Gonorréia (gonorréia)

Uma das doenças sexualmente transmissíveis mais comuns é gonorréia ou. Gonorréia. Isso leva a várias queixas na área dos órgãos genitais. Devido ao sexo oral cada vez mais popular hoje em dia, os patógenos também podem se espalhar rapidamente para a área da boca e garganta. Os sintomas típicos da gonorréia também são muito comuns na região anal.

O que é gonorreia (gonorreia)?

O que costumava ser uma doença prolongada e às vezes até fatal agora é considerada totalmente curável: a assim chamada. gonorréia ou o gonorréia. Desencadeada por uma minúscula bactéria, que pertence aos chamados "cocos gram-negativos", essa doença pode ter cursos muito diferentes - desde livre de sintomas até extremamente complexa.

Neisseria gonorrhoeae, como o patógeno é chamado, leva o nome de Albert Neisser, que descobriu este germe em um esfregaço uretral em 1879. Tripper ocorre em todo o mundo e afeta apenas humanos. A infecção foi curada pela primeira vez em 1944, com a invenção da penicilina. Nesse ínterim, no entanto, o germe raramente responde ao tratamento com a penicilina, a antiga arma multiuso. Os especialistas falam de "resistência" aqui. Felizmente, existem alguns medicamentos alternativos e combinações que podem ser eficazes no combate à gonorréia.

causas

Gonorréia (gonorréia) é transmitido principalmente sexualmente. Pouco importa se a relação sexual é vaginal, anal ou oral. No entanto, as transmissões da garganta com gonorreia são menos comuns. O patógeno agressivo às vezes pode causar infecções oculares graves ao tocar os olhos com as mãos. Uma infecção com gonorréia causa uretrite em homens com coceira e secreção. Sem tratamento com antibióticos, os sintomas geralmente só diminuem após 2 meses.

Nas mulheres, teme-se uma complicação da trompa de Falópio que adere ao patógeno, que, se não tratada, leva à infertilidade. Mas existe um perigo particularmente grande para o desenvolvimento de vida. Durante os primeiros três meses de gravidez, a bactéria pode ascender ao útero e causar a perda do feto. O embrião é mais tarde protegido quando um tampão de muco fecha o colo do útero.

Uma complicação temida é a infecção ocular do recém-nascido com gonorreia, uma vez que o patógeno pode entrar nos olhos através das secreções vaginais e, assim, levar à cegueira. A gonorréia pode ser particularmente perigosa se entrar na corrente sanguínea. A sepse com bactéria gonorréia costuma ser grave e fatal. Quanto mais tempo a gonorreia permanecer sem ser detectada e, portanto, sem tratamento, mais tempo aumenta a taxa de mortalidade.

Sintomas, doenças e sinais

A infecção com a doença venérea gonorréia nem sempre causa sintomas. A infecção costuma ser leve, especialmente em mulheres. Cerca de metade deles não percebe nada. Eles transmitem a bactéria sem saber. Os sintomas variam de acordo com o gênero. Os primeiros sintomas aparecem após três a dez dias.

Os homens geralmente se queixam de fortes dores ao urinar. Eles afirmam que secretam vidros quebrados. Se não houver tratamento, os problemas podem evoluir para inflamação crônica da próstata. O pênis, incluindo o prepúcio, é muito vermelho. Desenvolve-se uma secreção purulenta amarelo-esverdeada.

No estágio avançado, também são possíveis inchaço e dor abdominal inferior. Portadores masculinos da doença podem transmitir o patógeno durante o contato sexual. A relação anal leva à inflamação do reto, a relação oral provoca dor de garganta no parceiro sexual. Pacientes do sexo feminino geralmente sofrem de infecção cervical.

Isso é acompanhado por uma secreção purulenta. Como os homens, as mulheres às vezes sofrem de dor ao urinar. Em casos extremos, a bactéria continuará a se espalhar e atacar as trompas de Falópio e os ovários. Febre e sintomas no abdome inferior acompanham a doença. Em alguns casos, os sintomas também podem afetar todo o corpo. Homens e mulheres sofrem de febre, inflamação das articulações e alterações na pele. O coração e o cérebro também podem ser atacados.

Complicações

Se uma gonorreia for detectada precocemente, as chances são boas de que ela se cure completamente, mas se não for tratada ou tratada de forma inadequada, várias complicações podem surgir. Uma complicação comum é a infertilidade masculina ou feminina. Também pode acontecer que os gonococos, o patógeno que causa a gonorreia, se espalhem pela corrente sanguínea no corpo e causem doenças secundárias, como inflamação das articulações, tendinite, conjuntivite e inflamação da íris do olho, inflamação do músculo cardíaco ou inflamação da pele.

Se uma mulher grávida for infectada com gonorreia, a criança pode estar infectada com o patógeno ao nascer. No bebê, podem formar-se úlceras que infectam a córnea do olho e, na pior das hipóteses, levam à cegueira. Em casos raros, os patógenos podem se espalhar mais intensamente pela corrente sanguínea e causar envenenamento do sangue, que é conhecido no jargão técnico como sepse gonocócica.

Afeta principalmente pessoas com deficiência geral do sistema imunológico, por exemplo, com AIDS ou outras doenças infecciosas. Outras complicações graves da infecção gonocócica podem incluir meningite ou inflamação do revestimento do coração.

Quando você deve ir ao médico?

Se forem observados sintomas típicos de gonorreia, como sensação de queimação ao urinar, inchaço ou vermelhidão na área genital ou secreção da uretra, o médico é recomendado. Os sintomas na garganta indicam a disseminação da gonorréia como resultado do sexo oral. O aconselhamento médico é necessário, o mais tardar, quando ocorre febre ou sangramento. Se não for tratada, a gonorreia pode evoluir para uma doença crônica. Como resultado, existe o risco de infertilidade. Se os sintomas aparecerem imediatamente ou algum tempo após o sexo desprotegido, o problema pode ser gonorréia.

Mulheres grávidas e homens que já têm uma doença crônica da próstata ou epidídimo devem consultar seu médico o mais rápido possível. O mesmo se aplica a pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou doença cardiovascular devido a outra condição. Tripper é diagnosticado e tratado por um urologista ou ginecologista. O médico pode diagnosticar a condição com um esfregaço e uma amostra de urina e tomar as medidas adequadas. Se isso acontecer no início, possíveis consequências, como inflamação dos órgãos internos, infertilidade e semelhantes, podem ser evitadas. Portanto, um médico deve ser consultado rapidamente se os sintomas mencionados ocorrerem e não desaparecerem por conta própria em alguns dias.

Tratamento e Terapia

Tratamento de Gonorréia (gonorréia) agora é feito por meio de antibióticos altamente eficazes. Uma vez que a penicilina testada e comprovada agora está obsoleta, o Instituto Robert Koch recomenda o tratamento com cefalosporinas de terceira geração em altas doses (por exemplo, ceftriaxona). Com as chamadas fluorquinolonas, que eram frequentemente usadas para terapia, muitas resistências se desenvolveram com o tempo.

O teste de antibióticos adequados seria indicado aqui, incluindo ofloxacina. É realizado como um "teste de resistência" no laboratório médico. A gonorréia complicada deve ser tratada por um longo período de tempo. Como geralmente há infecção por clamídia e gonorreia, o médico assistente deve usar combinações de antibióticos nesse caso. Além das cefalosporinas, tanto a doxiciclina quanto a azitromicina são adequadas aqui.

Em 2012, soube-se que o patógeno da gonorreia Neisseria gonorrhoeae já é resistente aos antibióticos de amplo espectro comuns em alguns países. A menos que outro antídoto seja desenvolvido no futuro próximo, isso significaria que os indivíduos infectados reteriam danos físicos irreversíveis por toda a vida; por exemplo, nos homens, a incapacidade de conceber e a infertilidade nas mulheres.

prevenção

Contágio com gonorréia podem ser evitados de forma eficaz com o uso de preservativos durante as relações sexuais. Se o preservativo for percebido como um corpo estranho, não se deve trocar constantemente de parceiro sexual. Se um parceiro está infectado com gonorreia, ambos devem sempre ser tratados, caso contrário ocorre o chamado efeito "pingue-pongue", ou seja, uma reinfecção repetida com gonorreia. A doença do recém-nascido com gonorréia agora está muito bem coberta pela profilaxia da gravidez e, portanto, quase não ocorre mais nas nações industrializadas ricas.

Cuidados posteriores

A doença da gonorreia (gonorreia) requer tratamento precoce. Para um acompanhamento eficaz, é importante incluir o parceiro na terapia para prevenir a reinfecção. Até que o teste final seja realizado, as pessoas afetadas devem evitar o contato sexual. Caso contrário, existe o risco de o patógeno ser transmitido a outra pessoa.

Normalmente, as pessoas sentem dor ao urinar e percebem uma secreção. A higiene diária é muito importante para reduzir esses desconfortos. Isso ajuda a aliviar os sintomas. O médico usa um teste de PCR para determinar se a terapia e o tratamento de acompanhamento foram bem-sucedidos. Isso geralmente ocorre duas semanas após o final da terapia.

Se esse controle for positivo para gonococos, é necessário fazer outro teste de cultura e resistência. Dependendo da avaliação, um curso de antibióticos pode ser necessário. Dependendo de como a terapia com antibióticos vai, outros testes podem ser necessários. Durante o acompanhamento do tratamento, faz sentido não apenas interromper as atividades sexuais. Todo o organismo precisa de certa proteção, porque o sistema imunológico é muito usado durante a recuperação.

Você pode fazer isso sozinho

O autotratamento não é recomendado para gonorreia. Os cientistas concordam que o tratamento com antibióticos é a única solução. No entanto, há cada vez mais limites a serem vistos aqui também. Porque os patógenos desenvolveram resistências. Isso significa que algumas terapias são prolongadas até que uma combinação eficaz de medicamentos seja encontrada.

Os pacientes só podem apoiar a terapia médica. Existem limites para a autoajuda. As pessoas afetadas evitam qualquer contato sexual até que um teste confirme a cura. Isso evita que o patógeno seja transmitido a outras pessoas. Porque um aspecto não deve ser negligenciado: a sexualidade sempre tem impacto na vida do parceiro. Freqüentemente, as duas pessoas sofrem de uma infecção ao mesmo tempo. Eles devem então começar o tratamento juntos para prevenir infecções mútuas recorrentes.

As principais queixas de quem sofre de gonorréia são dor ao urinar e secreção. A higiene diária adequada pode, pelo menos parcialmente, aliviar esses sinais. O uso de preservativos é aconselhável para prevenir infecções no dia a dia. Conhecidos casuais e encontros de uma noite, em particular, apresentam o maior risco de gonorréia. A prevenção é a melhor maneira de combater a infecção.