Fase de preparação oral

o fase de preparação oral faz parte do processo de deglutição e torna uma mordida pronta para engolir. Essa fase é seguida pela fase de transporte oral, durante a qual o reflexo da deglutição é desencadeado. Os distúrbios da preparação oral são, por exemplo, produção anormal de saliva.

Qual é a fase de preparação oral?

O ato de engolir é um reflexo humano que é desencadeado por estímulos de toque na área da base da língua. Na definição mais restrita, o processo de deglutição consiste em três fases de transporte. O desencadeamento do reflexo da deglutição se dá no final da primeira, a chamada fase de transporte oral.

Para que a fase de transporte oral comece, no entanto, o alimento deve primeiro ser mastigado até formar uma polpa e misturado à saliva. Este processo ocorre durante a fase de preparação oral. Em uma definição mais ampla, a fase de preparação oral faz parte do ato de engolir. Na definição mais restrita, a fase é considerada separadamente do ato de engolir.

De maneira geral, ocorrem na fase de preparação oral processos que tornam possível a deglutição em primeiro lugar. O produto da fase de preparo é um bolo alimentar que contém entre cinco e 20 mililitros e é misturado à saliva.

Além das glândulas salivares, os músculos mastigatórios, os dentes, os dentes, os lábios, a articulação temporomandibular e a língua estão envolvidos na fase de preparação oral.

Função e tarefa

A fase de preparação oral segue imediatamente a ingestão do alimento ou se sobrepõe a ele. O alimento é consumido na boca, principalmente pelos lábios. Ele é quebrado pelos dentes quando os músculos mastigatórios se contraem. O movimento de mastigação corresponde a um movimento de rotação, que é possibilitado por uma coordenação ideal dos movimentos da mandíbula, da língua, da bochecha e do osso hióide.

Ao mastigar, a língua gira na direção do lado preferido para mastigar. Ao mastigar, o palato mole também é direcionado para a frente para fechar a cavidade oral e manter o alimento na boca. Se a parte posterior da faringe não fosse fechada pelo palato mole, o bolo alimentar desencadearia o reflexo de deglutição muito mais cedo.

Os músculos da bochecha também desempenham tarefas importantes durante a mastigação. Os músculos removem resíduos de alimentos das bolsas da bochecha e ajudam a transportar os alimentos para a língua. Enquanto isso, as glândulas salivares produzem saliva, que se mistura com o alimento quando mastigada e dá o deslizamento da mordida. O bolo alimentar pronto para engolir é colocado na língua. Nesse ponto, a fase de preparação oral se sobrepõe à fase de transporte oral, que agora está sendo iniciada.

A textura, sabor, temperatura e volume dos alimentos são determinados no terço médio da língua. Esse processo é possibilitado pelas células sensoriais da pele e pelo sentido gustativo, que se ligam a moléculas de temperatura e sabor, por meio das quais a língua avalia a consistência e a forma do alimento pelo toque.

No final da fase, a língua forma uma mordida pronta para engolir com o alimento e estabiliza o bolo alimentar com a concha da língua no meio do palato. Com essas etapas, a fase de preparação oral desempenha um papel especialmente para alimentos sólidos. A língua encaminha os líquidos diretamente na direção da garganta.

Ao contrário das fases subsequentes do processo de deglutição, a fase de preparação oral pode ser controlada à vontade. Isso significa, por exemplo, que cada pessoa determina por si mesma quanto tempo mastiga. Apenas a produção de saliva das glândulas salivares escapa à influência voluntária.

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Doenças e enfermidades

A fase de preparação oral pode ser interrompida por processos patológicos. Um exemplo disso é a hipossalivação. Nessa doença, a produção de saliva das glândulas salivares às vezes é reduzida em mais de 50%. A hipossalivação extrema causa boca seca e leva a distúrbios de deglutição, pois o bolo alimentar não tem capacidade de deslizamento suficiente na fase de preparação oral. Até certo ponto, a hipossalivação é um fenômeno fisiológico da idade, pois cada vez menos saliva é produzida na velhice. Remédios como os citostáticos também favorecem a aparência.

Além disso, a subprodução de saliva pode ser o sintoma de uma doença de alto nível, por exemplo, o sintoma de AIDS ou sepse. Além disso, os pacientes que recebem tratamento com radiação também sofrem de redução na produção de saliva.

O oposto disso é a hipersalivação, na qual quantidades excessivas de saliva são produzidas. Por exemplo, a hipersalivação pode estar ligada ao consumo excessivo de goma de mascar. Parkinson, infecções, inflamação ou envenenamento também estão frequentemente associados à superprodução de saliva. Esse fenômeno também interfere na fase do preparo oral, principalmente quando a saliva flui de forma incontrolável para a garganta e o paciente se engasga.

Não apenas uma atividade anormal das glândulas salivares, mas também uma violação dos grupos musculares envolvidos na fase de preparo, o palato mole, os dentes ou os lábios dificultam o processo preparatório para o ato de deglutir. No caso de malformações congênitas, como fenda labial e palatina, por exemplo, ocorrem distúrbios.

Se o palato mole for afetado por displasia (malformação), isso pode ter consequências mais graves. A garganta pode então não ser mais fechada pela estrutura anatômica durante a mastigação. O reflexo de deglutição é acionado mais cedo. No entanto, como a comida ainda não está pronta para ser engolida, os pacientes costumam engasgar.

Além das dificuldades descritas, os distúrbios neurogênicos também podem atrapalhar a coordenação dos movimentos individuais durante a mastigação. A causa de tal fenômeno é uma lesão central ou periférica do tecido nervoso. No sistema nervoso central, a esclerose múltipla costuma ser a causa dessas lesões. No sistema nervoso periférico, por exemplo, a polineuropatia pode ser a culpada. Todos os distúrbios da deglutição são resumidos no termo disfagia.