Mais de sete meses após a chegada de seu primeiro filho, Mireilly Smith ainda se emociona com sua experiência de nascimento. “Não pensei que choraria falando sobre isso”, disse ela ao Healthline, fungando.
Depois de mais de 12 horas de trabalho de parto que incluiu ranger os dentes, contrações de 2 minutos de duração, convulsões corporais incontroláveis e uma frequência cardíaca instável às vezes para ela e seu filho, a de 33 anos foi levada às pressas para a sala de cirurgia para um cesariana de emergência (cesariana). Smith teve que ser amarrado em seus braços, pernas e peito por causa de seu corpo em convulsão.
“Não senti dor, apenas senti a pressão”, lembra ela. Seu médico teve problemas para remover o bebê depois de cortar o abdômen de Smith e teve que chamar duas enfermeiras para empurrar seu corpo enquanto estava de pé em banquetas para ajudar a extrair o bebê. “Sabe quando algo está preso, você sacode e balança e coisas assim? Isso é o que eu senti que meu corpo estava fazendo ”, ela descreve.
O bebê acabou saindo bem: Maverick veio ao mundo quase 16 horas depois que Smith chegou ao hospital na Geórgia. Smith, no entanto, teve que fazer radiografias para ter certeza de que nenhuma costela havia sido quebrada durante o procedimento.
Sem surpresa, toda a experiência deixou a nova mãe traumatizada e sem vontade de ter mais filhos, embora ela e o marido já tivessem discutido ter mais filhos.
“Eu brinco que passei por dois trabalhos para uma criança”, disse ela. “Essa experiência deixou uma impressão muito profunda em mim. No mês seguinte, tive pesadelos recorrentes de todo esse processo. Obviamente, eu acordei e Maverick estava lá, e isso foi reconfortante, mas em alguns dos meus sonhos não funcionou. ”
A decisão de Smith de ir "e pronto" após um trabalho de parto angustiante não é incomum entre as mulheres que sofrem um parto psicologicamente traumático.
Na verdade, a pesquisa mostrou que as mulheres que tiveram uma experiência negativa de parto têm menos probabilidade de ter filhos no futuro ou, se tiverem mais, esperarão mais para ter outro. Considerando que cerca de um terço das mulheres sofrem traumas de parto, a questão é: por que algo tão natural quanto dar à luz é tão devastador para algumas mulheres?
Por que o nascimento é tão traumático para 1 em cada 3 mulheres?
- Falta ou perda de controle: 55%
- Medo pela vida ou saúde do bebê: 50%
- Dor física intensa: 47%
- Comunicação insuficiente do provedor: 39%
Fonte: estudo de 2017
Mulheres compartilham causas e soluções para o trauma do nascimento
Os pesquisadores definem o trauma "como uma percepção de‘ lesão real ou ameaçada ou morte para a mãe ou seu bebê ’", embora outros argumentem que deveria realmente ser definido pelas mulheres que o vivenciam.
No ano passado, um estudo na Holanda tentou quantificar essas experiências. Os autores pediram a mais de 2.000 mulheres que relataram ter trauma de parto para compartilhar o que pensavam que causou ou contribuiu para isso.
As respostas que receberam as maiores respostas foram falta ou perda de controle, medo pela vida ou saúde do bebê, dor física intensa e ausência de comunicação ou apoio.
Quando questionados sobre o que poderia ter sido feito para prevenir o evento traumático, as respostas mais frequentemente escolhidas incluíram provedores oferecendo melhores explicações e realmente ouvindo seus pacientes.
“Trauma é a forma como nosso sistema metaboliza um evento ou situação”, explicou Kimberly Ann Johnson, uma defensora dos cuidados pós-parto. “Não é realmente o evento em si. Portanto, de muitas maneiras, nunca podemos dizer de fora se algo é traumático ou não. Só porque uma mulher teve uma versão ideal de parto - 10 horas de trabalho de parto em casa, sem laceração, qualquer coisa - não significa que em seu sistema, isso não foi registrado como traumático. ”
Muitas vezes, as mulheres que lidam com as consequências de um parto que deu - pelo menos aos seus olhos - terrivelmente errado correm o risco de problemas de saúde física e mental, incluindo estresse pós-traumático, medo e o desejo de evitar a gravidez e o parto novamente.
Evitar outro parto é certamente o que Kseniya M. pretende fazer. Em 2015, enquanto ela estava a quatro horas de carro de sua casa na Carolina do Norte, em férias discretas com a família na praia, sua bolsa estourou. Ela tinha apenas 33 semanas.
Embora os médicos do hospital próximo tenham preocupado que a menina ainda precisasse de mais tempo para seus pulmões se desenvolverem, eles pediram uma cesariana de emergência quando ela entrou em perigo.
Descobriu-se que Kseniya teve um descolamento prematuro da placenta - uma complicação incomum, mas séria, na qual a placenta se separa da parede interna do útero. “Estamos conversando com a enfermeira depois e ela diz,‘ Você tem muita sorte ... Vocês dois poderiam ter morrido ’”, disse ela ao Healthline.
“Esse foi o primeiro momento em que me dei conta. Eu meio que pensei que isso era ruim, mas não percebi o quão ruim poderia ter sido. " Mais tarde, depois que ela recebeu alta do hospital e fez planos para se hospedar em uma casa de hospitalidade - o bebê acabou ficando na UTIN por cerca de um mês - Kseniya disse que ficou arrasada com a realização, “Eu acabei de ter um bebê. Acabei de deixá-la no hospital. ”
Além de passar por ansiedade pós-parto, “houve dias”, disse ela, “em que me senti como se um elefante gigante estivesse sentado em meu peito. Eu [não] queria sair de casa porque [estava] com medo de que alguém roubasse meu filho. ”
Kseniya expressou frustração com a maneira como seus médicos regulares tratavam de seus cuidados. Quando ela foi em busca de respostas para o porquê de ter sofrido essa complicação e se sua capacidade de ter filhos no futuro foi afetada, ela disse que se sentiu ignorada. Como resultado, ela não é mais uma paciente dessa clínica.
A sensação de ser decepcionado por um médico parece ser muito comum.
Em um estudo de 2017 conduzido por uma equipe de pesquisadores na Austrália, a maioria das mulheres pesquisadas (cerca de 66 por cento) atribuiu seu trauma de nascimento a ações e interações envolvendo seus prestadores de cuidados. Eles sentiram que seus médicos priorizaram suas próprias agendas - como querer voltar para casa - em vez de suas necessidades, coagiram ou mentiram para eles e os dispensaram ou ignoraram completamente.
“Ainda há momentos em que penso, oh meu Deus, tivemos sorte”, disse Kseniya, descrevendo sua experiência de nascimento como “definitivamente dramática, definitivamente desgastante e definitivamente não é algo que eu queira passar novamente. Eu sei que tivemos sorte desta vez, mas não acho que teremos essa sorte novamente. ”
Enfrentando a necessidade de cuidados no quarto trimestre
Os pesquisadores passaram muito tempo investigando como as mulheres se saem física e mentalmente após o trauma do parto.
Na verdade, um estudo determinou que "todos os aspectos da saúde da mulher estão em perigo devido ao parto traumático." Em alguns casos, esse trauma pode levar à morte.
Os Estados Unidos têm as piores taxas de mortalidade materna em comparação com outros países desenvolvidos, e ainda está aumentando. Além disso, as mulheres negras têm três a quatro vezes mais probabilidade do que as brancas de morrer durante a gravidez ou um ano após o final da gravidez.
Possivelmente mais revelador, uma investigação recente da NPR e da ProPublica descobriu que para cada 1 mulher que morre durante o parto, 70 mulheres quase morrer.
A necessidade de abordar essas estatísticas é o motivo pelo qual o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) lançou recentemente uma atualização muito necessária para suas recomendações para cuidados pós-parto. Em vez de uma única visita, a organização determinou que "cuidados contínuos ... com serviços e suporte adaptados às necessidades individuais de cada mulher" é a melhor maneira de defender a saúde das mulheres e de seus bebês.
Uma jovem mãe que pode ter se beneficiado de uma atenção redobrada aos cuidados pós-parto é Allison Davila, uma ex-assistente social que mora na Carolina do Norte. Demorou 31 anos e seu marido dois anos para conceber o primeiro filho.
Embora a gravidez em si tenha sido fácil, ela disse ao Healthline, ela achou sua experiência de parto tão horrível que decidiu não ter mais filhos.
Depois de quase 48 horas de trabalho de parto ativo, que incluiu a terrível constatação de que o batimento cardíaco de seu bebê estava instável e lacrimejamento vaginal significativo devido ao esforço de não empurrar enquanto as enfermeiras localizavam seu médico, seu filho nasceu com o cordão umbilical enrolado O pescoço dele.
“Ele tinha um tom perturbador de azul”, disse Davila. “Fiquei apavorado em silêncio, mal respirando enquanto esperava para ouvir meu bebê chorar. Quando ele fez isso e eles o trouxeram para mim, tudo que eu pude dizer foi: 'Oi, você está aqui. Conseguimos. 'Tudo o que pude sentir foi alívio por tudo ter acabado. "
Davila logo descobriu, no entanto, que a angústia física e mental de se tornar mãe não havia acabado. Cerca de dois meses depois, ela desenvolveu sintomas relacionados à depressão pós-parto (PPD) - embora ela não tenha reconhecido o que era até muito mais tarde.
“Eu estava sem dormir e minhas habilidades de enfrentamento eram inexistentes”, disse ela. “Eu me sentia extremamente sobrecarregado quase o tempo todo. Meu filho tinha cólicas e refluxo e ficava constantemente descontente. Eu me senti tão culpada por estar lutando tanto para ser sua mãe depois de tentar tê-lo por quase dois anos. ”
Seu filho está agora com 3 anos e meio e muitos de seus sintomas de PPD desapareceram. “Meu marido e eu conversamos algumas vezes sobre a possibilidade de tentar novamente ter outro filho”, disse Davila, “mas no final decidi que meu corpo e minha mente não estão preparados para outra experiência como a minha primeira.”
Kimberly Lawson é uma ex-editora de jornal semanal que se tornou escritora freelance baseada na Geórgia. Seus escritos, que cobrem tópicos que vão da saúde da mulher à justiça social, foram apresentados na revista O, Broadly, Rewire.News, The Week e muito mais. Quando ela não está levando seu filho em novas aventuras, ela está escrevendo poesia, praticando ioga e fazendo experiências na cozinha. Siga-a Twitter.
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