o Adjuvante é um adjuvante farmacológico que potencializa o efeito do medicamento administrado junto com ele. Geralmente tem pouco ou nenhum efeito farmacológico.
O que é um adjuvante?
O termo adjuvante é derivado do verbo latino adjuvare, que significa ajudar. Os adjuvantes são administrados juntamente com um reagente que sozinho não funcionaria de todo ou apenas fracamente. O efeito é aumentado pela adição de um adjuvante à droga. Por exemplo, pode ocorrer mais rapidamente, ser mais pronunciado ou o nível efetivo no tecido pode ser maximizado, o que por sua vez pode resultar em um efeito melhorado.
Um exemplo comum de adjuvantes são os aceleradores de penetração, que garantem que as substâncias farmacologicamente ativas possam penetrar nas membranas mais rapidamente e em maiores quantidades.
Um adjuvante não deve ser equiparado à terapia adjuvante. O adjuvante é sempre adicionado ao próprio princípio ativo ou administrado diretamente com ele para influenciar sua eficácia. As terapias adjuvantes, por outro lado, são diferentes formas de terapia utilizadas em paralelo, sendo o tratamento adjuvante um acompanhamento de uma terapia principal.
Efeito farmacológico
Os próprios adjuvantes devem ter o menor efeito possível no corpo e nos órgãos, e as propriedades da droga que eles estão fortalecendo devem ser influenciadas o mínimo possível. Idealmente, eles afetam apenas o medicamento com o qual são administrados.
Entre outras coisas, um adjuvante pode garantir que um ingrediente ativo atue mais rapidamente porque sua concentração no tecido aumenta ou pode penetrar nas membranas inibidoras mais cedo.
Quimicamente, os adjuvantes são frequentemente soluções e emulsões. Deve ser feita uma distinção entre tais adjuvantes e ingredientes ativos que são usados no contexto da terapia adjuvante e que também são referidos como adjuvantes. Estes são de fato farmacologicamente eficazes, que é o objetivo desta forma de terapia.
Aplicação médica e uso para tratamento e prevenção
Os adjuvantes vêm em quase todas as formas de administração de drogas. Quase todo paciente os conhece, por exemplo, por causa dos comprimidos para dor de cabeça. Substâncias como lisina e cafeína garantem que ingredientes ativos como ibuprofeno ou paracetamol funcionem melhor e mais rápido porque podem penetrar no tecido em uma concentração mais elevada. A cafeína já é considerada uma terapia adjuvante porque a substância dilata os vasos sanguíneos e, adicionalmente, apóia o efeito do ingrediente ativo real.
Os adjuvantes também podem ser administrados por via intravenosa, por exemplo, por infusão ou administrando uma única injeção. São usados, por exemplo, para receber vacinas contra influenza, tétano, difteria ou hepatite A. Nestes casos, o hidróxido de alumínio é usado como adjuvante. Nesta forma, os adjuvantes influenciam o sistema imunológico de tal forma que ele se torna particularmente suscetível ao ingrediente ativo da vacina.
Riscos e efeitos colaterais
Os adjuvantes devem ser tão livres de efeitos colaterais e interações quanto possível.Na prática, isso nem sempre pode ser garantido, portanto, com todos os medicamentos, deve-se levar em conta que o adjuvante nele contido pode ter efeitos colaterais.
O hidróxido de alumínio usado em vacinas, em particular, tem sido repetidamente criticado pelo público, embora ainda não tenha sido provado se ele realmente carrega os riscos que lhe são atribuídos. Esses efeitos colaterais suspeitos incluem, por exemplo, TDAH ou, posteriormente, Alzheimer e demência.
O adjuvante hidróxido de alumínio, em particular, é arriscado porque desencadeia inflamação no local da punção, o que aumenta o número de células do sistema imunológico na área, de modo que o ingrediente ativo é utilizado por elas em maior grau. No entanto, é dificilmente degradável e pode permanecer no corpo do paciente vacinado por muito tempo, podendo causar infecções no futuro.
Com cada adjuvante, deve-se levar em consideração se o paciente já teve contato com a substância anteriormente e se isso resultou em reações de hipersensibilidade ou perigosas. O médico assistente irá perguntar sobre isso antes que o medicamento com o adjuvante possa ser administrado ao paciente.