Tubo neural

o Tubo neural é uma planta embrionária no início da gravidez encontrada não apenas em humanos, mas em todos os vertebrados. No curso posterior do desenvolvimento, o sistema nervoso central, a medula espinhal e o cérebro emergem dela. Se a formação e o desenvolvimento do tubo neural forem perturbados, o resultado serão malformações graves.

O que é o tubo neural?

O surgimento do tubo neural é uma das primeiras diferenciações das células embrionárias. Ele se forma na superfície do cotilédone externo. Em humanos, isso acontece entre o 22º e 28º dia após a fertilização do óvulo. Como precursores do sistema nervoso central, medula espinhal e cérebro, a formação e remodelagem sem problemas do tubo neural são de enorme importância para o desenvolvimento posterior do embrião.

Anatomia e estrutura

No início da formação do tubo neural, também conhecido como neurulação, parte da superfície do cotilédone embrionário engrossa. A placa neural emerge da área protuberante entre a boca original e a faixa primitiva. As bordas dessa placa neural começam a se projetar ainda mais. Entre eles está uma depressão alongada com o sulco neural.

Finalmente, as protuberâncias neurais se formam em dobras neurais e se unem ao longo do sulco neural para formar o tubo neural. Este desenvolvimento começa no meio da área. Pouco depois, a abertura anterior fecha e, finalmente, a abertura posterior do tubo neural. Quando o ectoderma fica sobre o tubo neural, ele migra para o interior do embrião, onde forma uma cavidade. Isso também cria cristas neurais que podem ser encontradas em ambos os lados do tubo neural. Posteriormente, estes se tornaram vários órgãos e elementos do corpo.

O próprio tubo neural forma a base para o desenvolvimento do cérebro, da medula espinhal e do sistema nervoso central. À medida que o embrião continua a crescer, as várias partes do cérebro se desenvolvem a partir da área frontal do tubo neural. A medula espinhal e o sistema nervoso central emergem da extremidade posterior do tubo neural. A região intermediária do tubo neural, que tem uma cavidade distinta, torna-se o canal central da medula espinhal e gradualmente se enche de líquido.

Durante todo o processo de desenvolvimento, o tubo neural redondo e crescente determina a aparência externa do embrião. No meio da sexta semana de desenvolvimento do embrião, a nerulação é completa e a remodelação do tubo neural começa.

Função e tarefas

Distúrbios na formação e no desenvolvimento do tubo neural são muito comuns. Entre uma e cinco crianças nascidas vivas têm um defeito no tubo neural. O número total, porém, é significativamente maior, pois a gravidez costuma ser interrompida prematuramente no caso de malformações graves identificadas por exames preventivos.

Os abortos naturais no início da gravidez também costumam ser causados ​​por defeitos no tubo neural. Vários quadros clínicos são possíveis em crianças nascidas vivas com defeitos do tubo neural. Crianças com anencefalia estão completamente ausentes em grandes partes do cérebro e do crânio. Eles geralmente são cegos, surdos e inconscientes e geralmente morrem logo após o nascimento. No caso da encefalocele, o cérebro está presente, mas malformado. Encontra-se parcialmente em protuberâncias semelhantes a bolsas fora dos ossos do crânio, que podem ser preenchidas com muito líquido. Após a remoção cirúrgica dessas protuberâncias, muitas vezes é possível uma vida sem restrições físicas ou mentais.

A hidranencefalia é caracterizada pela ausência total ou parcial de diferentes áreas do cérebro. Como o crânio é aparentemente imperceptível, esse defeito só se torna aparente depois de algum tempo, devido a graves atrasos no desenvolvimento da criança. Crianças com hidranencefalia têm uma expectativa de vida muito curta. Um distúrbio muito raro associado a uma malformação do tubo neural é a iniencefalia. As crianças afetadas geralmente têm uma cabeça desproporcionalmente grande e apresentam uma forte curvatura para trás da coluna.

O mais conhecido de todos os defeitos do tubo neural é a espinha bífida. Embora essa malformação seja coloquialmente chamada de costas abertas, não é necessariamente visível do lado de fora. Uma característica comum a todas as formas de espinha bífida é a formação de uma lacuna na espinha. Partes da pele da medula espinhal ou da própria medula espinhal projetam-se na respectiva lacuna. Em casos graves, o tecido nervoso não é coberto por outro tecido e fica realmente exposto. Dependendo da gravidade da espinha bífida, as deficiências físicas diferem significativamente.

Prejuízos na mobilidade e distúrbios da função urinária e intestinal são muito comuns. Também não é incomum que outras malformações ocorram junto com a espinha bífida, que pode ser atribuída a um defeito do tubo neural. No entanto, a espinha bífida é a única malformação associada a um distúrbio do desenvolvimento do tubo neural que agora pode ser operado no útero.

Doenças

As causas dos distúrbios na formação e no desenvolvimento do tubo neural ainda não foram esclarecidas de forma conclusiva. Um fator importante, no entanto, é a falta de ácido fólico na dieta antes e durante a gravidez. Estudos demonstraram que um fornecimento adequado de ácido fólico reduz significativamente o número de defeitos do tubo neural.

Portanto, é recomendado que todas as mulheres que desejam ter filhos tomem ácido fólico como suplemento dietético. O uso indevido do tubo neural também pode ser causado pelo abuso de drogas, álcool ou medicamentos pela mulher grávida. As influências externas que podem promover o desenvolvimento de defeitos do tubo neural são os raios X e outros raios, bem como várias toxinas ambientais. Várias doenças infecciosas também podem interferir na correta formação do tubo neural.