Os dentes da mandíbula inferior geralmente encontram os da mandíbula superior no chamado plano oclusal. Desvios deste nível de contato são relatados como Não oclusões e são desalinhamentos da dentição. As possíveis causas são anomalias dentárias, anomalias do esqueleto facial, mas também traumas dentais.
O que é não oclusão?
Em odontologia, oclusão é qualquer contato dentário entre a mandíbula inferior e superior. Não oclusões descrevem desalinhamentos dos dentes.Em odontologia, oclusão é qualquer contato dentário entre a mandíbula inferior e superior. O dentista entende a não oclusão como a falta de contato entre os dentes inferiores e os superiores.
Quando fechados, os dentes saudáveis têm pontos de contato naturais, também chamados de plano oclusal fisiológico ou plano da mastigação. Este plano é sagital e transversalmente curvo e descreve a relação posicional ideal entre a fileira de dentes na mandíbula inferior e a fileira de dentes na mandíbula superior.
Por muito tempo, o termo oclusão foi usado exclusivamente para descrever a posição final da mordida. A não oclusão, portanto, deveria ser entendida como falta de contato na posição final da mordida. Essas definições agora estão desatualizadas. Hoje, todas as más oclusões ou desvios do plano oclusal estão incluídos na não oclusão.
Às vezes, diferentes tipos de oclusão são distinguidos. Neste contexto, oclusão estática ou não oclusão descreve, por exemplo, contatos dentais ou contatos dentais ausentes sem movimento da mandíbula. Outras formas de oclusão e não oclusão são dinâmicas, cêntricas, habituais e traumatizantes.
Função e tarefa
No caso de não oclusão, os pontos de contato entre as fileiras de dentes da mandíbula superior e inferior são insuficientes. Esse fenômeno também é conhecido como anomalia da mandíbula e pode ser causado pelo posicionamento incorreto de dentes individuais, traumatismo dentário ou tratamento dentário mal direcionado.
Todos os desalinhamentos de mordida se enquadram no termo não oclusão. Os desalinhamentos mais importantes da mandíbula incluem a mordida cruzada, a mordida aberta e a mordida forçada.
A oclusão fisiológica tem muitas funções para os humanos. Ao mastigar, por exemplo, o estresse ideal é colocado nos dentes individuais e na articulação da mandíbula. Se, por outro lado, houver uma não oclusão, ocorre o carregamento incorreto da mandíbula. Como resultado, podem ocorrer danos permanentes à articulação temporomandibular. Os músculos mastigatórios também podem ser permanentemente danificados devido à não oclusão.
Ocasionalmente, sintomas adicionais, como dores de cabeça, aparecem como parte da deformidade. Desalinhamentos de mordida são, portanto, geralmente tratados com cirurgia oral para que a oclusão natural seja novamente possível.
Desalinhamentos de mordida com falta de oclusão são herdados ou adquiridos. Por exemplo, posições dentais não oclusivas podem se desenvolver por meio de ranger ou outros hábitos.
Em vez de toda a mandíbula, os dentes individuais geralmente são afetados pela falta de contato. Este é o caso, por exemplo, se um dente do maxilar superior estiver muito para dentro ou um dente do maxilar inferior estiver muito para fora. Em dentes individuais, as não oclusões podem ser causadas, por exemplo, por dentes de leite teimosos que bloqueiam um molar e, finalmente, são empurrados para os lados pelos dentes permanentes.
As não oclusões diferem em sua gravidade e em sua tratabilidade. O plano oclusal é usado pelo dentista e pelo cirurgião oral para objetivar o desalinhamento da mordida. Como regra, a mandíbula de uma pessoa nunca mostra cem por cento de correspondência com o plano oclusal idealizado. Consequentemente, a não oclusão é normal até certo ponto. Devido às possibilidades atuais, os dentistas geralmente recomendam medidas terapêuticas para todas as não oclusões.
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As cúspides dos dentes posteriores da mandíbula inferior voltados para a bochecha estão idealmente posicionadas no meio, entre as cúspides dos dentes posteriores da mandíbula superior. As bordas incisais dos dentes frontais inferiores encontram-se assim com as superfícies dos dentes frontais superiores que estão voltadas para o palato. Desta forma, a mandíbula inferior se encaixa como um pé na sapatilha formada pela mandíbula superior. Caso contrário, há uma anormalidade na mandíbula conhecida como mordida cruzada. A progênie ou as funções musculares perturbadas, por exemplo, podem ser a causa desse fenômeno.
A não oclusão de mordida cruzada pode assumir diferentes formas. Por exemplo, se as cúspides inferiores encontram as cúspides superiores dos dentes, esse fenômeno também é conhecido como mordedura na cabeça. Se, por outro lado, as cúspides dos dentes posteriores inferiores apontando para a bochecha mordem além das cúspides dos dentes posteriores superiores que também estão apontando para a bochecha, isso é chamado de mordida cruzada.
Uma mordedura em tesoura ocorre quando um dente posterior inferior morde completamente um dente posterior superior. Este fenômeno é algumas vezes referido como bucal, ou seja, não oclusão voltada para a bochecha. Os incisivos também podem ser afetados por desalinhamentos. Nesse contexto, ocorre uma mordedura frontal da cabeça quando uma aresta de corte inferior encontra exatamente uma aresta de corte superior. No caso de mordida cruzada frontal dos incisivos, os da mandíbula inferior ficam antes dos da mandíbula superior.
Isso deve ser diferenciado da chamada mordida profunda, na qual os dentes das fileiras superior e inferior se sobrepõem demais. Esse desalinhamento pode ser visto particularmente bem nos dentes anteriores e, se os dentes posteriores estiverem envolvidos, pode se manifestar em uma face inferior curta com músculos mastigatórios pronunciados. Todos os dentes desalinhados que se desviam do plano oclusal fisiológico são chamados de mordida aberta.
Os dentes desalinhados são puros desalinhamentos dentais ou anomalias do esqueleto facial. O tratamento depende da gravidade da deformidade, da causa do desvio e do fenômeno específico.