Akrodermatite crônica atrófica Herxheimer

No Akrodermatite crônica atrófica Herxheimer é uma doença de pele. A doença é crônica na maioria dos casos e, pelos seus sintomas típicos, cumpre o modelo dermatológico da fase final da chamada borreliose de Lyme. A acrodermatite crônica atrófica Herxheimer é contada entre as doenças de pele atróficas.

O que é acrodermatite crônica atrófica Herxheimer?

Os primeiros sintomas da akrodermatite crônica atrófica Herxheimer se desenvolvem de algumas semanas a vários anos após a primeira infecção por Borrelia burgdorferi.

A acrodermatite crônica atrófica Herxheimer recebeu esse nome em homenagem a um dermatologista alemão, Dr. Karl Herxheimer. O distúrbio, em alguns casos, também Dermatite atrófica crônica progressiva ou Mas Acrodermatite crônica atrófica chamado. Às vezes também é curto Doença de herxheimer chamado.

Basicamente, a acrodermatite atrófica de Herxheimer é uma doença da pele, que em alguns casos se manifesta na fase final ou na terceira fase da borreliose. A acrodermatite crônica atrófica Herxheimer ocorre principalmente na Europa, mas também ocorre nos Estados Unidos e em partes da Ásia.

Na maioria dos casos, adultos jovens e mulheres mais velhas são afetados pela doença. Uma conexão entre Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer e Borrelia afzelii é vista na Ásia e na Europa.

causas

De acordo com o estado atual da pesquisa médica, a causa da akrodermatite crônica atrófica Herxheimer é vista principalmente em um patógeno específico. É Borrelia afzelii.

Este patógeno pertence à chamada Borrelia e ocorre predominantemente na Europa. Por esse motivo, Borrelia afzelii costuma afetar pessoas que sofrem da doença de Lyme. A infecção com patógenos de borreliose ameaça a crodermatite crônica atrófica Herxheimer nos estágios finais da doença.

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Sintomas, doenças e sinais

A acrodermatite crônica atrófica de Herxheimer é caracterizada por vários sintomas e queixas típicas que indicam a doença. No entanto, os sinais variam de paciente para paciente em termos de aparência e gravidade individuais. Basicamente, a Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer é caracterizada na maioria dos casos por um curso progressivo.

A doença geralmente aparece na área dos membros e especialmente nas laterais extensoras das pernas. Em um estágio inicial, a Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer aparece na forma de inchaço e descoloração lívida da pele. Como regra, não há outros sintomas. Nesse caso, infiltrações linfocíticas podem ser detectadas no curso de exames histopatológicos.

Mais tarde, na doença, o tecido subcutâneo da pele perde substância, o que também é conhecido como atrofia. Como resultado, as veias sob a pele aparecem muito claramente à medida que se projetam com mais força. No geral, a pele dá uma impressão muito fina, razão pela qual o termo pele de papel de cigarro também é usado neste contexto.

Além disso, haverá descoloração das áreas afetadas da pele. Basicamente, os primeiros sintomas da akrodermatite crônica atrófica Herxheimer se desenvolvem de algumas semanas a vários anos após a primeira infecção por Borrelia burgdorferi. O período de tempo é, portanto, relativamente longo e muitos pacientes não se lembram da picada de carrapato causadora.

O inchaço na pele geralmente aparece apenas em uma perna e é de cor roxa escura. No entanto, outros sintomas geralmente não ocorrem no início da doença. Mais tarde, os vasos sanguíneos cintilam sob a pele e a pele ao redor das articulações desenvolve espessamentos fibromatosos.

Um sintoma concomitante da akrodermatite crônica atrófica Herxheimer é muito freqüentemente oligoartrite ou a chamada monartrite, que ocorre na área das grandes articulações. A articulação do joelho é freqüentemente afetada. Além disso, os nervos às vezes estão envolvidos na forma de radiculoneurite ou polineuropatia axonal. A neuroborreliose terciária é uma complicação potencial. Se os nervos na área subcutânea forem afetados, podem ocorrer distúrbios localizados da sensibilidade.

Diagnóstico e curso

O diagnóstico de acrodermatite crônica atrófica Herxheimer deve ser sempre feito por um especialista adequado. Como parte do diagnóstico, o médico assistente primeiro faz uma anamnese completa. Junto com o paciente em questão, ele discute o histórico médico do paciente, possíveis doenças prévias e quaisquer queixas de saúde que ocorram na família.

Vários exames clínicos são então realizados. No caso da acrodermatite crônica atrófica Herxheimer, são realizados testes para determinar se o paciente tem borreliose. Uma biópsia de pele também pode ser realizada. Um diagnóstico diferencial completo é particularmente importante. As doenças que precisam ser esclarecidas são, por exemplo, erisipela ou erisipela carcinomatosa, acrocianose e fasceíte eosinofílica.

O paciente também deve ser examinado para imunocitoma linfoplasmocitoide e eritromelalgia. Outras doenças potenciais são esclerodermia e morfa linear e escleredema adulto Buschke. Finalmente, a artrite úrico pode ser descartada, que às vezes se manifesta em sintomas semelhantes.

Complicações

Akrodermatite crônica atrófica Herxheimer é uma doença crônica da pele que ocorre mais na Europa do que nos EUA ou na Ásia. Afeta tanto adultos jovens como mulheres mais velhas. Os patógenos Borrelia são considerados a patogênese. Os primeiros sintomas aparecem dentro de algumas semanas ou vários anos após a infecção por patógenos Borrelia.

Um inchaço da pele da perna com uma cor roxa escura é claramente visível. Após um curto período de tempo, a pele fica visivelmente mais fina e os vasos sanguíneos e as veias brilham. Isso é acompanhado por uma inflamação da articulação do joelho. Também há fibrose nas articulações. Se os efeitos colaterais não forem esclarecidos atempadamente por um médico, o curso da doença torna-se mais complicado.

Se desenvolvem formas crônicas de artrite articular, uma doença inflamatória das raízes nervosas da medula espinhal e do sistema nervoso periférico. Como resultado, existe a ameaça de graves distúrbios de sensibilidade, ataques de febre e fortes dores de cabeça. Se os sintomas artríticos associados já forem muito pronunciados, a membrana sinovial doente é removida artroscopicamente.

O procedimento pode causar complicações adicionais e requer um longo processo de cicatrização e tratamento medicamentoso independente. O diagnóstico diferencial pode esclarecer se há acrodermatite crônica atrófica Herxheimer por borreliose. Uma biópsia de pele também pode ser realizada dependendo da gravidade do caso. Se o sintoma ainda não for atrófico, são administrados antibióticos em altas doses. Caso contrário, a doença não será mais considerada medicamente tratável.

Quando você deve ir ao médico?

A acrodermatite crônica atrófica Herxheimer deve ser tratada por um médico. Como regra, esta doença não leva a um curso positivo próprio, de modo que o tratamento por um médico deve ser iniciado em qualquer caso.

Via de regra, o médico deve ser consultado se houver várias queixas de pele, que na maioria dos casos ocorrem sem motivo específico. Na maioria dos casos, as pessoas afetadas pela akrodermatite crônica atrófica Herxheimer sofrem de inchaço ou coceira, que pode se espalhar para diferentes regiões do corpo.

Além disso, não é incomum que ocorram distúrbios de sensibilidade e paralisia de certas áreas. Se ocorrerem essas queixas, um médico deve ser consultado imediatamente. Como regra, a akrodermatite crônica atrófica Herxheimer deve ser tratada por um dermatologista. O tratamento é realizado com o auxílio de medicamentos e na maioria das vezes leva ao sucesso.

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Tratamento e Terapia

No início da akrodermatite crônica atrófica Herxheimer, a penicilina G é administrada em altas doses. Além da penicilina, também pode ser administrada a cefotaxima, que pode ser administrada por via oral ou por infusão.

Outlook e previsão

Acrodermatite crônica atrófica Herxheimer causa uma série de queixas diferentes. Os afetados sofrem de grave inchaço e descoloração das regiões afetadas. Além disso, também pode ocorrer dor, o que pode reduzir significativamente a qualidade de vida. A pele parece muito fina e pode sangrar por simples influências externas.

Em muitos casos, os sintomas da akrodermatite crônica atrófica Herxheimer não aparecem até o final da doença, de modo que a doença não está diretamente associada a uma picada de carrapato. Também pode causar paralisia e distúrbios de sensibilidade graves, que muitas vezes podem levar a queixas psicológicas ou mesmo a depressão no paciente.

Além disso, a doença também pode levar à inflamação das articulações do joelho, o que pode levar a dificuldades de locomoção. A pessoa em questão pode então ficar dependente do uso de auxiliares para caminhar. As pessoas afetadas também sofrem de forte febre e dor de cabeça. A resiliência do paciente cai enormemente.

Como regra, a acrodermatite crônica atrófica Herxheimer pode ser tratada com relativa facilidade com a ajuda de antibióticos. Isso resolverá todas as reclamações. A expectativa de vida também não é reduzida por esta doença.

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prevenção

A acrodermatite crônica atrófica Herxheimer não pode ser evitada em todos os casos. Picadas de carrapatos às vezes são inevitáveis. Uma possibilidade é a vacinação contra a doença de Lyme.

Cuidados posteriores

Como regra, as opções de cuidados de acompanhamento para acrodermatite crônica atrófica Herxheimer são relativamente limitadas. Com essa doença, o paciente fica sempre dependente de tratamento médico, pelo qual não há autocura. Como a doença também é contagiosa, o contato com outras pessoas deve ser evitado até que os sintomas e sintomas de Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer tenham diminuído.

Como a doença costuma ser tratada com o auxílio de medicamentos, a pessoa acometida deve tomá-los regularmente, devendo também ser consideradas as possíveis interações com outros medicamentos. Ao tomar antibióticos, também deve ser notado que eles não devem ser tomados com álcool, pois isso reduzirá o seu efeito. Os pais também devem garantir que os filhos o tomem regularmente.

Visto que a crodermatite crônica atrófica Herxheimer também pode levar a queixas psicológicas ou depressão severa, a pessoa afetada deve conversar com seus amigos ou familiares sobre os sintomas. Em casos graves, entretanto, é necessária uma visita a um psicólogo. Além disso, o contato com outras pessoas que sofrem de akrodermatite crônica atrófica Herxheimer também pode ser útil, pois pode levar a uma troca de informações.

Você pode fazer isso sozinho

Apesar de todos os esforços, a Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer é uma doença de curso crônico. No contexto da autoajuda, existem, portanto, possibilidades insuficientes para fazer a pessoa afetada curar. Podem ser tomadas medidas para apoiar o bem-estar geral, cujo sucesso deve ser avaliado individualmente.

Se houver mudanças crescentes na aparência da pele no curso posterior, as instruções do médico devem ser sempre seguidas. A acrodermatite crônica atrófica de Herxheimer ocorre no estágio final da doença de Lyme. Portanto, o atendimento médico geralmente já está ocorrendo e não deve ser interrompido. Além disso, o estilo de vida do paciente pode promover a saúde. Uma dieta equilibrada e saudável fortalece o sistema imunológico do corpo. Isso ajuda a lidar com patógenos e promove a recuperação.

O uso de produtos cosméticos deve ser evitado, se possível. Se eles não promoverem o processo de cicatrização, os ingredientes dos cosméticos podem retardá-lo na pior das hipóteses. As vestimentas não devem ser feitas de materiais sintéticos. É necessário trocar de roupa todos os dias e o suor deve ser bem absorvido pelos tecidos. Se surgirem irregularidades psicológicas devido às mudanças ópticas, grandes áreas do corpo podem ser bem cobertas pela escolha da roupa.