Cancêr de rins é uma das doenças raras. Apenas entre três a quatro por cento de todos os pacientes com câncer sofrem de tumores malignos nos rins. A maioria dos cânceres renais ocorre na forma de hipernefroma ou carcinoma de células renais.
O que é câncer renal?
Representação esquemática da anatomia e estrutura do rim no câncer renal. Clique para ampliar.Sob o nome Cancêr de rins todos os tecidos tumorais malignos que afetam o rim são resumidos. Em pacientes adultos, o câncer renal geralmente assume a forma de carcinomas de células renais. Em casos raros, tumores de Wilms, linfomas ou sarcomas ocorrem neste órgão do corpo.
Além disso, geralmente apenas um rim é diagnosticado com câncer, e muito raramente ambos os órgãos do sistema urinário sofrem de tumores malignos. Em relação à distribuição por gênero, deve-se destacar que mais homens do que mulheres sofrem de câncer renal. Os sintomas físicos perceptíveis desse câncer geralmente aparecem apenas em uma fase muito tardia da doença.
Os pacientes freqüentemente se queixam de perda de apetite, febre, fadiga e inexplicáveis dores nas costas. Portanto, o câncer renal geralmente é descoberto por acaso durante uma ultrassonografia do abdômen, que o médico fez no paciente por outro motivo.
causas
Do Cancêr de rins Como muitos outros tipos de câncer, não tem uma causa específica. No entanto, existem alguns fatores que o favorecem.
Isso inclui o consumo pesado de nicotina, alguns analgésicos, doença renal crônica, excesso de peso e contato frequente com certas substâncias perigosas como o amianto, alguns agentes químicos de limpeza e combustível.
Além disso, as disposições genéticas parecem ser importantes. Estima-se que cerca de um por cento de todos os casos de câncer renal se devam a genes mutantes.
O material genético alterado provavelmente carece de certas substâncias que inibem o desenvolvimento do câncer. Essa anormalidade torna mais difícil para o corpo se defender contra os tumores, de modo que o câncer pode se desenvolver mais facilmente. Entre outras coisas, o câncer renal pode se desenvolver dessa maneira.
Sinais e sintomas típicos
O câncer de rim pode permanecer sem sintomas por semanas, meses ou até anos. Os primeiros sintomas que indicam uma doença grave são o aumento da dor no flanco ou nas costas.
A urina pode ser de cor avermelhada a marrom, retenção urinária e, ocasionalmente, incontinência também pode ocorrer. Isso é acompanhado por sintomas gerais como cansaço e exaustão, bem como uma diminuição geral do desempenho físico e mental. Também há febre e suores noturnos.
Devido à digestão perturbada e à sensação persistente de doença, também ocorre perda de apetite. Em seguida, o paciente perde peso e sofre de vários sintomas de deficiência, por exemplo, fadiga, tontura e irritabilidade. Eventualmente, um nódulo palpável se forma no abdômen. Uma varicocele da veia varicosa testicular pode se desenvolver em homens.
Se o câncer se espalhar para áreas vizinhas, outros sintomas, como dor de cabeça, dor de estômago e distúrbios de movimento, ocorrem. Em última análise, a infestação faz com que o paciente não consiga mais comer adequadamente e, por fim, fique acamado. Se o resultado for negativo, o câncer de rim leva à morte do paciente. Se os carcinomas puderem ser completamente removidos, o órgão geralmente se recuperará completamente.
Diagnóstico e curso
Diagnosticar Cancêr de rins o uso de técnicas de imagem é fundamental. Um exame físico, exames de sangue e análises de urina não levam a resultados confiáveis. Por esse motivo, são utilizados exames de ultrassom, ressonância magnética e tomografia computadorizada. Esses métodos têm a capacidade de diferenciar entre tumores e outras doenças renais.
Além disso, um exame de raios-X com um agente de contraste pode fornecer informações sobre um possível câncer renal. Como o câncer renal pode levar a complicações com risco de vida, a detecção e o tratamento precoces são importantes. Nos estágios iniciais, as chances de recuperação são de até 90%. No entanto, se o câncer já se espalhou para outros órgãos com metástases, as chances de sobrevivência no caso do câncer renal diminuem, dependendo do tipo de infecção, às vezes drasticamente.
Complicações
O câncer de rim costuma causar complicações graves. Os tumores renais malignos, por exemplo, têm a propriedade de se espalhar pelo corpo através dos vasos sanguíneos e linfáticos e afetar outras partes do corpo. Uma consequência comum do câncer renal é o aparecimento de metástases (úlceras filhas). Os gânglios linfáticos, ossos e pulmões são afetados principalmente por eles. Em casos raros, eles também afetam o fígado ou o cérebro do paciente.
Isso, por sua vez, ameaça complicações com risco de vida. Estes incluem coágulos sanguíneos que bloqueiam os vasos sanguíneos ou inflamação dos pulmões (pneumonia). Os coágulos sanguíneos no coração, cérebro e pulmões são particularmente perigosos. O tratamento imediato do câncer renal é extremamente importante para neutralizar essas sequelas. Na maioria dos casos, a cirurgia será realizada.
Com tumores renais maiores, é possível a obstrução do fluxo de urina do corpo. Isso, por sua vez, leva ao acúmulo de urina. O acúmulo de urina torna-se perceptível por meio de dores e infecções. No pior dos casos, há falência de órgãos.
Complicações no câncer renal também podem ocorrer com terapias cirúrgicas. Existe o risco de que órgãos ou estruturas corporais adjacentes sejam danificados como resultado do procedimento. Às vezes, isso acontece no intestino. Existe o risco de efeitos potencialmente fatais, como peritonite (inflamação do peritônio). Se os vasos sanguíneos forem afetados, isso pode causar sangramento, sangramento secundário ou hematomas (hematomas). Se os nervos estão feridos, dormência ou paralisia são possíveis.
Quando você deve ir ao médico?
O câncer de rim é uma doença grave que, se não tratada, danifica gravemente os rins, se espalha para outros órgãos e é fatal. Quanto antes o paciente contatar um médico com suspeita de câncer renal, mais rápido o diagnóstico pode ser feito e o tratamento adequado à gravidade da doença pode ser iniciado. Como acontece com todos os tipos de câncer, o prognóstico para o câncer renal é o melhor quanto mais cedo for detectado. Nos estágios iniciais da doença, a cura ainda é possível se o diagnóstico for feito a tempo. Os estágios posteriores, por outro lado, são mais difíceis de tratar e também existe o risco de que o câncer de rim já tenha se espalhado e que outros tipos de tumores também devam ser tratados.
A dificuldade do câncer renal, como ocorre com muitos tumores, é que os sintomas muitas vezes só aparecem nos estágios avançados da doença e os primeiros sinais não são reconhecidos como evidência de câncer renal, se houver. Um dos primeiros sinais é uma pequena quantidade de sangue na urina, que não tem causa identificável e não precisa necessariamente ser acompanhada de dor. Como o câncer renal pode demorar muito para desenvolver outros sintomas característicos, como dor de pressão ou endurecimento palpável, o médico deve ser consultado o mais rápido possível se houver sangue na urina.
Tratamento e Terapia
Se torna uma doença Cancêr de rins Quando diagnosticado, uma operação é executada. O rim doente é freqüentemente removido durante a operação. Esta é a única maneira de garantir com certeza que nenhum tumor permanece.
Como o corpo humano tem dois rins, o rim saudável assume as tarefas do rim excisado. Se o tumor já se espalhou para outros órgãos, a radioterapia é recomendada. Esta terapia elimina quaisquer metástases no corpo e, assim, retarda o crescimento do câncer.
Além disso, a radioterapia como parte do tratamento do câncer renal pode aliviar a dor óssea típica. Também existe a opção de imunoterapia com uma proteína que regula o crescimento celular. Isso ativa o sistema imunológico para se defender contra os tumores no corpo. No entanto, a eficácia dessa imunoterapia no tratamento do câncer renal é questionável, de modo que mais estudos clínicos são necessários.
A quimioterapia não é usada. A razão para isso reside na falta de eficácia dos medicamentos usados como parte da quimioterapia contra o câncer renal.
Outlook e previsão
O prognóstico do câncer renal é baseado na gravidade do câncer. Se o tumor estiver confinado ao rim, cerca de 70% dos pacientes sobrevivem por cinco ou mais anos. As chances de cura são ainda melhores para tumores pequenos. A recuperação é possível em 90 por cento dos casos. Se o rastreamento do câncer for usado regularmente, os tumores podem ser detectados e tratados em um estágio inicial. Pacientes mais velhos com mais de 40 anos, em particular, devem aproveitar as vantagens dos check-ups de rotina anuais. Em geral, o câncer renal em estágio inicial pode ser bem tratado.
O câncer renal em estágio III ou IV oferece um prognóstico ruim. No terceiro estágio, a taxa de sobrevivência de 5 anos é de apenas 50%. Se já houver metástases em um linfonodo, o prognóstico é ainda pior. No estágio IV, a probabilidade de cura é de cinco a dez por cento. Além disso, a probabilidade de uma recaída aumenta com o estágio. O prognóstico é feito pelo especialista responsável, levando em consideração a gravidade da doença e a disposição do paciente em se submeter a medidas terapêuticas agressivas. Fatores sociais e financeiros também desempenham um papel.
A qualidade de vida não é necessariamente restrita no câncer renal. Os analgésicos e o tratamento abrangente que os acompanha têm como objetivo melhorar o bem-estar do paciente.
prevenção
Em Cancêr de rins não existem medidas preventivas específicas. No entanto, um estilo de vida saudável e a observação cuidadosa de certos sinais corporais oferecem proteção contra o câncer renal. Por exemplo, alimentos com alto teor de gordura e fumo devem ser evitados. Os analgésicos só devem ser tomados em situações excepcionais. Se você tiver dores nas costas inexplicáveis ou urina com sangue, é aconselhável consultar um médico o quanto antes para esclarecer um possível câncer renal.
Cuidados posteriores
Normalmente, o médico e o paciente conversam sobre os cuidados de acompanhamento antes do final da terapia inicial. A localização e o ritmo dos exames são determinados. Em princípio, as nomeações ocorrem pelo menos trimestralmente no primeiro ano. A distância então aumenta. Após anos sem reclamações, uma verificação anual é suficiente.
A integração na vida cotidiana é um tópico importante de cuidados posteriores. Uma medida de reabilitação na qual estão disponíveis especialistas de diferentes disciplinas facilita o caminho para a vida original. Os pacientes podem, por exemplo, ser tratados lá com medicamentos para viver sem dor.
Como parte do acompanhamento, os médicos verificam se o câncer renal voltou a ocorrer. Esta não é uma consequência improvável. Os médicos prometem as melhores opções de tratamento por meio de um diagnóstico precoce. Um exame de acompanhamento consiste em uma discussão sobre as reclamações existentes. Isso é seguido por um exame físico.
O médico também providenciará exames de imagem e análises de urina e sangue. Esta forma de acompanhamento é estendida se outras doenças secundárias surgirem como resultado de uma intervenção. A pressão arterial constantemente elevada pode ser reduzida com medicamentos, por exemplo. Se o câncer renal causa estresse emocional, a psicoterapia, por exemplo, pode oferecer suporte.
Você pode fazer isso sozinho
Os pacientes diagnosticados com câncer terão, na maioria dos casos, de lidar com o choque inicial da doença. Freqüentemente, eles não conseguem pensar com clareza nos primeiros dias após o diagnóstico da doença. É importante uma troca aberta e honesta com o médico assistente. As perguntas devem ser anotadas e discutidas na próxima consulta médica. É aconselhável seguir as instruções de terapia e tratamento. O esforço físico deve ser evitado para que não ocorram mais sobrecargas.
Os pacientes com câncer podem experimentar uma forma especial de nutrição. Promove a ingestão de alimentos saudáveis e é baseado em descobertas de pesquisas sobre o câncer. As técnicas mentais também ajudam a sentir alívio cognitivo. Um equilíbrio interno pode ser estabelecido e o estresse pode ser reduzido por meio de meditação, ioga ou treinamento autogênico.
A troca de informações com outras pessoas doentes por meio de grupos de autoajuda ou em fóruns na Internet pode fornecer dicas e conselhos úteis sobre como lidar com a doença. Para um equilíbrio mental, a comunicação sobre os medos, preocupações ou consequências existentes do câncer renal pode ser importante. Recomendam-se discussões com pessoas em quem você confia.
O fornecimento de poluentes e toxinas deve ser evitado. O consumo de álcool, nicotina ou drogas tem um impacto negativo na saúde geral e também enfraquece o sistema imunológico. Uma boa higiene do sono, exercícios e oxigênio suficientes, por outro lado, auxiliam o sistema imunológico.