Nervo trigêmeo

Do Nervo trigêmeo deve seu nome à estrutura de três partes do olho, mandíbula superior e ramos da mandíbula inferior. Sua principal tarefa é a percepção trigeminal e a transmissão de sinais neurais do cérebro para músculos específicos nas três áreas. As doenças típicas que afetam o nervo trigêmeo são lesões, neuralgia e neuroma do trigêmeo, meningite, aumento da pressão incraniana e sinusite.

O que é o nervo trigêmeo?

Em contraste com outros nervos cranianos, o nervo trigêmeo não transmite sinais neuronais que se originam de certas células sensoriais. Em vez disso, ele desempenha um papel na percepção do trigêmeo, que recebe seu nome e se baseia em estímulos químicos.

Esses estímulos podem vir de diferentes áreas, mas têm uma coisa em comum: são irritantes e, se fortes, costumam provocar uma reação de defesa. Alguns exemplos são cheiros fortes, como amônia ou irritação dos olhos com fumaça de cebola. De acordo com sua função, o nervo trigêmeo não forma uma única corda nervosa, mas estende seus ramos em três direções: a região dos olhos, a mandíbula superior e a mandíbula inferior. Todos os três ramos estão localizados próximos a outros nervos que processam estímulos específicos da modalidade.

Além disso, o nervo trigêmeo representa o quinto de um total de doze nervos cranianos e é um dos nervos do arco branquial. Esse nome remonta à localização dos nervos durante o desenvolvimento embrionário: eles surgem do primeiro arco branquial. Parte do nervo trigêmeo, o ramo da mandíbula inferior, corresponde essencialmente ao nervo do primeiro arco branquial em adultos.

Anatomia e estrutura

A anatomia do nervo trigêmeo distingue três ramos do nervo craniano, cada um dos quais cobre diferentes áreas da cabeça e de lá recebe sinais e transmite comandos aos músculos. O ramo do olho (nervo oftálmico) se estende até as células visuais, enquanto o ramo da maxila (nervo maxilar) cria uma conexão sensível com o crânio.

O terceiro ramo do nervo trigêmeo é o nervo mandibular; ele forma a ponte de sinal para a mandíbula inferior com a língua, palato mole, músculos da mastigação e tensores da membrana timpânica. Os ramos individuais do nervo trigêmeo são caracterizados por outras ramificações, de modo que cada um pode cobrir uma área maior. Além de seus três ramos, o nervo trigêmeo também tem quatro núcleos de nervos cranianos no cérebro: o núcleo motorius nervi trigemini, núcleo mesencephalicus nervi trigemini, núcleo pontinus nervi trigemini e núcleo espinal dos nervos trigêmeos.

Função e tarefas

No nível funcional, o nervo trigêmeo é responsável pela percepção do trigêmeo, que recebe o seu nome. Esse tipo de percepção é o processamento de estímulos que não vêm apenas de uma modalidade específica. Um estímulo trigeminal geralmente causa irritação no corpo e inicia mecanismos de proteção e defesa. As células olfativas do nariz registram um forte cheiro de amônia, por exemplo, que é um indicador de condições prejudiciais no ambiente próximo ou sinaliza alimentos não comestíveis.

O estímulo olfatório dispara potenciais elétricos nas células olfatórias, que percorrem o cérebro através do nervo olfatório. Estímulos fortes levam ao surgimento de muitos potenciais de ação um após o outro, o que é um sinal forte. Os ramos nasais finamente ramificados (rami nasales) absorvem as informações e as passam por outras partes do ramo da mandíbula superior para o sistema nervoso central (SNC). Na direção oposta, o SNC agora pode comandar vários músculos a se contraírem - por exemplo, recuar, fazer uma careta (que se destina a restringir o fluxo de ar para o nariz) ou mesmo reagir com nojo e náusea.

O núcleo motorius nervi trigemini é um núcleo motor responsável por controlar o movimento e está localizado no rombencéfalo, enquanto os outros três núcleos estão localizados no tronco cerebral e, como núcleos sensoriais, são responsáveis ​​por receber as percepções sensoriais. A tarefa do núcleo mesencefálico dos nervos trigêmeos (literalmente "núcleo do tronco cerebral do nervo trigêmeo") consiste essencialmente na percepção de profundidade inconsciente, o núcleo pontinus nervi trigêmeos ("núcleo de ponte do nervo trigêmeo") assume a percepção de profundidade consciente, pressão, tensão, percepção de posição, etc. uma. E o nucleus spinalis nervi trigemini ("núcleo espinhal do nervus trigeminus") é protopaticamente sensível, i. H. ele absorve temperatura, forte pressão e estímulos de coceira.

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Doenças

A lesão do nervo trigêmeo em alguns casos leva a distúrbios de sensibilidade periférica ou central. A lesão periférica geralmente afeta apenas um dos três ramos e leva à percepção prejudicada ou à perda completa da percepção trigeminal nesta área específica. Em contraste, a lesão central não afeta os ramos do nervo trigêmeo, mas os núcleos.

Se o núcleo espinhal dos nervos trigêmeos estiver danificado, a pessoa afetada experimenta falhas circulares. Em contraste, a neuralgia do trigêmeo se manifesta por dor intensa, que, junto com as cefaléias em salvas, é um dos tipos mais intensos de dor, ocorre na forma de crises de dor e dura até dois minutos. Os médicos usam medicamentos para tratar a neuralgia do trigêmeo, mas também podem realizar cirurgias em casos difíceis. Outra doença do nervo trigêmeo é o neuroma do trigêmeo, um tumor na bainha do nervo.

Meningite, aumento da pressão incraniana (pressão intracraniana) e sinusite (sinusite) também podem afetar o nervo trigêmeo e normalmente desencadear dor de pressão através dele. Os médicos, portanto, verificam os pontos de pressão do trigêmeo em ambas as metades do rosto se suspeitarem de uma doença correspondente, a fim de identificar alterações. A terapia nesses casos depende da causa.