Nódulos da tireoide

Nódulos da tireoide muitas vezes parecem piores do que realmente são e apenas em poucos casos representam uma ameaça para a pessoa em questão.Eles são muito mais comuns nos países em desenvolvimento do que nos ricos industrializados e também variam muito na forma como surgem.

O que é um nódulo da tireoide?

UMA Nódulos da tireoide descreve a alteração morfológica na tireóide, que está localizada na garganta e é responsável por importantes processos metabólicos, bem como pelo armazenamento de iodo e pela produção de hormônios vitais.

Na medicina, falamos dos chamados nódulos frios e quentes, que diferem uns dos outros por várias características.

Um nódulo quente funciona de forma independente e ignora a glândula tireoide e seu chamado circuito de controle tirotrópico, que controla a liberação de hormônios da glândula tireoide para o sangue.

Um nódulo tireoidiano frio, por outro lado, refere-se a tecido anormal que se forma na tireoide, mas não produz hormônios.

causas

Na maioria dos casos, indica um Nódulos da tireoide falta de iodo, que precisa ser ingerido através dos alimentos. Portanto, estes também ocorrem frequentemente em países com uma dieta básica pobre, em que uma ingestão regular de iodo, que por ex. contido em ovos ou peixes não pode ser garantido.

Mas também em alguns estados federais do sul da Alemanha, há muitos anos, há uma deficiência de iodo em partes da população. Em casos raros, o nódulo tireoidiano acaba sendo uma úlcera cancerosa que cresce na glândula tireoide e é inicialmente indistinguível de um nódulo benigno da tireoide inofensivo.

Sintomas, doenças e sinais

Os nódulos da tireoide nem sempre causam sintomas no início. Se o órgão ainda estiver totalmente funcional, pequenos crescimentos causam apenas pequenas dificuldades para engolir e, ocasionalmente, rouquidão. No entanto, se a pressão permanente que o nó exerce sobre a glândula tireoide torna-se super ou subfuncional, vários problemas de saúde podem surgir.

Pessoas hiperativas têm principalmente diarréia, problemas de peso e suor. As pessoas afetadas geralmente sentem um desconforto intenso, que ocorre em episódios e diminui novamente nas fases de repouso. Subatividade leva ao cansaço, constipação e humor depressivo. Os nódulos da tireoide geralmente não são visíveis externamente.

Apenas grandes crescimentos podem ser sentidos de fora. Ocasionalmente, eles podem ser vistos como uma protuberância sob a pele. Os caroços inchados são dolorosos ao toque, o que pode levar imediatamente a suor frio e tonturas. Se os nódulos da tireoide não forem tratados, outros sintomas podem se desenvolver.

O crescimento adicional leva inevitavelmente a uma interrupção do funcionamento do órgão, o que, a longo prazo, também afeta os processos hormonais do corpo. A insuficiência tireoidiana pode levar à perda de cabelo, fadiga crônica e alteração da textura da pele. Além disso, podem ocorrer doenças mentais, que geralmente estão associadas a outras queixas.

Diagnóstico e curso

Nódulos da tireoide geralmente são percebidos tardiamente ou nem chegam a ser percebidos pela pessoa em questão, o que se deve ao fato de que muitas vezes não causam dor ou outro desconforto.

Apenas acima de um determinado tamanho podem causar dificuldades para engolir e respirar, sensação de pressão e o famoso "nó na garganta" - ao pressionar a traquéia e o esôfago próximos. Por causa disso, eles são descobertos puramente por acaso durante exames de rotina e, em seguida, examinados por suas respectivas propriedades e classificação.

Nódulos frios só podem causar problemas mais sérios se forem muito crescentes. Os nódulos quentes, por outro lado, podem degenerar em uma tireoide hiperativa devido à liberação autônoma de hormônios, que podem se manifestar por diarréia, palpitações, nervosismo e perda de peso. A consequência de um nódulo tireoidiano maligno é a metástase que, se não tratada, inevitavelmente leva à morte.

Complicações

Um nódulo tireoidiano não tratado pode causar problemas hormonais principalmente. Nódulos quentes podem causar diarreia, palpitações, nervosismo ou perda de peso. Nódulos frios geralmente estreitam a traqueia. Isso pode levar a falta de ar, falta de ar e outras dificuldades respiratórias. Se o nódulo da tireoide ocorrer em conexão com a doença policística da tireoide, isso pode levar ao desenvolvimento de uma tireoide hipoativa.

Um caroço na glândula tireoide também pode causar dificuldade para engolir. Dependendo do tamanho do crescimento, pode haver aspiração de resíduos alimentares, que podem causar falta de ar e raramente causar pneumonia. Outra possível complicação é a rouquidão crônica, que ocorre principalmente quando o nódulo da tireoide fica sem tratamento por um longo período de tempo. Um nódulo tireoidiano maligno espalha mais metástases que, se não tratadas, levam à morte.

A remoção cirúrgica de um nódulo da tireoide pode resultar em sangramento, inflamação e, ocasionalmente, danos à tireoide. A terapia com radioiodo pode causar efeitos colaterais como perda de apetite, náuseas, dor de garganta e irritação temporária da mucosa gástrica. Finalmente, existe o risco de que os agentes e materiais usados ​​causem reações alérgicas.

Quando você deve ir ao médico?

Um médico deve sempre ser visto no caso de nódulos da tireoide. Esta doença não pode curar a si mesma, então o tratamento médico é sempre necessário. O médico deve ser consultado se a pessoa em questão tiver dificuldade em engolir. Normalmente ocorrem sem um motivo específico e, sobretudo, de forma permanente.

Além disso, uma rouquidão permanente pode indicar fortemente os nódulos da tireoide e também deve ser examinada se ocorrer por um longo período de tempo sem um motivo específico. Além disso, os nódulos da tiróide também podem causar diarreia, prisão de ventre ou muito cansaço na pessoa em causa. Essas queixas também indicam nódulos tireoidianos e devem ser sempre examinadas. Em alguns casos, tontura severa ou queda severa de cabelo também podem indicar nódulos da tireoide e devem ser examinados.

O primeiro exame e consulta podem ser feitos por um clínico geral ou médico de família. Geralmente é necessário um especialista para exames ou tratamentos adicionais. Não pode ser universalmente previsto se a expectativa de vida da pessoa afetada é reduzida pelos nódulos da tireoide.

Tratamento e Terapia

Ao tratar Nódulos da tireoide basicamente dois procedimentos principais são usados. Por outro lado, a remoção cirúrgica é recomendada, especialmente se o nódulo já atingiu um tamanho que pressiona a traquéia e o esôfago.

Isso é realizado em caso de descoberta de câncer, sem exceção, em que os especialistas ainda discordam se uma remoção completa da tireoide é necessária ou uma remoção seletiva do tecido afetado é suficiente. No caso de nódulos frios muito grandes e já desconfortáveis, a cirurgia também é geralmente recomendada para evitar danos ao esôfago sensível e à traqueia.

A outra variante do combate, que só funciona com caroços quentes, é o uso de radioiodoterapia. O paciente recebe iodo radioativo, na forma de seringas ou cápsulas, que se deposita no nódulo da tireoide e leva à decomposição e morte do tecido neoformado.

prevenção

A melhor prevenção contra você Nódulos da tireoide é uma dieta balanceada contendo iodo que fornece à glândula tireóide iodo suficiente para realizar suas funções de forma satisfatória. Uma ingestão adicional de iodo na forma de comprimidos é um suplemento que vale a pena considerar, especialmente em crianças, para proteger contra nódulos da tireoide, mas não pode substituir uma dieta balanceada.

Um nódulo da tireoide geralmente é um fenômeno relativamente inofensivo, mas pode levar a complicações e queixas mais sérias e, portanto, deve ser examinado por um médico - também em relação a um câncer raro, mas possível.

Cuidados posteriores

Diagnosticar um nódulo da tireoide nem sempre é motivo de preocupação. Nódulos tireoidianos imperceptíveis com menos de um centímetro de tamanho geralmente não requerem acompanhamento anual. Um check-up a cada cinco anos é suficiente para esses nós. No caso de nódulos tireoidianos mais pronunciados, entretanto, exames regulares são aconselháveis ​​para diferenciar entre nódulos "quentes" e "frios".

Além disso, o tamanho dos caroços é verificado durante os exames e a formação de caroços frios potencialmente perigosos é neutralizada. A cirurgia pode ser necessária se os caroços se tornarem muito grandes. Alternativamente, em casos leves, o especialista prescreverá medicamentos para conter o aumento. Outra razão para os cuidados de acompanhamento é a detecção precoce de alterações malignas no tecido celular da glândula tireoide.

Se o paciente sentir dor ou dificuldade em engolir devido a alterações na glândula tireoide, o médico é recomendado. Se necessário, uma biópsia é feita para examinar a estrutura do tecido celular mais de perto e para excluir ou detectar alterações malignas em um estágio inicial.

Esses crescimentos são raros em nós pequenos. Por esse motivo, esse tipo de precaução só faz sentido para protuberâncias conspícuas maiores que um centímetro. Mesmo nesse grupo de pacientes, o risco de câncer é muito baixo, com uma taxa de cerca de 1,5% nas mulheres e 0,5% nos homens.

Você pode fazer isso sozinho

O nódulo da tireoide não pode ser reduzido pela autoajuda na vida cotidiana. Apenas a cirurgia ou a terapia com radioiodo possivelmente indicada podem ajudar aqui. Se o nódulo tireoidiano se mostrar benigno com alto grau de probabilidade após um diagnóstico cuidadoso, ele pode permanecer na garganta e ser observado. Nesse contexto, a autoajuda no cotidiano também significa participar dessa observação, mas não tocar o nó constantemente. Novas dificuldades para engolir ou respirar, além do aumento de tamanho, são outro motivo para consultar o médico. O monitoramento regular dos hormônios tireoidianos no sangue do paciente também é útil.

O caroço costuma estar associado a uma sensação de rigidez na região do pescoço. Isso pode ser mais gerenciável se o paciente não usar lenços e lenços justos. A dificuldade para engolir também é possível devido ao obstáculo mecânico do nó na área da garganta. Aqui ajuda dar pequenas porções na comida, mastigá-la bem e garantir um abastecimento adequado de líquidos bebendo. Aqueles que tomam hormônios da tireoide definitivamente devem prestar atenção à sua regularidade.

Um caroço na região do pescoço costuma ser um problema psicológico para o paciente. Isso pode ter razões estéticas com caroços visíveis, mas também o medo de um câncer não descoberto. Em muitos casos, a cirurgia é a decisão certa.