O peristaltismo representa o movimento muscular de vários órgãos ocos. É aqui que o peristaltismo não propulsivo principalmente nos intestinos. Serve para misturar o conteúdo intestinal.
O que é peristaltismo não propulsivo?
A peristalse descreve o movimento muscular rítmico de vários órgãos ocos, como esôfago, estômago, intestinos ou ureteres. O peristaltismo não propulsivo é importante apenas para o intestino. Não é usado para transporte, mas garante que o conteúdo intestinal no intestino delgado ou no intestino grosso esteja bem misturado.
O peristaltismo é caracterizado por um movimento ondulatório dos órgãos ocos. No caso do trato digestivo, os movimentos são os principais responsáveis pelo transporte e mistura do quimo, que se move pelo esôfago, estômago e intestinos até o ânus.
Existem três formas de peristalse. Estes incluem peristaltismo propulsivo, não propulsivo e retrógrado. No peristaltismo propulsivo, o conteúdo intestinal é transportado na direção aboral (em direção ao ânus). O peristaltismo retrógrado transporta o quimo de volta. Isso acontece, por exemplo, ao vomitar.
O peristaltismo não propulsivo é caracterizado por uma segmentação rítmica e movimento pendular, que mistura constantemente o quimo ou o conteúdo intestinal sem transportá-los posteriormente. Devido ao peristaltismo não propulsivo, a passagem intestinal leva até 36 horas.
Função e tarefa
Após a passagem pelo portador gástrico, o peristaltismo não propulsivo do intestino delgado começa com a entrada do mingau no duodeno. Isso leva a movimentos rítmicos do intestino, que são conhecidos como segmentações.
Como parte desses movimentos, as secreções digestivas do pâncreas são adicionadas ao quimo e posteriormente misturadas. Ao mesmo tempo, entretanto, também ocorre o peristaltismo propulsivo, que transporta o quimo para a frente. Nutrientes importantes são absorvidos por meio dos movimentos das vilosidades.
Os movimentos intestinais propulsivos e não propulsivos ocorrem no intestino delgado. O conteúdo intestinal é transportado lentamente na direção aboral e atinge primeiro o intestino grosso (cólon). Principalmente os movimentos intestinais não propulsivos ocorrem no cólon. O conteúdo intestinal é posteriormente misturado, engrossado e armazenado. O principal movimento no cólon consiste em segmentações para mistura. Isso resulta em longos tempos de trânsito para resíduos de alimentos. Em média, uma passagem completa do conteúdo intestinal leva cerca de 30 a 36 horas. Como parte da segmentação, o conteúdo intestinal geralmente permanece no mesmo local por muito tempo. Normalmente, não há transporte adicional com esses movimentos.
Apenas raramente, cerca de uma a três vezes ao dia, ocorre um movimento propulsivo de massa do conteúdo intestinal em direção ao reto. Este movimento de massa é desencadeado por um reflexo gastrocólico após uma refeição. Ao estimular os receptores estomacais, um sinal é transmitido ao cólon por meio do sistema nervoso autônomo, onde ocorre o movimento propulsivo de massa. Esse movimento repentino de massa é a única maneira de transportar o conteúdo intestinal até o ânus e iniciar a defecação.
O principal componente da movimentação intestinal, entretanto, consiste no peristaltismo não propulsivo, que, além de se misturar, também ajuda a armazenar o conteúdo intestinal. Durante a segmentação, as ondas de contração dos músculos intestinais ocorrem aboralmente e antiperistalticamente. Devido à retenção prolongada do conteúdo intestinal no cólon ascendente (parte do intestino grosso), água, eletrólitos e ácidos graxos suficientes ainda podem ser absorvidos. Além disso, alguns componentes dos alimentos são decompostos e utilizados pelas bactérias.
A evacuação é controlada principalmente pelo sistema nervoso entérico autônomo. O raro movimento de massa requer um sinal vindo do estômago, que é transmitido ao cólon pelo sistema nervoso vegetativo.
As segmentações levam a constrições em forma de anel, que, juntamente com o tônus constantemente aumentado das tiras musculares longitudinais (tänien), levam ao abaulamento (abaulamento da parede intestinal). O conteúdo intestinal fica armazenado em casa por muito tempo e, portanto, ainda pode servir como uma fonte de nutrientes importantes.
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Como já mencionado, o peristaltismo não propulsivo aumenta o tempo de permanência do conteúdo intestinal em certas áreas do intestino grosso. No entanto, se a contração segmentar dos músculos circulares do intestino grosso for diminuída, então um distúrbio do peristaltismo não propulsivo está presente. Nesse caso, ocorre uma passagem intestinal acelerada do conteúdo intestinal. Isso resulta em diarreia fina. Devido ao menor tempo de retenção no intestino, não é possível retirar líquido suficiente do conteúdo intestinal.
As causas dos distúrbios do peristaltismo não propulsivo podem ser variadas. Freqüentemente, há diarreia vegetativo-funcional. É causada por um aumento do tom simpático em caso de medo ou estresse. A diarreia também pode ocorrer no contexto da síndrome do intestino irritável. Fatores psicológicos que influenciam o peristaltismo intestinal também desempenham um papel importante aqui.
Na polineuropatia diabética, vários nervos são danificados, o que também pode levar a distúrbios no peristaltismo não propulsivo, que podem causar diarreia e prisão de ventre. A relação afinada entre o peristaltismo propulsivo e não propulsivo é perturbada. Dependendo de quais nervos são afetados, as polineuropatias podem causar diarreia aquosa ou, ao contrário, megacólon. Um megacólon é caracterizado por constipação crônica e cólon aumentado.
As doenças hormonais também costumam desempenhar um papel importante na motilidade intestinal. Por exemplo, o hipertireoidismo (tireoide hiperativa) também causa um trânsito intestinal acelerado. Além disso, muitas doenças intestinais crônicas têm impacto sobre a função dos músculos circulares do intestino e causam uma passagem intestinal acelerada ou retardada.
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