confusão é um distúrbio da consciência, no qual se trata de distúrbios de percepção, perda de desempenho e distúrbios de concentração. A confusão pode ser um processo de crescimento lento ou pode ser repentino e agudo. Freqüentemente, os idosos ficam confusos.
O que é confusão?
A confusão se manifesta por meio de uma desorientação, que está associada à inquietação interior e à memória limitada. Isso pode levar a distúrbios de percepção e concentração, bem como uma diminuição no desempenho.
Na maioria das vezes, as pessoas afetadas sofrem de uma capacidade limitada de reação. Em alguns casos, as pessoas ficam com muito sono ou tornam-se agressivas. O aumento da confusão geralmente ocorre à noite. A memória de longo prazo geralmente não é afetada por confusão.
Os sintomas podem aumentar progressivamente em um processo lento ou podem aparecer repentinamente. No caso de um aparecimento agudo e abrupto de confusão, a causa deve ser esclarecida clinicamente e deve ser administrado tratamento apropriado.
causas
A confusão pode ter muitas causas. Pode haver causas inofensivas, como equilíbrio insuficiente de fluidos no corpo. Vários medicamentos também podem causar confusão como efeito colateral.
A intoxicação, por exemplo, após consumir muito álcool, também pode levar a estados de confusão. No entanto, várias doenças graves também podem ser os gatilhos. Aterosclerose, lesão cerebral e insuficiência cardíaca podem causar confusão, assim como diabetes, encefalite ou meningite. Epilepsia, derrames ou tumores cerebrais também podem causar estados de confusão.
Em pessoas mais velhas, em particular, a demência, como a doença de Alzheimer, é frequentemente responsável pela confusão. Às vezes, a confusão também pode ocorrer devido a doenças infecciosas febris ou envenenamento urinário.
Além dessas causas físicas, as sociais, como a perda de um cuidador ou a falta de contato social, às vezes geram confusão.
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➔ Remédios contra distúrbios de memória e esquecimentoDoenças com este sintoma
- arteriosclerose
- concussão
- Tumor cerebral
- demência
- Insuficiência cardíaca
- Diabetes mellitus
- derrame
- Alzheimer
- Encefalite
- Meningite
- epilepsia
- Doenças infecciosas
Diagnóstico e curso
Se você está confuso, é importante esclarecer há quanto tempo a confusão existe, quais doenças subjacentes estão presentes, quais medicamentos você está tomando e se sua hidratação é suficiente, antes de qualquer exame para estabelecer o diagnóstico.
Além disso, o estresse psicológico da pessoa em questão é esclarecido. Após a investigação básica, exames de sangue, glicemia e medida da pressão arterial fazem parte do programa básico dos exames. Quaisquer déficits neurológicos também são verificados por reflexos e exames oculares, além de testar o senso de equilíbrio.
Dependendo da causa suspeita, são realizados os exames necessários à respectiva doença de base. Se nenhuma causa orgânica puder ser determinada, um exame psiquiátrico deve ser realizado. O curso da doença sempre depende das causas.
Se a confusão surgir, por exemplo, devido à medicação ou ingestão insuficiente de líquidos, é relativamente fácil de tratar. No caso de doenças subjacentes mais graves, o curso da confusão pode não ser capaz de ser interrompido, mas sim abrandado.
Complicações
Quando confuso, é difícil prever as complicações que podem surgir. Isso sempre depende da condição mental e física da pessoa em questão e da intensidade da confusão. Isso ocorre com muita frequência em pessoas idosas e pode fazer com que a pessoa se encontre em um lugar ou com pessoas que não conhece.
Esse comportamento geralmente leva a ataques de pânico e explosões de raiva. No pior dos casos, a pessoa pode se machucar se a confusão estiver muito avançada. Além disso, muitas vezes há dores de cabeça e esquecimento, e as pessoas afetadas muitas vezes não conseguem mais distinguir entre estranhos e pessoas que conhecem.
A confusão é tratada por um psicólogo ou com medicamentos, sendo que a confusão muitas vezes também faz parte do processo de envelhecimento e ocorre em quase todas as pessoas. Não há complicações com o tratamento, pois é principalmente um tratamento puramente psicológico.
Freqüentemente, a vida assistida é organizada para as pessoas afetadas, pois elas não podem mais lidar com suas próprias vidas e representam um perigo para si mesmas e para outras pessoas. Na maioria dos casos, a confusão não pode ser completamente removida da vida da pessoa.
Quando você deve ir ao médico?
A confusão pode ser tão inofensiva quanto perigosa. A fim de reconhecer se a confusão de uma pessoa precisa de exame médico, é importante há quanto tempo ela existe e quais sintomas são acompanhados.Se a pessoa em questão estava completamente desobstruída até pouco tempo atrás e agora parece confusa, pode haver muitas razões por trás disso, de um derrame, hemorragia cerebral, pressão arterial baixa e desmaio iminente.
A confusão súbita é sempre um sinal de alarme, a pessoa em causa deve ser acalmada tanto quanto possível e conduzida ao médico ou aí transportada de ambulância. Se houver drogas ou medicamentos envolvidos, existe o risco de o paciente desenvolver mais sintomas além da confusão ou possivelmente tornar-se agressivo, razão pela qual este também é um caso para o médico. A confusão temporária ou persistente pode ser normal na velhice ou com distúrbios do sistema nervoso. No entanto, se o diagnóstico for conhecido, um exame médico deve ser realizado se algo mudar na confusão habitual de uma pessoa.
Pode haver uma mudança na doença subjacente que se manifesta como aumento ou às vezes até diminuição da confusão. A confusão é normal e de importância secundária se o paciente acabou de sofrer lesão física significativa ou choque, ou foi exposto a grande estresse psicológico. Em tais situações, ele deve ser submetido a um exame médico completo de qualquer maneira.
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Tratamento e Terapia
Por mais diversas que sejam as causas da confusão, tão diversas sejam as opções de tratamento. Em caso de confusão devido ao medicamento, o medicamento em questão deve ser descontinuado e substituído por outro.
Se a desidratação for a causa da confusão, deve-se garantir a ingestão adequada de líquidos. Se a desidratação estiver muito avançada, às vezes é necessária terapia de infusão no hospital.
No caso de desencadeadores psicológicos, é importante cuidar da pessoa afetada e deve-se tomar cuidado para eliminar, tanto quanto possível, todos os fatores de estresse para a pessoa doente. Se a confusão for um sintoma concomitante de uma doença física subjacente, a terapia será baseada na doença existente.
Outlook e previsão
A confusão pode levar a complicações diferentes e afetar a vida do paciente de maneiras diferentes. Se a confusão ocorrer apenas temporariamente, é um sintoma inofensivo que não precisa ser considerado. A confusão pode surgir especialmente ao consumir álcool e outras drogas ou durante uma gripe forte. Isso geralmente desaparece por conta própria.
Na maioria dos casos, a confusão ocorre nos idosos durante o curso de uma doença. Não pode ser tratada de forma direcionada, de modo que depois de algum tempo o paciente pode ter que contar com a ajuda de outras pessoas e precisar de cuidados permanentes. Ocorre principalmente em pacientes com demência ou doença de Parkinson.
Em alguns casos, surge confusão após um acidente ou após ataques epilépticos. Isso também só pode ser combatido de forma limitada com medicamentos. No entanto, não se pode descartar que a confusão permanecerá com o paciente por toda a vida. Geralmente, reduz a qualidade de vida e, em alguns casos, pode levar a acidentes ou comportamento negligente.
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➔ Remédios contra distúrbios de memória e esquecimentoprevenção
A confusão às vezes pode ser evitada com prevenção direcionada. A falta de líquidos costuma ser responsável pela confusão, especialmente em pessoas mais velhas. Isso pode ser neutralizado por meio da ingestão adequada de líquidos.
Uma dieta balanceada rica em vitaminas também deve ser garantida. Em pessoas mais velhas, as causas psicológicas e sociais costumam ser o gatilho para uma confusão aguda. Até certo ponto, isso pode ser combatido envolvendo especificamente pacientes mais velhos em contatos e atividades sociais.
Cuidados psicológicos cuidadosos para as pessoas afetadas, contatos sociais e atividades conjuntas são boas medidas de precaução se a perda de cuidadores for a causa da confusão.
Você pode fazer isso sozinho
Para lidar bem com a confusão na vida cotidiana, o tratamento causal é o foco principal (se possível). Como a desidratação pode causar confusão, especialmente em pessoas idosas, beba o suficiente. Água e chá são particularmente adequados para isso. Uma dieta adequada e saudável também pode ajudar a reduzir outras complicações (por exemplo, devido à desnutrição) e a melhorar a qualidade de vida geral.
No caso de confusão grave que ocorre regularmente ou dura por muito tempo ou permanentemente, o apoio de outra pessoa na vida cotidiana pode ser útil. Depende do caso individual se uma enfermeira treinada é necessária e se a pessoa que está dando suporte deve estar presente o tempo todo. Algumas pessoas afetadas tendem a sair de casa por conta própria em sua confusão e se perder no processo, de modo que não conseguem encontrar o caminho de volta por conta própria. Nesse caso, pode ser útil ter um pedaço de papel com seu endereço e um número de telefone. Essa nota deve ser mantida de forma que seja facilmente acessível.
Na maioria dos casos, é útil que as pessoas afetadas tenham uma pessoa de contato confiável ao seu lado - independentemente de quanta ajuda seja realmente necessária e desejada. Essa pessoa pode ser capaz de monitorar como a confusão se desenvolve a longo prazo e se as medidas apropriadas são necessárias.
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