Débito cardíaco

Debaixo de Débito cardíaco Na medicina, o volume de sangue bombeado do coração por toda a corrente sanguínea em um minuto é conhecido. Portanto, representa a unidade de medida para a função de bombeamento do coração e também é chamado Débito cardíaco designadas. O débito cardíaco é obtido multiplicando-se a freqüência cardíaca pela freqüência cardíaca.

Qual é o débito cardíaco?

Todos os organismos multicelulares precisam de um sistema eficiente que forneça às células tudo de que precisam. A energia pode ser armazenada nas células; oxigênio ou dióxido de carbono devem ser fornecidos ou transportados. Este ciclo é garantido pelo desempenho do coração.

As células comutadas que requerem mais ou menos potência e energia também devem ser fornecidas da mesma forma. O coração é, portanto, regulado por uma ampla gama de desempenho. Isso ocorre por meio de uma corrente ou pulso que pode ser medido. O volume sistólico vezes a frequência cardíaca dá o débito cardíaco, abreviado HMV.

Função e tarefa

O controle do sistema cardiovascular decorre da pressão arterial. Assim que a pessoa se move mais rápido, a necessidade de oxigênio nos músculos aumenta, a pressão arterial cai e tem que ser aumentada novamente. Como resultado, o sistema cardiovascular na "medula oblonga" aumenta o chamado tônus ​​simpático. A medula alongada da "medula oblonga" é a parte caudal do cérebro que serve como transição da medula espinhal para o tronco cerebral. O tom simpático atua como uma reação de alarme no corpo, que é caracterizada por um aumento sangüíneo e um aumento da frequência cardíaca. A reação leva a uma constrição dos vasos por meio de receptores alfa em órgãos como a pele ou certos tratos renais que não são necessários no momento. O fluxo de retorno nas veias também aumenta, enquanto a capacidade de bombeamento do coração por meio dos receptores beta é aumentada.

Nódulos sinusais, fibras de Purkinje, feixes de His e um membro direito e dois esquerdo de Tawara formam a condução do estímulo do coração e tendem a despolarizar espontaneamente. O nó sinusal é particularmente ativo na frequência de repouso de cerca de sessenta pulsos por minuto. Ao ativar o sistema nervoso simpático, o nó sinusal é conduzido a despolarizações rapidamente sucessivas e tem um efeito "cronotrópico positivo", ou seja, uma frequência de batimento aumentada, "inotrópico positivo", força de contração aumentada, "dromotrópico positivo", velocidade aumentada de transmissão de estímulo e "batmotrópico positivo" , no aumento da excitação da membrana da célula muscular.

Em suma, o controle de curto prazo do sistema circulatório ocorre por meio da regulação das seções transversais dos vasos pelo sistema nervoso central.

O volume da pressão pode ser medido durante a frequência cardíaca. O volume sistólico, por sua vez, é obtido pelo aumento da pressão de enchimento do sangue para o coração e pelo aumento da contratilidade. O volume sistólico é então multiplicado pela frequência de pulsação, que também é maior sob a influência do sistema nervoso simpático.

Enquanto o corpo está em repouso, o débito cardíaco em uma pessoa saudável e adulta é de cerca de cinco litros por minuto. O índice cardíaco em seu limite normal inferior é de 2,5 litros por minuto. É o parâmetro para a avaliação geral do débito cardíaco e é calculado como o quociente entre o débito cardíaco e a área de superfície corporal. Essa métrica desempenha um papel importante na hemodinâmica e na coleta de dados circulatórios para pacientes na unidade de terapia intensiva.

Por outro lado, sob maior estresse, a freqüência cardíaca pode ser aumentada seis vezes. Particularmente durante atividades esportivas ou esportes competitivos, o débito cardíaco às vezes é superior a trinta litros por minuto.

A medição ocorre de maneiras diferentes. Na prática clínica, ele só pode ser registrado indiretamente. Então, z. B. por uma ecocardiografia, a partir da qual o volume sistólico e a freqüência cardíaca podem ser estimados aproximadamente. O diâmetro da via de saída do ventrículo esquerdo é medido como uma imagem 2D. Outro método de medição é a termodiluição um pouco mais complexa. Uma quantidade medida de líquido frio é injetada no paciente e a temperatura do sangue é registrada usando uma sonda térmica.Isso pode ser feito por meio do cateter de Swan-Ganz, que é avançado por uma veia do pescoço pela metade direita do coração até chegar à artéria pulmonar. O débito cardíaco é então determinado com a ajuda de uma bobina de aquecimento.

Um cateter cardíaco também é necessário para procedimentos de diluição de corante. Outro método é medir o débito cardíaco usando imagens de ressonância magnética ou cardiografia de impedância. Este último ocorre como uma medição não invasiva.

Doenças e enfermidades

Se a capacidade de bombeamento do ventrículo direito ou esquerdo diminui, o resultado é uma redução do débito cardíaco. Isso pode, por exemplo, B. desencadeada por hipotireoidismo, mas também por alterações estruturais do coração, como isquemia, taquicardia, bradicardia ou lesão da válvula cardíaca.

O débito cardíaco também diminui com hipertensão arterial ou condições de enchimento inibidas dos ventrículos. Isso ocorre, por exemplo, com deformidades torácicas, com enrijecimento das paredes do coração ou com tamponamento cardíaco, em que toda a ação do coração é perturbada pelo acúmulo de líquido e os movimentos de contração são prejudicados. Isso, por sua vez, pode ser desencadeado por sangramento após um ataque cardíaco ou pericardite, uma inflamação do pericárdio.

Com um débito cardíaco aumentado, as pessoas geralmente sofrem de anemia, febre ou tireoide hiperativa. O débito cardíaco também aumenta durante a gravidez, uma vez que o corpo precisa de mais sangue para suprir o útero e a placenta. O volume também pode aumentar em caso de choque séptico, mesmo que haja distúrbio circulatório nos órgãos.

O débito cardíaco também aumenta quando certos medicamentos aceleram o ritmo cardíaco.