Viscosidade do sangue

o Viscosidade do sangue corresponde à viscosidade do sangue, que depende de parâmetros como composição do sangue e temperatura. O sangue não se comporta como um fluido newtoniano, mas apresenta uma viscosidade não proporcional e errática. Alterações patológicas na viscosidade estão presentes, por exemplo, na síndrome de hiperviscosidade.

Qual é a viscosidade do sangue?

Viscosidade é uma medida da viscosidade de líquidos ou fluidos. Quanto maior a viscosidade, mais provável é que se fale de um líquido espesso. Uma alta viscosidade, portanto, caracteriza um fluido como menos fluente. As partículas dentro de um fluido viscoso estão ligadas umas às outras em maior extensão e, como resultado, são relativamente imóveis.

Os fluidos do corpo humano também têm uma certa viscosidade. Alguns deles se comportam como líquidos newtonianos e apresentam comportamento de fluxo viscoso linear. Isso não se aplica ao sangue humano. O termo viscosidade do sangue está associado à viscosidade do sangue, que, ao contrário de outros fluidos corporais, não se comporta como um fluido newtoniano e, portanto, não é caracterizado por um comportamento de fluxo linearmente viscoso.

O comportamento do fluxo de sangue é bastante desproporcional e errático e às vezes é determinado pelo chamado efeito Fåhraeus-Lindqvist. Com a expressão do efeito Fåhraeus-Lindqvist, o medicamento se refere ao comportamento característico do sangue, cuja viscosidade muda dependendo do diâmetro do vaso. Em vasos de pequeno diâmetro, o sangue é, portanto, menos viscoso para evitar a estase capilar (congestão). Assim, a viscosidade do sangue em diferentes áreas da circulação sanguínea é caracterizada por diferenças de viscosidade.

Função e tarefa

Devido às suas propriedades características, o sangue não é um fluido newtoniano. Seu comportamento de fluxo não proporcional e errático é determinado principalmente pelo efeito Fåhraeus-Lindqvist. O efeito Fåhraeus-Lindquist é baseado na fluidez e, portanto, na deformabilidade dos glóbulos vermelhos. As forças de cisalhamento surgem perto das paredes do vaso. Essas forças de cisalhamento deslocam os eritrócitos do sangue no chamado fluxo axial. Esse processo também é conhecido como migração axial e resulta em um fluxo de borda com poucas células, em que o fluxo de borda do plasma ao redor da célula atua como uma espécie de camada deslizante para o sangue, fazendo-o parecer mais fluido. Este efeito reduz a influência do hematócrito na resistência periférica em vasos menores e a resistência ao atrito diminui.

Além do efeito Fåhraeus-Lindquist, muitos outros parâmetros determinam a viscosidade do sangue. A viscosidade do sangue humano depende, por exemplo, do hematócrito, da deformabilidade eritrocitária, da agregação eritrocitária, da viscosidade plasmática e da temperatura. A vazão também influencia a viscosidade.

Viscometria e hemorreologia lidam com a viscosidade do sangue. Viscometria determina a viscosidade de líquidos com base na temperatura e fluidez dependente da pressão, resistência e atrito interno. A viscosidade do plasma pode ser medida usando um viscosímetro capilar. Para determinar a viscosidade do sangue, entretanto, os efeitos das forças de cisalhamento devem ser levados em consideração. A hemorreologia corresponde às propriedades de fluxo do sangue, que dependem de parâmetros como pressão arterial, volume sanguíneo, débito cardíaco e viscosidade do sangue, bem como da elasticidade vascular e da geometria do lúmen. A alteração desses parâmetros individuais controla o fluxo sanguíneo nos tecidos e órgãos de forma que suas necessidades de nutrientes e oxigênio sejam atendidas de maneira ideal.

O controle do comportamento do fluxo é principalmente responsabilidade do sistema nervoso vegetativo. A viscosidade do sangue interage com o comportamento do fluxo sanguíneo e, portanto, também se altera para garantir um suprimento ideal de nutrientes e oxigênio aos tecidos.

Efeitos como a agregação de eritrócitos são, em última análise, necessários para o fornecimento de sangue ao tecido. A medicina entende essa agregação como a aglomeração de células vermelhas do sangue, que é criada devido às forças de atração entre os eritrócitos e que atuam em um fluxo lento da corrente sanguínea. A agregação de eritrócitos determina essencialmente a viscosidade do sangue.

Doenças e enfermidades

Uma vez que existe uma estreita relação entre a viscosidade, a dinâmica do fluxo e o suprimento de nutrientes e oxigênio aos tecidos do corpo, distúrbios na viscosidade do sangue podem ter consequências graves para todo o organismo. Um distúrbio da viscosidade do sangue, por exemplo, é a base da síndrome da hiperviscosidade. Este complexo clínico de sintomas é caracterizado por um aumento na concentração de paraproteína no plasma sanguíneo. Isso aumenta a viscosidade do sangue e reduz sua capacidade de fluir.

A viscosidade do sangue depende das propriedades físicas e químicas do fluido e muda de acordo com qualquer concentração anormal de seus componentes individuais. A síndrome de hiperviscosidade, por exemplo, caracteriza a doença de Waldenström. Com esta doença, a concentração de IgM no sangue aumenta. IgM é uma grande molécula composta de unidades em forma de Y e, em uma concentração plasmática de 40 g / l, é suficiente para o desenvolvimento de uma síndrome de hiperviscosidade.

A síndrome de hiperviscosidade por paraproteínas também caracteriza doenças malignas, como o mieloma múltiplo. A síndrome também pode estar presente em algumas doenças benignas, especialmente na síndrome de Felty, lúpus eritematoso ou artrite reumatóide.

Um aumento da viscosidade do sangue também está associado a sintomas como trombose. Na maioria dos casos, a trombose também está relacionada a uma mudança na taxa de fluxo ou uma mudança na composição do sangue. Uma taxa de fluxo reduzida pode estar presente, por exemplo, no contexto de imobilização, especialmente em pacientes acamados.

Uma viscosidade sanguínea anormal também pode estar associada a doenças dos eritrócitos. No decurso da esferocitose, por exemplo, são produzidos eritrócitos esféricos em vez de em forma de disco. Essa mudança de forma tem efeito sobre a viscosidade do sangue, uma vez que os eritrócitos não possuem mais todas as propriedades necessárias para essa forma.