Pressão arterial sistólica

Como pressão arterial sistólica é o termo usado para descrever o pico da pressão arterial na parte arterial da circulação do corpo, que é causado pela contração do ventrículo esquerdo e, quando a válvula aórtica está aberta, continua na aorta e através de seus ramos nas artérias. O pico da pressão arterial é dependente de vários fatores fixos e variáveis, incluindo o débito cardíaco, a elasticidade das paredes vasculares e o tônus ​​vascular.

O que é pressão arterial sistólica?

A pressão arterial sistólica representa o pico da pressão arterial, que surge na parte arterial da grande circulação sanguínea por um curto momento durante a fase de contração (sístole) do ventrículo esquerdo. O pico de pressão nas artérias depende do débito cardíaco, da elasticidade e do tônus ​​das paredes dos vasos arteriais e da funcionalidade da válvula aórtica. A válvula aórtica deve abrir durante a sístole para permitir que o sangue flua para a aorta sob a pressão criada pelo ventrículo esquerdo.

Durante a diástole subsequente, a fase de relaxamento e repouso das câmaras cardíacas, a válvula aórtica fecha-se para manter uma pressão residual, a pressão arterial diastólica, no sistema arterial e para evitar que o sangue flua da aorta de volta para a câmara esquerda. A pressão arterial sistólica pode ser ajustada quase que instantaneamente dentro de certos limites, de acordo com os requisitos variáveis ​​do sistema nervoso autônomo, por meio da liberação de hormônios do estresse.

A regulação da pressão arterial sistólica ocorre por meio da tensão ou relaxamento das células musculares lisas, que encerram os vasos arteriais em forma de parafuso e podem expandir seu lúmen por meio da contração para reduzir a resistência vascular.

Função e tarefa

O controle e a adaptação de curto prazo da circulação sanguínea às necessidades que mudam rapidamente ocorrem por meio da frequência dos batimentos cardíacos e influenciando a pressão sanguínea sistólica na parte arterial da grande circulação sanguínea. Os processos são controlados pelos hormônios do estresse, que são produzidos principalmente pela glândula adrenal. Os hormônios do estresse fazem com que as células musculares lisas nas chamadas artérias musculares se contraiam e, assim, expandam o lúmen do sistema vascular arterial, de modo que a resistência vascular mais baixa leva a um maior rendimento. O suprimento necessário de músculos e órgãos pode, portanto, ser adaptado aos picos de demanda de curto prazo.

Além da adaptação de curto prazo da circulação sanguínea às novas necessidades, a pressão arterial sistólica cumpre outra tarefa importante. Na circulação pulmonar, o dióxido de carbono é trocado por oxigênio nos alvéolos, e a troca de substâncias entre as células do sangue e dos tecidos da circulação do corpo ocorre nos capilares, que formam a transição do lado arterial para o venoso da corrente sanguínea.

Ambos os sistemas dependem de um fluxo sanguíneo tão contínuo quanto possível e de uma certa pressão residual nas veias microscopicamente finas para desempenhar sua função de transferência de massa. Se a pressão cair abaixo de um determinado valor, os alvéolos e capilares tendem a entrar em colapso, o que não é reversível. No caso de alvéolos e capilares colapsados, as forças adesivas fazem com que suas membranas se colem tão fortemente que mesmo o aumento da pressão arterial não pode restaurar sua funcionalidade. A pressão arterial sistólica é utilizada para aumentar a pressão na parte arterial do corpo e na circulação pulmonar, de modo que a pressão residual necessária seja mantida durante a fase de recuperação das câmaras para manter o sistema alveolar e capilar.

Devido à sua elasticidade, o sistema vascular arterial desempenha uma espécie de função de chaleira de vento. Isso significa que os vasos arteriais elásticos se contraem um pouco quando a pressão cai e estão ativamente envolvidos na manutenção da pressão diastólica. Isso cria um fluxo de sangue suave e quase contínuo nos alvéolos e capilares.

Devido à peculiaridade dos músculos cardíacos, que não podem ser controlados de forma análoga aos músculos esqueléticos, mas apenas conhecem as reações contração ou não contração, as câmaras cardíacas não podem assumir a função de controle da pressão ou manutenção da pressão no sistema vascular arterial. A fase de contração das câmaras sempre dura 300 milissegundos com apenas pequenos desvios. Isso significa que até a próxima sístole, em uma freqüência cardíaca baixa, inferior a 60 Hz, há uma "fase de repouso" de 700 a 900 milissegundos, que o sistema vascular arterial deve superar sem sofrer uma perda total de pressão.

Doenças e enfermidades

A pressão arterial sistólica pode variar individualmente e dependendo da situação dos requisitos dentro de certos limites, mas a conformidade com os valores limite geralmente reconhecidos pressupõe que todos os componentes do sistema estão em perfeitas condições de funcionamento. Para manter a pressão arterial sistólica normal, que deve estar entre 120 e 140 mm Hg em repouso, a funcionalidade total e a eficiência do coração e das válvulas cardíacas são requisitos básicos.

Outro pré-requisito é um sistema de veias arteriais em funcionamento que tenha elasticidade e controlabilidade hormonal de seu lúmen. A pressão arterial sistólica - e também a diastólica - pode geralmente passar despercebida para uma área cronicamente patológica, mesmo se um componente do sistema tiver função restrita e, como dano secundário, causar graves problemas de saúde, como doenças cardiovasculares, ataques cardíacos, derrames ou uma doença retiniana hipertensiva.

Além da funcionalidade dos componentes “mecânicos” do sistema cardiovascular, o cumprimento dos valores-limite para a pressão arterial sistólica também requer o controle hormonal funcional por meio do sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS). É praticamente o software de controle do sistema.

Uma das alterações patológicas mais comuns que podem afetar diretamente a pressão arterial sistólica é a arteriosclerose. É uma espécie de esclerotização progressiva de certas artérias, que perdem a elasticidade e estreitam suas secções transversais. A função das artérias em termos de controle da pressão arterial sistólica é, portanto, severamente restringida. Em até 80 por cento dos casos de hipertensão arterial, nenhum defeito orgânico pode ser visto. Essa pressão alta é chamada de primária ou essencial.