Dissolução da raiz do dente de leite

o Dissolução das raízes do dente de leite é um processo natural de troca dentária e é realizado por dentoclastos. Depois que as raízes se rompem, os dentes de leite caem e os dentes permanentes podem irromper. Por outro lado, a dissolução das raízes nos dentes permanentes é patológica, pois pode ser causada por necrose.

O que é a dissolução da raiz do dente decíduo?

A dissolução da raiz do dente de leite é um processo natural no contexto da mudança dentária. Este processo também é usado na medicina Reabsorção das raízes do dente de leite chamado. Os chamados dentoclastos, em particular, estão ativamente envolvidos nessa reabsorção. Essas células são células do corpo que decompõem a substância dental.

As raízes do leite ancoram firmemente os dentes das crianças pequenas na dentição. Com a dissolução das raízes, a ancoragem se desfaz e os dentes de leite caem. Eles são então substituídos por dentes permanentes.

Isso deve ser diferenciado da erupção dos dentes de leite, que é descrita pelo termo dentição. Os primeiros dentes de leite rompem a membrana mucosa da mandíbula com uma idade média de seis meses. Demora cerca de dois a quatro anos para que os dentes de leite se desenvolvam totalmente.

Pode levar um total de 12 anos para que todas as raízes de leite se dissolvam e os dentes de leite sejam substituídos por dentes adultos.

Função e tarefa

A reabsorção das raízes do leite inicia a mudança dos dentes. Na primeira etapa, os dentoclastos reabsorvem o periodonto dos dentes decíduos, ou seja, a membrana periodontal. Em seguida, eles começam a quebrar os chamados ossos da crista alveolar, também conhecidos como ossos alveolares ou processos alveolares. Eles também quebram a base de dentes, isto é, o aparelho de fixação dos dentes. Os dentes permanentes dos humanos não são equipados com ossos alveolares e só podem entrar em erupção quando os denoclastos reabsorvem os ossos alveolares dos dentes de leite.

A reabsorção começa assim que a formação da raiz do dente de leite é concluída. As substâncias duras dos dentes de leite decompõem células como os osteoclastos e dentoclastos. Os chamados macrófagos (fagócitos) e fibroblastos atuam na estrutura do tecido dentário de leite e na membrana periodontal. Os dentoclastos são muito semelhantes aos osteoclastos. Especificamente, são os chamados cementoclastos, ou seja, células gigantes multinucleares que descendem das células ectomesenquimais no saco dentário. Mais tarde, os dentoclastos também podem se formar a partir de células periodontais indiferenciadas.

Eles produzem fibras de colágeno que precisam ser mineralizadas para formar os dentes. Assim, os fibroblastos demodontais não contribuem apenas para a quebra das raízes dos dentes de leite, mas também para a cementogênese da dentição permanente. Eles também são vistos como células de cimento e trabalham em estreita colaboração com os dentoclastos na reabsorção das raízes dos dentes de leite.

A erupção dos dentes após a reabsorção também é conhecida como segunda dentição. Como regra, por volta dos seis anos de idade, a coroa decídua do primeiro molar é projetada para fora da mandíbula como o primeiro passo na segunda dentição. Se apenas partes dos dentes de leite são preservados na dentição, mas os dentes permanentes ainda não explodiram completamente, então estamos falando de uma dentição mista, que corresponde a uma dentição transitória entre os dentes de leite e a dentição permanente.

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Doenças e enfermidades

A reabsorção radicular dos dentes de leite é um processo fisiologicamente natural que raramente está associado à dor ou complicações da inflamação. A reabsorção perturbada das raízes dos dentes de leite também é uma raridade.

Se as raízes dos dentes permanentes forem reabsorvidas em vez das raízes do dente de leite, é sempre uma ocorrência patológica. A degradação do cimento e da dentina na área de um ou mesmo vários dentes pode corresponder à reabsorção interna ou externa. Ambos os fenômenos podem estar relacionados a processos inflamatórios.

As reabsorções internas geralmente ocorrem dentro do dente ou no canal da raiz do dente. As reabsorções externas incluem reabsorção de superfície, reabsorções inflamatórias e reabsorções de substituição. Doenças dentárias como periodontite, traumatismo dentário, tratamentos ortodônticos ou clareamento são possíveis causas de reabsorção radicular interna nos dentes permanentes. Nervos de dente morto ou cistos e tumores também podem causar reabsorção patológica da raiz dos dentes.

O tecido morto também é conhecido como necrose pulpar. O fluxo sanguíneo para a polpa do dente sucumbe e o tecido morre como consequência, porque não recebe mais oxigênio. Além da dissolução da raiz, este processo necrótico também pode se desenvolver em uma gangrena pulpar, ou seja, uma decomposição pútrida da polpa do dente. Bactérias putrefativas e de fermentação estão envolvidas nesse processo patológico e podem se multiplicar idealmente no tecido necrótico.

Como consequência das reabsorções radiculares nos dentes permanentes, os dentes afetados podem cair. Para prevenir isso, um tratamento causal dos sintomas é essencial. No caso de distúrbios circulatórios, por exemplo, o suprimento sanguíneo deve ser restaurado para evitar processos necróticos. A inflamação deve ser curada e os cistos ou tumores são removidos de maneira minimamente invasiva.

Em alguns casos, como parte da remoção de tumores benignos e malignos, é esperada a perda do dente afetado. Os tumores malignos na área da mandíbula são menos comuns do que tumores benignos. Como há certo risco de degeneração, a remoção das manifestações benignas deve ocorrer o mais rápido possível.