o Citomegalovírus é um vírus do herpes e afeta principalmente humanos. A transferência de pessoa para pessoa ocorre por esfregaço e infecção por gotículas, bem como por via parenteral. Os sintomas não aparecem em uma pessoa saudável. O corpo fica infectado para o resto da vida.
O que é citomegalovírus?
O citomegalovírus é um vírus comum que pode infectar quase qualquer pessoa. Cerca de 80% das pessoas de 30 anos nos países industrializados são portadoras desse vírus. Possui DNA de fita dupla e se multiplica muito lentamente. A maioria das pessoas infectadas não apresenta sintomas e não tem conhecimento do vírus.
Apenas grávidas e pessoas imunocomprometidas têm motivos para preocupação. Como esse vírus é um vírus do herpes, o corpo o mantém por toda a vida. Só é perceptível quando o sistema imunológico está enfraquecido pela doença. Seu espectro de hospedeiros é limitado a humanos. É transmitido através de fluidos corporais como saliva, urina, sêmen e sangue.
Se a paciente estiver grávida e desenvolver uma infecção ativa, ela pode transmitir o vírus ao feto através da placenta. As células humanas infectadas aumentam microscopicamente e são chamadas de células oculares de coruja. Não existem medicamentos curativos para o citomegalovírus, apenas para o sistema imunológico enfraquecido.
Significado e função
Estruturalmente, o citomegalovírus não é diferente de outros vírus do herpes. Em princípio, pode afetar todos os órgãos, mas principalmente as células epiteliais ductais das glândulas salivares. Isso é seguido pelas células das glândulas mamárias, pulmões e rins. As células infectadas são aumentadas ao microscópio.
O citoplasma contém agregados de proteínas. Esses são depósitos de proteínas de vírus que são produzidos em excesso. Como as células infectadas parecem olhos de coruja, são chamadas de células oculares de coruja. Os vírus do herpes persistem no corpo do hospedeiro por toda a vida e são altamente associados às células. Na maioria dos casos, o hospedeiro permanece livre de sintomas mesmo com a infecção inicial, mas espalha o vírus por um ano. Doenças debilitantes do sistema imunológico existentes ou emergentes podem levar a doenças graves.
Quando reativado, o vírus é distribuído nas secreções corporais, como urina, saliva, leite materno, sêmen e fluido cerfical vaginal. As células mononucleares, ou seja, todas as células com um núcleo, carregam o genoma do vírus latente. As transcriptases de RNA viral dos primeiros genes podem ser detectadas nessas células. As células progenitoras na medula óssea do reumatismo mieloide podem ser o principal local de latência.
Uma vez que sua prole tenha sido ativada para se difundir nos macrófagos do tecido, o vírus pode entrar no ciclo de replicação. Isso leva à ativação e reprodução do vírus. Se o vírus estiver contido em fluidos corporais, ele pode ser transmitido por contato próximo. Relações sexuais, amamentação, transfusões de sangue ou transplantes de órgãos são possíveis vias de transmissão. A infecção por CMV é uma das infecções mais comuns após um transplante renal. O citomegalovírus pode atravessar a placenta e infectar o feto.
Perigos, distúrbios, riscos e doenças
O CMV é um vírus amplamente difundido em todo o mundo e pode infectar quase qualquer pessoa. Na maioria dos casos, crianças e adultos saudáveis não apresentam sintomas. Em casos raros, pessoas normalmente imunes e saudáveis ficam muito doentes.
Estes podem evoluir para mononucleose. Os sintomas incluem dor de garganta, inchaço das glândulas e amígdalas, fadiga e náuseas. Outras queixas típicas são febre, valores hepáticos elevados inexplicáveis e possivelmente pneumonia. Também podem surgir complicações intestinais, como diarreia, febre e dor abdominal. Uma variedade de complicações neurológicas como resultado dessa infecção viral no sistema nervoso foi observada.
Isso pode ser uma inflamação do cérebro. O vírus pode atravessar a placenta e causar doenças graves. Hepatomegalia e icterícia podem ocorrer. Uma deficiência geral não é incomum. No pior dos casos, os recém-nascidos com infecção por CMV podem sofrer perda de audição ou malformações oculares. Este último pode evoluir para perda de visão central, cicatrizes na retina, inflamação da camada sensível à luz do olho ou inchaço.
Também podem ocorrer deficiência intelectual, falta de coordenação, convulsões e até a morte. Se já houver doenças que debilitam o sistema imunológico, como o HIV, os sintomas são graves. As complicações são muito mais graves e por um longo período de tempo. Febre alta, pneumonia, encefalite, retinite, esofagite, pancreatite e hepatite são possíveis. A encefalite costuma ser fatal. O CMV também pode ter consequências graves para pacientes com leucemia, pacientes com tumor tratados com citostáticos e receptores de transplantes. Cegueira, rejeição de transplante e colite podem ser uma possível complicação.
O citomegalovírus não pode ser removido com medicamentos, apenas os sintomas são aliviados. Persiste no corpo. O vírus nem sempre está na forma ativa. Apenas na forma ativa está contido nos fluidos corporais e é altamente contagioso.