dos casos.
Na maioria dos casos, a pessoa afetada deve descansar e proteger as articulações dos dedos com osteoartrite digital. Portanto, nenhuma atividade extenuante deve ser realizada com os dedos, pois os dedos não devem ser forçados desnecessariamente. Em alguns casos, também pode ser necessário tomar analgésicos, embora a pessoa em questão deva ter cuidado para não tomá-los por muito tempo.
Em caso de dúvida, é aconselhável consultar um médico. Se os sintomas de osteoartrite dos dedos persistirem e não desaparecerem por conta própria, um novo exame deve ser realizado por um médico em qualquer caso. O uso de pomadas e cremes também pode aliviar os sintomas. Na maioria dos casos, a osteoartrite dos dedos não reduz a expectativa de vida da pessoa afetada.
Você pode fazer isso sozinho
A osteoartrite dos dedos é uma doença crônica. No entanto, seus sintomas podem ser aliviados. Particularmente nos estágios iniciais, a progressão da doença pode ser retardada com a ajuda de terapia manual direcionada.
O foco deve estar no esforço adequado do dedo. Conseqüentemente, não é importante aliviar os dedos, mas sim incentivá-los por meio do estresse direcionado. Conseqüentemente, exercícios especiais para mãos e dedos são recomendados. Os afetados devem, portanto, treinar exercícios explícitos de mobilização. Conseqüentemente, o polegar é dobrado para baixo até o dedo mínimo em vários intervalos e depois dobrado para cima novamente. Desta forma, a junta do selim é reforçada.
Além disso, um O deve ser formado primeiro a partir do polegar e do dedo indicador. Em seguida, um 0 é formado a partir de cada dedo e polegar. Além disso, os dedos devem ser esticados como um leque e, em seguida, separados. Além dessa mobilização, os afetados também podem realizar exercícios leves de fortalecimento. Assim, a mão pode ser estendida em uma caneca, por exemplo.
Os dedos devem ser mantidos retos durante o processo. Além disso, os pacientes devem, por exemplo, realizar movimentos de amassar com uma esponja doméstica ou uma pequena bola. As unidades de treinamento correspondentes devem ser realizadas durante cinco minutos por dia.
Se ocorrer dor aguda como resultado de um ataque de osteoartrite, isso pode ser aliviado com a ajuda de aplicações de resfriado. Nesse caso, compressas frias de queijo cottage ou bolsas de gelo podem ajudar a aliviar a dor.
Uma dieta rica em vitaminas e fibras também deve ser garantida. É aconselhável limitar o consumo de embutidos e produtos cárneos, pois isso promove processos inflamatórios no corpo. Além disso, óleos vegetais contendo ômega-3, como cânhamo virgem ou óleo de linhaça, devem ser consumidos. Eles contêm uma alta proporção desse ácido graxo altamente antiinflamatório.