Plexo cervical

Do Plexo cervical é uma rede de nervos da medula espinhal que está localizada na região do pescoço e é composta por fibras nervosas mistas. Por exemplo, o plexo está tão envolvido na inervação sensitiva da pele quanto na inervação motora do diafragma. As doenças do plexo são resumidas como plexopatias.

O que é o plexo cervical?

A medicina entende que um plexo é uma rede fina de vasos sanguíneos ou fibras nervosas. O plexo cervical é, portanto, uma rede de fibras nervosas feita de ramos dos nervos espinhais. Esses são os nervos da medula espinhal.

O plexo cervical contém nervos espinhais dos segmentos da medula espinhal C1 a C4. Além disso, algumas porções dos segmentos C5 se encontram no plexo. Entre os músculos escalenos anterior e médio, os ramos do plexo nervoso descem para a região profunda do pescoço. A medicina distingue ramos nervosos sensíveis de ramos nervosos motores. Os ramos sensíveis conduzem a percepção do estímulo. As fibras motoras, por outro lado, alcançam os efetores, como músculos ou órgãos, e enviam comandos de movimento do sistema nervoso central para esses efetores.

O plexo cervical contém ambas as qualidades de fibras nervosas. Suas fibras motoras estão envolvidas na inervação dos músculos hióide, músculos do diafragma e músculos do pescoço. Os ramos sensíveis inervam a orelha e o pescoço, bem como a pele entre a clavícula e o ombro. O plexo cervical é um plexo nervoso somático. Esse tipo de feixe nervoso deve ser diferenciado dos feixes nervosos vegetativos, que geralmente se movem ao longo das artérias.

Anatomia e estrutura

Do ponto de vista anatômico, o plexo cervical corresponde ao plexo nervoso cervical misto e, portanto, a um conglomerado de ramos anteriores dos quatro primeiros nervos da medula espinhal. Seus ramos superficiais correspondem às partes sensíveis. As partes profundas são ramos motores.

O plexo nervoso tem conexões com o tronco, o nervo hipoglosso e o nervo acessório. Seus ramos superficialmente sensíveis situam-se na fáscia do pescoço e emergem em forma de estrela a partir da borda posterior do músculo esternocleidomastóideo. Os ramos mais sensíveis são o nervo occipital menor, o nervo auricular magno, o nervo transverso do colo e o nervo supraclavicular. Também inclui o nervo supraclavicular intermediário e o nervo supraclavicular lateral.

Os ramos sensíveis são divididos em ramos ascendentes e descendentes do sistema nervoso central, dependendo de seu curso. Os ramos motores do plexo incluem o nervo frênico, o ramo esternocleidomastóideo, o ramo do trapézio e a ansa cervical, também conhecida como alça cervical. A agregação dos nervos é em forma de rede e corresponde a um armazenamento em compósitos de fibra.

Função e tarefas

As tarefas do plexo cervical são a inervação sensorial e motora de partes do pescoço, tórax e face. A inervação motora do diafragma permite que o plexo, por exemplo, mova o diafragma como parte do movimento respiratório. O plexo nervoso também inerva o músculo esternocleidomastóideo e o músculo trapézio.

Isso dá mobilidade ao músculo trapézio da parte superior da coluna e ao músculo do pescoço no local. Com a alça para o pescoço, o plexo torna os músculos hióide móveis. O mesmo se aplica aos músculos à frente da coluna cervical, ao levantador de omoplatas, ao virador de cabeça e aos músculos da escada do peito. O movimento do músculo do osso queixo-hióide também torna o plexo relevante para o ato de engolir. Comandos de movimento do sistema nervoso central que fazem com que os músculos se contraiam ou relaxem são enviados a todos os músculos mencionados por meio do plexo.

Além disso, o plexo cervical supre a pele atrás da orelha, a orelha, as áreas cutâneas adjacentes, a superfície frontal do pescoço e a pele abaixo do queixo com ramos sensíveis ascendentes. Seus ramos descendentes sensíveis inervam a região inferior do pescoço entre o ombro e a clavícula. As ramificações nervosas sensíveis conduzem estímulos como dor, sensação de temperatura ou informações sobre a tensão muscular para dentro ou para fora do sistema nervoso central. Devido à agregação de ramos nervosos individuais, há também uma troca de fibras de segmentos nervosos da medula espinhal individuais no plexo cervical somático.

Doenças

Doenças dos plexos nervosos, como o plexo cervical, causam déficits e distúrbios sensoriais e motores mistos. Várias raízes nervosas se entrelaçam no plexo, de modo que os sintomas de uma doença do plexo geralmente não são atribuíveis a um único nervo.

Falhas motoras como fraqueza muscular, reflexos mal direcionados ou falhados, dor muscular, fenômenos espásticos e / ou paralisia podem ocorrer, por exemplo, com uma ruptura dos ramos motores no plexo cervical. Dependendo de quais ramos são afetados, a falha pode afetar a área do diafragma, língua, pescoço ou tórax. As falhas podem estar associadas a sensações anormais na pele se os ramos sensíveis também forem afetados. Acima de tudo, essas sensações anormais incluem formigamento e dormência, por exemplo na pele entre o ombro e a clavícula.

As doenças do plexo também são chamadas de plexopatias e geralmente são causadas por compressão ou trauma. O câncer metastático também pode ser responsável pela plexopatia do plexo cervical. O mesmo se aplica a algumas doenças metabólicas, especialmente diabetes. Em conexão com uma plexopatia do plexo cervical, uma falha bilateral das estruturas nervosas que irrigam o diafragma é particularmente perigosa.

Se a inervação motora do diafragma for prejudicada ou mesmo falhar completamente no plexo em ambos os lados do corpo, isso resultará em um diafragma elevado. O paciente afetado não consegue mais respirar profundamente devido ao diafragma elevado e, portanto, tem a sensação de falta de ar. A falha de nervos individuais do plexo cervical também pode corresponder a uma neuropatia ou ser causada por outra doença neurogênica.