Luxação do ombro

UMA Luxação do ombro ou. Luxação do ombro é o deslocamento das partes ósseas da articulação do ombro. Os ossos podem ter escorregado para fora da articulação apenas parcialmente ou completamente. A luxação do ombro deve ser tratada o mais rápido possível.

O que é luxação do ombro?

Sob um Luxação do ombro (luxação do ombro) entende-se um deslocamento dos ossos envolvidos na articulação do ombro, de modo que a articulação é perturbada em sua mobilidade normal. A articulação do ombro é uma das maiores articulações do corpo e é uma das articulações esféricas.

A cabeça esférica do úmero encontra-se em uma pequena cavidade na omoplata. Uma vez que essa conexão óssea não oferece estabilidade suficiente, a articulação do ombro também é mantida no lugar por uma cápsula articular, músculos, tendões e ligamentos. Com uma luxação do ombro, a cabeça do úmero se desloca parcialmente ou salta completamente para fora da cavidade articular.

Também pode romper ligamentos, danificar músculos e esmagar nervos e vasos sanguíneos. É feita uma distinção entre luxação traumática do ombro, que ocorre como resultado de uma força externa, e luxação atraumática do ombro, em que os ossos da articulação se deslocam mesmo com movimentos simples devido a ligamentos frouxos.

causas

Em um traumático Luxação do ombro uma força externa na articulação causa o deslocamento. Isso geralmente acontece em jogos com bola quando, por exemplo, dois jogadores de campo colidem com seus ombros ou quando o atleta cai e cai sobre seu ombro.

A luxação do ombro também pode ocorrer em esportes como o judô, em que ocorrem movimentos de torção e puxão do braço. Após um deslocamento inicial, outros deslocamentos podem ocorrer se o aparelho de retenção já estiver gasto como resultado do primeiro deslocamento ou se o deslocamento não puder cicatrizar adequadamente. Aqui se fala de luxação de ombro habitual (habitual). Ele pode ser acionado por um aperto de mão vigoroso.

Uma luxação atraumática do ombro é geralmente desencadeada por causas congênitas. Isso pode ser uma frouxidão congênita dos ligamentos ou um desalinhamento do alvéolo articular (displasia acetabular). Várias doenças genéticas, como a síndrome de Down, apresentam um tecido da cápsula muito elástica, semelhante à borracha, ao redor das articulações como sintoma associado. Isso os torna instáveis ​​e uma luxação do ombro pode ocorrer sem qualquer força durante movimentos simples normais.

Sintomas, doenças e sinais

Uma luxação do ombro pode resultar de movimento ou tensão desconhecida. Este quadro clínico é evidentemente caracterizado por sintomas e sinais típicos que os afetados freqüentemente percebem como muito dolorosos. Um sintoma muito claro de luxação do ombro é uma sensação prolongada de rigidez.

Mesmo com os menores movimentos, a pessoa afetada sente fortes dores. Portanto, existe uma restrição significativa na vida cotidiana. Em muitos casos, a área afetada fica muito quente porque os músculos e tendões ficam inflamados. Muitas pessoas afetadas adotam uma postura de alívio devido à luxação do ombro, o que leva à tensão.

Qualquer pessoa que deixe essa luxação de ombro inteiramente sem cuidados médicos deve esperar que os sintomas existentes piorem consideravelmente. A dor aumenta e pode ocorrer mesmo em repouso. Devido à postura que acabamos de descrever, pode ocorrer inflamação nas articulações. Sob certas circunstâncias, existe até o risco de danos consequentes permanentes, portanto, uma visita ao médico é essencial.

Uma luxação do ombro é caracterizada por sintomas bastante claros e típicos, de modo que as próprias pessoas afetadas podem diagnosticar uma luxação do ombro. Qualquer pessoa que se abstenha de tratamento adequado neste ponto deve esperar uma piora significativa dos sintomas individuais. Caso contrário, uma recuperação oportuna e completa não pode ser garantida.

Diagnóstico e curso

UMA Luxação do ombro imediatamente causa forte dor. O braço não pode mais ser movido, em parte por causa da dor e em parte porque a articulação perdeu sua funcionalidade. Se os nervos também forem pressionados pela luxação do ombro, pode causar dormência.

Os vasos sanguíneos também podem ser pinçados pelos ossos deslocados, o que causa distúrbios circulatórios. Ir ao médico é inevitável, pois o paciente não consegue mais empurrar o osso para sua posição normal. Devido à alteração do contorno da articulação, o médico já reconhecerá que existe uma luxação do ombro. Um exame físico e teste de mobilidade geralmente não são possíveis, pois isso causaria dor intensa.

Normalmente, os músculos do braço do paciente estão muito tensos para manter o braço na posição existente e evitar qualquer movimento doloroso. Com um raio-X, o médico pode ver claramente a luxação do ombro e também ver se há alguma lesão óssea.

Complicações

A luxação do ombro costuma ser acompanhada de inchaço ou hematoma, que pode infeccionar se não for adequadamente higiênico. Como resultado da mobilidade limitada da articulação, as pessoas afetadas costumam segurar o braço em uma posição de alívio - podem ocorrer desalinhamentos e desgaste da articulação. Com uma lesão nervosa simultânea, podem ocorrer falhas e outros problemas com a sensação da lateral do ombro.

Lesões nas artérias estão associadas a um fluxo sanguíneo reduzido nas áreas afetadas e, portanto, causam sintomas de paralisia. A ruptura do tendão do ombro que frequentemente o acompanha pode enfraquecer a flexão do antebraço, o que pode levar a mais dores e restrições de movimento, que em alguns casos são crônicas. Além disso, uma luxação do ombro pode estar associada à chamada lesão de Bankart, na qual o lábio articular é parcialmente arrancado.

Isso pode resultar em luxação crônica do ombro. O tratamento cirúrgico de uma luxação do ombro também traz riscos. Podem ocorrer danos nervosos ou inflamação. Os analgésicos prescritos podem causar efeitos colaterais ou interações. Se o esporte for reiniciado muito cedo, o ombro pode ser deslocado novamente e deve ser tratado novamente.

Quando você deve ir ao médico?

Se ocorrer uma luxação teimosa do ombro, a pessoa afetada deve consultar um médico. Uma luxação do ombro pode ter consequências desagradáveis ​​a longo prazo sem esclarecimento profissional. Além disso, a dor geralmente é difícil de suportar.

Para evitar efeitos de longo prazo, o tratamento e esclarecimento da luxação devem ser feitos por especialista. A melhor pessoa de contato é o cirurgião ortopédico.

Tratamento e Terapia

UMA Luxação do ombro deve ser ajustado o mais rápido possível. Deve-se ter cuidado para garantir que nenhuma estrutura circundante seja ferida durante a redução.

Como esse tratamento causa dor intensa por um curto período de tempo, o paciente geralmente é sedado levemente e recebe analgésicos para uma redução. Em alguns casos, um breve anestésico geral também é usado. Após o ajuste, é feita uma verificação para garantir que todos os ligamentos, tendões, músculos, nervos e vasos circundantes estão funcionais e sem danos. O braço deve então ser imobilizado por um tempo. Drogas descongestionantes, antiinflamatórias e analgésicas são geralmente administradas para auxiliar na cicatrização do tecido afetado.

Se as estruturas vizinhas foram feridas pela luxação do ombro, uma intervenção cirúrgica é necessária. Ligamentos e tendões rompidos são costurados, ossos quebrados são removidos ou, se possível, colocados de volta no lugar. Finalmente, após uma luxação de ombro tratada com sucesso, exercícios de fisioterapia são necessários para restaurar a funcionalidade total da articulação.

prevenção

Um pode Luxação do ombro apenas prevenção limitada. Se você já sabe que tem ligamentos frouxos ou se já ocorreu uma luxação do ombro, não deve praticar esportes de contato com bola. De modo geral, devem ser evitadas atividades que causem um estresse especial no ombro.

Cuidados posteriores

Os cuidados posteriores a uma luxação do ombro, como a terapia, baseiam-se nas causas do sofrimento. Depois de uma operação, descanse e cuide-se. O braço afetado deve ser imobilizado por três a seis semanas. Durante este período, ocorre principalmente a fisioterapia.

O médico realiza a mobilização passiva, ou seja, um movimento do ombro de fora. Se não houver complicações, o tratamento pode ser concluído após um exame físico final e consulta com o paciente. A anamnese inclui o processamento de um catálogo de questões, onde deve ser determinado se a luxação do ombro cedeu completamente.

A fisioterapia deve ser reiniciada em caso de complicações e persistência dos sintomas. Se necessário, outros especialistas e especialistas em medicina esportiva devem estar envolvidos no tratamento. O cirurgião ortopédico ou clínico geral geralmente cuida dos cuidados posteriores. Ocorre de três a seis semanas após o último tratamento, dependendo da evolução dos sintomas.

Normalmente, não são necessários outros exames de acompanhamento. No entanto, as causas da luxação do ombro precisam ser abordadas. Freqüentemente, há uma doença subjacente que precisa ser esclarecida. Os cuidados de acompanhamento para a doença causadora dependem do tipo de condição e do curso da doença e são discutidos com o médico responsável.

Você pode fazer isso sozinho

No caso de luxação do ombro, a imobilização e a prevenção de cargas pesadas são particularmente recomendadas. Caixas de bebidas e outros objetos pesados ​​não devem ser erguidos por seis semanas. As pessoas afetadas devem abster-se de praticar esportes como natação ou ginástica por um tempo. Freqüentemente, eles levam a um aumento dos sintomas.

As compressas de gelo ajudam muito. Eles aliviam a dor e a inflamação nos primeiros dias. Então, os pacotes de calor são adequados. Eles ajudam a relaxar um músculo contraído. Se a dor se tornar muito forte para você, você pode usar medicamentos disponíveis gratuitamente. A aspirina e o ibuprofeno prometem alívio, mas devem ser tomados por um curto período de tempo.

Um médico prescreve fisioterapia com várias unidades. Os exercícios são ministrados nas sessões. Você deve desenvolver totalmente a amplitude de movimento do ombro novamente. Para alcançar resultados sustentáveis, unidades curtas e regulares devem ser integradas à vida cotidiana. Também é aconselhável continuar por um período após a fisioterapia. Porque o fortalecimento dos músculos do ombro é a melhor forma de prevenir uma nova luxação. Se as pessoas são propensas a luxações do ombro, um plano de treinamento deve ser elaborado com o fisioterapeuta.