Valganciclovir

Em Valganciclovir é um medicamento antiviral usado para tratar retinite por citomegalovírus (doença de corpos de inclusão) encontrada em pacientes com AIDS. A droga é atribuída ao grupo dos análogos de nucleosídeos e é amplamente difundida. Como um pró-fármaco da substância ganciclovir, tem essencialmente os mesmos efeitos e efeitos colaterais que este.

O que é valganciclovir?

O valganciclovir é um antiviral que pertence ao grupo dos análogos de nucleosídeos e é parte essencial do tratamento de pacientes com AIDS. É administrado para tratar a retinite por citomegalovírus (doença dos corpos de inclusão). Esta é uma doença causada pelo citomegalovírus humano e é especialmente perigosa para pessoas com sistema imunológico fraco.

O valganciclovir é administrado por via oral (pela boca) e geralmente é bem e rapidamente absorvido pelo organismo. O próprio ingrediente ativo só se torna ativo dentro do corpo. Após ser metabolizado (metabolizado), ele é convertido na substância relacionada ganciclovir. Valganciclovir é, portanto, considerado seu pró-fármaco.

O princípio ativo é descrito com a fórmula química C 14 - H 22 - N 6 - O 5, que corresponde a uma massa moral de 354,36 g / mol. Na Alemanha, Áustria e Suíça, Valganciclovir é vendido sob o nome Valcyte® como um medicamento de prescrição e apenas em farmácia.

Efeito farmacológico

O valganciclovir é composto por dois estereocentros, o que basicamente possibilita a existência dos chamados estereoisômeros. Os estereocentros do valganciclovir são, no entanto, todos configurados como S. O número real de estereoisômeros é, portanto, limitado a apenas dois, o que tem um impacto sobre o efeito farmacológico da substância.

Após ser metabolizado no corpo humano, inibe a reprodução do citomegalovírus humano (HCMV), também conhecido como herpes vírus humano 5 (HHV 5). O vírus é particularmente perigoso para aquelas pessoas que - como os pacientes com AIDS - têm um sistema imunológico muito fraco.

O valganciclovir atinge o seu efeito de inibição do vírus ao converter a substância basicamente inativa no corpo humano na substância farmacologicamente muito ativa ganciclovir. Isso torna impossível para o HHV 5 ou o HCMV produzir uma enzima essencial para a reprodução. O valganciclovir é, portanto, um pró-fármaco denominado, por isso tem farmacocinética positiva e alta biodisponibilidade.

Aplicação e uso médico

A terapia do citomegalovírus (HCMV) é a principal área de aplicação do valganciclovir. O vírus geralmente é inofensivo para uma pessoa saudável porque o sistema imunológico é capaz de reduzir a multiplicação a um nível tolerável.

No entanto, se o sistema imunológico está gravemente enfraquecido, por exemplo, devido a uma doença AIDS, a infecção com HCMC ou HHV 5 pode ser fatal. Porque, nesses casos, o próprio corpo não consegue mais manter a contagem de vírus baixa. Eles podem se espalhar quase incontrolavelmente.

O valganciclovir neutraliza isso, evitando que os vírus se multipliquem. O ingrediente ativo, que geralmente é tomado por via oral na forma de comprimido revestido por película, é portanto um virostat.

Riscos e efeitos colaterais

Valganciclovir pode causar efeitos colaterais. De qualquer forma, este não é necessariamente o caso. Visto que o valganciclovir é um pró-fármaco e é convertido no ingrediente ativo ganciclovir no corpo humano, os efeitos colaterais correspondem amplamente aos do ganciclovir.

Consequentemente, pode ocorrer uma redução patogênica nos granulócitos neutrófilos (a chamada neutropenia). Uma pronunciada falta de granulócitos no sangue (agranulocitose) também é um efeito colateral típico do ganciclovir e do valganciclovir. Além disso, níveis muito baixos de hemoglobina no sangue (anemia) também podem ser causados ​​pelo valganciclovir.

Os sintomas do trato gastrointestinal, como diarréia, dor abdominal, cólicas estomacais e vômitos, também são possíveis efeitos colaterais.

Ocasionalmente, também podem ocorrer danos às células do fígado ou neuropatia. Se houver intolerância ao valganciclovir ou ganciclovir, os ingredientes ativos não devem ser tomados.