Angiografia

o Angiografia é um procedimento radiológico para visualizar os vasos do organismo humano. Como parte de um exame angiográfico, os vasos sangüíneos venosos e arteriais, bem como os vasos linfáticos, podem ser visualizados com o auxílio de raios X, ressonância magnética ou tomografia computadorizada.

O que é angiografia

A angiografia é a representação de vasos, principalmente vasos sanguíneos, usando métodos de diagnóstico por imagem, por exemplo, raios-X ou ressonância magnética (MRT). Para este propósito, um agente de contraste é freqüentemente injetado no vaso sanguíneo.

Como Angiografia é um método de imagem minimamente invasivo para exibir vasos humanos e suas alterações (incluindo constrições) usando cateteres e / ou meios de contraste.

Como padrão, a angiografia é realizada como uma chamada angiografia de subtração digital. Além disso, estão disponíveis angiografia por TC, angiografia por ressonância magnética ou angiografia por indocianina para obtenção de imagens do fundo.

Os vasos sanguíneos venosos e arteriais (flebografia), vasos linfáticos (linfografia), artérias coronárias (angiografia coronária), veias varicosas (varicografia) e próteses vasculares podem ser visualizados como parte dos vários métodos de exame angiográfico.

Função, efeito e objetivos

O convencional Angiografia um tubo de raios X com um intensificador de imagem, geralmente conectado em um arranjo de C-braço. Durante a angiografia, o braço em C é guiado sobre ou ao redor do paciente para garantir que os vasos possam ser visualizados de diferentes perspectivas.

Antes do exame, a pessoa em questão recebe um anestésico local para que uma agulha de punção possa ser inserida sem dor na artéria ou veia a ser examinada. Primeiramente, um fio-guia flexível e estreito com uma ponta macia é inserido através da agulha de punção, e um cateter é então colocado no ponto a ser examinado no vaso com a ajuda do fio. Um meio de contraste injetado através do cateter é usado para visualizar e avaliar o vaso sanguíneo.

Durante a injeção do agente de contraste, são feitos registros eletrônicos da região a ser avaliada com o tubo de raios X em intervalos curtos, que depois são processados ​​com o computador para que sejam exibidos apenas os vasos sanguíneos de interesse (angiografia de subtração digital). Em contraste, na angiografia por TC, o agente de contraste não é injetado diretamente na área vascular a ser examinada, mas na veia do braço.

A angiografia é um procedimento radiológico para visualizar os vasos do organismo humano.

A angiografia por RM fornece imagens tridimensionais e pode ser realizada com ou sem meio de contraste. Uma vantagem sobre a imagem vascular radiográfica convencional é que ela não requer um cateter. A angiografia é um importante instrumento para confirmar o diagnóstico de doenças vasculares. A angiografia é usada para alterações nos vasos arteriais, como arteriosclerose e suas doenças secundárias (estenoses, doença arterial obstrutiva periférica), para oclusões agudas (incluindo enfarte do miocárdio), aneurismas (sacos vasculares), malformações e lesões nos vasos.

Tromboses e veias varicosas são alterações típicas dos vasos venosos e também podem ser mostradas angiograficamente. Além disso, a angiografia pode ser realizada antes das intervenções cirúrgicas no caso de doenças vasculares oclusivas periféricas, especialmente se a distância de caminhada for severamente restrita (menos de 200 metros), se houver um estreitamento pronunciado dos vasos que irrigam o cérebro ou para mapear os vasos do órgão a ser operado (incluindo o fígado).

Além disso, a angiografia pode ser usada para excluir ou detectar estenose da artéria renal (estreitamento da artéria renal) na hipertensão incontrolável (pressão alta).

Riscos e perigos

Ali um Angiografia é um procedimento minimamente invasivo, nenhuma complicação é esperada se for realizado corretamente. Após o exame, em casos raros pode aparecer uma contusão no local da punção.

Deficiências nas paredes dos vasos (incluindo aneurisma) também ocorrem muito raramente. No caso de alterações pronunciadas e / ou calcificações em combinação com estenoses, coágulos de sangue ou oclusões e lesões nos vasos pelo cateter ou fio-guia podem ser observados extremamente raramente. Além disso, se a sensibilidade ao iodo não tiver sido determinada previamente como uma reação ao meio de contraste, podem ocorrer espirros, prurido (coceira), erupção cutânea ou náusea e, no pior dos casos, reações graves do sistema cardiovascular (choque anafilático).

Além disso, a angiografia não deve ser usada se houver diátese hemorrágica (tendência ao aumento de sangramento) ou inflamação generalizada (incluindo sepse). Embora a angiografia com meio de contraste contendo iodo seja contra-indicada em casos de hipersensibilidade pronunciada devido ao risco aumentado de choque anafilático, a medicação pode ser usada para neutralizar uma reação leve ao meio de contraste a fim de garantir a angiografia livre de efeitos colaterais.

Se a glândula tireoide apresentar mau funcionamento, é aconselhável verificar o estado metabólico do órgão antes do exame angiográfico para evitar o descarrilamento. Se houver um distúrbio funcional dos rins com níveis elevados de creatinina, métodos alternativos de exame, como ultrassonografia Doppler ou ressonância magnética, devem ser comparados à angiografia para reduzir o risco de comprometimentos funcionais adicionais (nefropatia por meio de contraste).