Pramipexol pertence aos antagonistas da dopamina. O agente é usado para tratar a doença de Parkinson.
O que é Pramipexol?
O pramipexol é um medicamento do grupo dos antagonistas da dopamina. Isso significa que a substância imita os efeitos da dopamina natural. O medicamento é usado para tratar a doença de Parkinson. O pramipexol é a preparação padrão para pessoas com menos de 70 anos de idade com esta doença.
Uma propriedade positiva do pramipexol é que seu uso pode adiar o uso da droga levodopa nos estágios iniciais da doença de Parkinson. Isso é considerado um benefício porque a levodopa tem efeitos colaterais significativos.
O pramipexol combate principalmente os tremores típicos da doença de Parkinson. Independentemente da dosagem, o Pramipexol está sempre sujeito a receita médica. Na Alemanha, o Pramipexole foi colocado em circulação em 1997 pela empresa farmacêutica Boehringer. A proteção da patente expirou em 2009, como resultado do qual vários genéricos poderiam entrar no mercado que contêm pramipexol como ingrediente ativo.
Efeito farmacológico
No contexto da doença de Parkinson, as pessoas afetadas sofrem, por motivos ainda não totalmente esclarecidos, com a destruição das células nervosas que liberam a substância mensageira dopamina. No entanto, os humanos não podem ficar sem dopamina porque precisam dela para seus movimentos. Por causa das células nervosas afetadas (neurônios) na substância negra, os pacientes com Parkinson sofrem de sintomas típicos, como tremores, distúrbios do movimento e rigidez muscular. No curso posterior, a doença de Parkinson progride continuamente.
O Pramipexol é utilizado para tratar os sintomas, isoladamente ou com levodopa. Com o pramipexol é possível combater eficazmente os tremores dos pacientes. O antagonista da dopamina está principalmente ligado aos receptores de dopamina D3, que estão localizados nas células cerebrais. O processo de ligação significa que os estímulos dentro do cérebro podem ser melhor transmitidos entre os neurônios. Isso dá ao paciente a oportunidade de coordenar e implementar seus movimentos de forma mais eficaz.
Se a doença de Parkinson ainda está nos estágios iniciais, o efeito do pramipexol é baseado em seu efeito na autorregulação do circuito de controle. O ingrediente ativo simula a presença de dopamina suficiente. Como resultado, as células nervosas não se sobrecarregam com a produção constante de dopamina.
Nos estágios finais da doença de Parkinson, a maioria dos neurônios liberadores de dopamina dentro da substância negra já morreu. O pramipexol então desdobra seu efeito diretamente nas células nervosas do corpo estriado.
Acredita-se que a ligação do pramipexol aos receptores da dopamina D3 também tenha um efeito positivo na síndrome das pernas inquietas. De acordo com estudos recentes, também há uma influência positiva da droga no transtorno bipolar e na depressão.
A absorção do pramipexol na corrente sanguínea do corpo humano ocorre através dos intestinos. O ingrediente ativo atinge seu nível máximo após uma a três horas. O pramipexol é passado para o cérebro através da barreira hematoencefálica. Não há degradação significativa do antagonista da dopamina no corpo. Cerca de 50% do remédio é eliminado do corpo pela urina sem nenhuma alteração.
Aplicação e uso médico
O pramipexol é utilizado em todas as fases da doença de Parkinson. O agente pode ser administrado sozinho ou em combinação com levodopa. É importante que o medicamento seja administrado continuamente e por um longo período de tempo.
Outra indicação do pramipexol é a síndrome das pernas inquietas, que é administrado ao paciente para tratamento em casos moderados e graves da doença. A síndrome das pernas inquietas causa desconforto nervoso nas pernas. Estas são ainda piores em repouso, o que significa que as pernas têm de se mover constantemente. Para tratar a síndrome das pernas inquietas, o pramipexol é administrado individualmente.
O Pramipexol é administrado em comprimidos. O paciente inicialmente começa com uma dose baixa. No curso posterior, a dosagem aumenta até o nível ideal. Os comprimidos são tomados três vezes ao dia. A dose recomendada é de 3,3 miligramas. Se a levodopa for usada ao mesmo tempo, a dose de pramipexol será menor. No caso de comprimidos de liberação prolongada, apenas uma única ingestão por dia é necessária, pois o ingrediente ativo pode ser liberado dessas preparações ao longo do dia.
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➔ Remédios para acalmar e fortalecer os nervosRiscos e efeitos colaterais
Tomar pramipexol pode estar associado a efeitos colaterais incômodos. Os efeitos colaterais irritantes não ocorrem em todos os pacientes, pois cada paciente reage de maneira diferente. Na maioria dos casos, as pessoas sentirão movimentos faciais involuntários, pressão arterial baixa, tonturas, náuseas e sonolência. Outros efeitos colaterais possíveis incluem confusão, problemas de comportamento, dor de cabeça, problemas de memória, distúrbios visuais, inquietação, problemas de sono, fadiga, perda de peso, edema nos membros, prisão de ventre e vômitos.
Distúrbios da libido, adormecimento repentino, dificuldades respiratórias, erupções cutâneas, coceira e delírios também são raros. Como podem ocorrer ataques de sono ao tomar pramipexol, não é aconselhável conduzir veículos ou realizar trabalhos de risco.
Há um risco de interações quando o pramipexol e o medicamento amatadina para Parkinson e a preparação estomacal cimetidina são administrados ao mesmo tempo. Essas drogas evitam que o antagonista da dopamina seja excretado pelos rins. Por esse motivo, a redução da dosagem de pramipexol é considerada útil.
Mulheres grávidas e lactantes não devem tomar pramipexol, pois os efeitos sobre elas e sobre a criança são desconhecidos. Outras contra-indicações são a hipersensibilidade ao ingrediente ativo e a lavagem do sangue. As doenças cardiovasculares graves, delírios e distúrbios psicóticos também são classificados como questionáveis. Se a função renal estiver comprometida, o médico deve ajustar a dose de pramipexol em conformidade.
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