Ansiólise

Os medos são uma parte natural da emoção humana. Todos os têm e todos precisam deles para poder reagir com vantagem em situações perigosas. Se ficarem fora de controle, entretanto, são formas patológicas de ansiedade (transtorno de ansiedade) que requerem tratamento.

O que é ansiedade?

Sob um Ansiólise medicina ou psiquiatria entende a resolução de medos. Agentes químicos (drogas psicotrópicas) são geralmente usados ​​para isso. Eles pertencem a diferentes classes de ingredientes ativos e são freqüentemente chamados de tranqüilizantes menores (sedativos fracos).

O principal grupo de ansiolíticos (ansiolíticos) são os benzodiazepínicos. Os tranquilizantes / sedativos têm um efeito calmante e amortecem as emoções, mas geram controvérsia por causa de seu alto potencial para vício e seus vários efeitos colaterais. No entanto, uma vez que muitos medos são baseados em lesões psicológicas que não são, apenas parcial ou inadequadamente processadas, a ansiólise só pode ter sucesso se for realizada em paralelo com uma psicoterapia adequada. O tratamento sintomático com medicamentos ansiolíticos não pode, em caso algum, substituir a psicoterapia.

Pacientes deprimidos com sintomas de ansiedade recebem medicamentos diferentes dos que pessoas com fobias e aqueles que sofrem de psicose esquizofrênica. Em certos casos, remédios de ervas também podem ser administrados a quem sofre de medos ou fobias. Em qualquer caso, entretanto, a terapia cognitivo-comportamental é essencial. É orientado para a causa e dá ao paciente as ferramentas de comportamento de que ele precisa para lidar apropriadamente com pensamentos, pessoas e situações que induzem o medo.

Função, efeito e objetivos

A administração de ansiolíticos faz sentido se o paciente já estiver severamente restringido em seu estilo de vida e possivelmente até mesmo tiver intenções suicidas. Os principais agentes químicos prescritos incluem tranquilizantes / sedativos, antidepressivos, neurolépticos e betabloqueadores.

A maioria dos ansiolíticos tem um efeito de equilíbrio sobre o equilíbrio perturbado do neurotransmissor. Outros medicamentos (betabloqueadores) não são realmente ansiolíticos, mas são frequentemente prescritos porque reduzem os sintomas de ansiedade física, como tremores, sudorese, diarreia, palpitações, etc. Os tranquilizantes são os mais comumente administrados. Os benzodiazepínicos ajudam contra fortes medos e estados de pânico. Eles têm um efeito calmante, alivia a ansiedade, anticonvulsivante e emocionalmente depressivo e são eficazes em pouco tempo. As drogas comumente prescritas desse tipo incluem oxazepam, alprazolam e diazepam.

Para pacientes deprimidos que também sofrem de transtorno de ansiedade, o médico prescreve antidepressivos como clomipramina, maprotilina ou imipramina. Eles não só aumentam o humor, mas também acalmam e protegem emocionalmente. Para neutralizar quaisquer efeitos colaterais iniciais, os antidepressivos são administrados gradualmente. Portanto, eles geralmente só alcançam seu efeito ideal 2 a 3 semanas depois.

Ao contrário de outros ansiolíticos, eles não são muito viciantes e, portanto, também podem ser usados ​​no tratamento de longo prazo da ansiedade. Os neurolépticos são prescritos principalmente para pacientes esquizofrênicos porque bloqueiam a transmissão da dopamina nas sinapses cerebrais. Apenas neurolépticos de baixa potência, como o Melperon e a Prometazina, têm um efeito redutor da ansiedade. Eles umedecem e relaxam para que o paciente esquizofrênico seja capaz de fazer terapia.

Os bloqueadores beta reduzem os sintomas físicos do transtorno de ansiedade e também têm um efeito anti-hipertensivo. No entanto, eles não têm influência sobre os próprios medos e a irritabilidade e nervosismo associados. Eles não reduzem o desempenho do paciente e não têm nenhum efeito aditivo. Os bloqueadores beta não são usados ​​para tratamento de longo prazo. Uma história médica completa e um hemograma completo devem ser realizados antes da administração de quaisquer agentes químicos usados ​​para ansiólise. Os medicamentos só podem ser prescritos por especialistas em neurologia e psiquiatria e costumam ser dosados ​​de forma gradual e gradativa para reduzir o risco de efeitos colaterais.

A maioria é tomada uma vez ao dia após o café da manhã ou jantar, mas alguns são tomados duas vezes ao dia. Às vezes, há uma reação inicial de piora que desaparece depois de um tempo. Suplementos de ervas também podem ser úteis para medos menos intensos. Se usados ​​conforme as instruções, geralmente não apresentam efeitos colaterais. Valeriana, erva de São João, lúpulo, camomila, lavanda e flor de maracujá provaram ser eficazes no tratamento do medo. O incensol contido no olíbano também tem um efeito anti-ansiedade.

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Riscos, efeitos colaterais e perigos

Os benzodiazepínicos, em particular, às vezes têm efeitos colaterais graves e são altamente viciantes, que podem ser observados após apenas alguns dias de uso. Os neurolépticos têm efeitos colaterais e até efeitos de longo prazo que não devem ser subestimados, especialmente na terapia de longo prazo. Eles também limitam severamente a capacidade de reação do paciente, de modo que, idealmente, ele evita participar do tráfego rodoviário e operar máquinas.

Na ausência de estudos clínicos, nada pode ser dito atualmente sobre o potencial de dependência dos neurolépticos. Além do efeito de agravamento inicial, os seguintes efeitos negativos podem ocorrer ao tomar os grupos de substâncias: náuseas, vômitos, problemas digestivos, distúrbios de mobilidade e coordenação restritos, danos aos órgãos de desintoxicação, fígado e rins, redução ou perda total da libido devido ao efeito sedativo, ganho de peso ao desacelerar o metabolismo até a obesidade, distúrbios hormonais, expectativa de vida reduzida com o uso de longo prazo (não com betabloqueadores!), influenciando o sistema nervoso (tremores, inquietação nervosa, distúrbios sensoriais nos membros, distúrbios do sono) e problemas cardiovasculares, como taquicardia, hipotensão e arritmia cardíaca.

Os sedativos também podem levar a um efeito de habituação, de modo que a dose deve ser aumentada em intervalos para atingir um efeito constante. Uma vez que os agentes químicos prescritos para a ansiólise foram demonstrados em experimentos com animais no leite materno, mas nenhum estudo humano correspondente está disponível, eles não devem ser prescritos para mulheres grávidas ou amamentando. Isso se aplica em particular ao uso de benzodiazepínicos.