Narcolepsia

Narcolepsia é uma doença pertencente ao grupo dos vícios do sono, que se caracteriza por ataques de sono e cataplexias. Embora existam várias formas de controlar a doença, até hoje não há cura.

O que é narcolepsia?

É particularmente provocado por pouca iluminação e em salas escuras, como no cinema ou em palestras. Situações monótonas ou enfadonhas também causam sonolência.
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Em Narcolepsia é uma doença neurológica que está associada a sonolência diurna severa e ataques de sono incontroláveis.

A súbita e forte necessidade de dormir ocorre especialmente em momentos de estresse ou em situações de grande emocionalidade, como alegria. O desejo excessivo de dormir não pode ser neutralizado por períodos maiores de descanso ou períodos mais longos de sono. Narcolepsia também Doença do sono denominado, é uma doença rara e pertence ao grupo das hipersonias. A narcolepsia é um enorme fardo psicológico não apenas para a pessoa afetada, mas também para parentes e amigos.

Afinal, o ambiente deve estar constantemente em guarda e, se necessário, segurar a pessoa afetada para que ela não se machuque caso desmaie repentinamente. O colapso súbito e típico dos afetados, a cataplexia, é o principal sintoma da narcolepsia.

causas

Embora as causas da ocorrência desta doença ainda sejam relativamente desconhecidas, agora presume-se que seja uma doença auto-imune.

Acredita-se que o sistema imunológico da pessoa destrói as células cerebrais que produzem o hormônio neuropeptídeo orexina. Orexin desempenha um papel crucial no controle do ritmo vigília-sono. Além disso, muitos pacientes com narcolepsia têm um defeito em um receptor de células T, o que torna difícil combater infecções.

Os cientistas concordam que a narcolepsia não é uma doença mental, portanto, não é causada por emergências mentais ou doenças psiquiátricas. Em alguns casos, a narcolepsia ocorre nas famílias, mas nem sempre é esse o caso, de modo que os componentes genéticos podem desempenhar apenas um papel menor no desenvolvimento da doença.

Sintomas, doenças e sinais

Dependendo da causa, a narcolepsia apresenta sintomas diferentes. Alguns dos sintomas são considerados típicos e ocorrem com todas as formas da doença. O principal sintoma é a necessidade excessiva de dormir, à qual os pacientes não resistem. É particularmente provocado por pouca iluminação e em salas escuras, como no cinema ou durante palestras. Situações monótonas ou enfadonhas também causam sonolência.

As pessoas afetadas não apenas ficam extremamente cansadas, mas também adormecem. Isso pode acontecer durante uma conversa ou refeição, no trabalho, no escritório, mas também durante a condução. As pessoas não conseguem evitar o adormecimento. Às vezes, ocorre também um relaxamento repentino dos músculos, que é conhecido como cataplexia.

Os pacientes permanecem acordados, mas caem de maneira descontrolada, como se estivessem desmaiados. É possível acordá-los, mas na maioria das vezes eles voltam a dormir imediatamente. O início da sonolência é geralmente demonstrado com antecedência por um olhar vítreo e ausente, a fala torna-se indistinta e a pessoa parece bêbada.

Outros sintomas especiais que ocorrem dependendo da causa são sono noturno perturbado, paralisia durante o sono, alucinações, dores de cabeça, depressão, distúrbios de memória e diminuição da capacidade de concentração. Visão turva, irritabilidade, pausas respiratórias e ronco alto durante o sono também são possíveis

Diagnóstico e curso

Ao fazer o diagnóstico, o médico assistente primeiro faz uma anamnese detalhada. Ele dá atenção especial aos hábitos de sono do paciente. O médico também determina se o paciente tem os sintomas característicos de Narcolepsia sofre.

Além dos ataques repentinos de sono, isso também inclui uma perda de tônus ​​muscular que, na verdade, só ocorre durante o sono profundo. Se os sintomas determinados pelo histórico médico confirmarem a suspeita de narcolepsia, o clínico geral ou o pediatra solicitará um exame físico completo para encontrar outras causas possíveis dos sintomas.

Se o exame físico continuar sem resultados, o médico encaminhará o paciente para um médico especialista em medicina do sono. Posteriormente, o paciente geralmente é observado em um laboratório do sono. As medições feitas lá são usadas para avaliar a gravidade da narcolepsia. Basicamente, o processo é bom se o paciente aprender a lidar com sua doença e tomar a medicação certa.

Complicações

Por causa da narcolepsia, as pessoas afetadas sofrem principalmente de graves problemas de sono. Isso leva a uma fadiga pronunciada, que ocorre no primeiro dia e, portanto, reduz significativamente a qualidade de vida. Os afetados sentem-se cansados ​​e exaustos e continuam a sofrer de resiliência significativamente reduzida.

O próprio ritmo do sono também é anormal. Em alguns casos, as pessoas afetadas sofrem brevemente de paralisia muscular ou de distúrbios de consciência, o que também pode dificultar a vida cotidiana. Não é incomum a paralisia ocorrer durante o sono, o que está associado a estados de ansiedade. As alucinações também podem ocorrer por narcolepsia.

Além disso, esta doença tem um efeito muito negativo na relação com o próprio parceiro, podendo haver tensão. O tratamento da narcolepsia pode ser feito com a ajuda de medicamentos. Isso também pode levar à dependência. No entanto, a terapia psicológica também é necessária para tratar esta doença. No entanto, não pode ser garantido se isso terá sucesso. A narcolepsia geralmente não tem um impacto negativo na expectativa de vida da pessoa afetada.

Quando você deve ir ao médico?

Quem sofre de narcolepsia deve procurar um médico de família próximo, que já tenha conhecimento especializado nesta área. As seguradoras de saúde geralmente fornecem informações sobre isso, e a Associação Médica também tem informações úteis sobre as áreas de especialidade de médicos individuais. É importante e útil para as pessoas que estão doentes manter as distâncias curtas. Também é aconselhável ter alguém com você o tempo todo. Se não houver ninguém em seu ambiente que possa acompanhá-lo, também é possível obter apoio de uma associação de autoajuda. Eles costumam dar conselhos mesmo em situações de vida difíceis, sempre têm palavras construtivas para o paciente e conhecem clínicos gerais com experiência no campo da narcolepsia.

Para diagnosticar a doença e esclarecer sua gravidade, o médico de família geralmente encaminha você a um laboratório do sono. Entre outras coisas, as ondas cerebrais são medidas lá e, posteriormente, exames detalhados são realizados. Uma visita a um neurologista geralmente é recomendada posteriormente para descartar doenças psiquiátricas e neurológicas como a causa. Pouco se sabe sobre a narcolepsia e o diagnóstico leva muito tempo, em alguns casos até vários anos.

Tratamento e Terapia

Narcolepsia ainda não é curável hoje. No entanto, existem medicamentos com os quais os ataques de sono podem ser mais bem controlados e às vezes até prevenidos.

A medicação para narcolepsia é complicada, pois não existe medicamento contra a narcolepsia per se, mas os diversos sintomas são tratados com medicamentos apropriados. Mesmo que um bom sucesso parcial possa ser alcançado com a terapia medicamentosa individualizada, não é possível controlar a narcolepsia apenas desta forma.

Na maioria dos casos, os afetados são aconselhados a se submeter a terapia comportamental. Isso permite que eles aprendam a lidar melhor com sua doença e a desenvolver estratégias para levar uma vida o mais normal possível, apesar de sua narcolepsia. Para evitar lesões, é importante que os afetados estejam cientes dos perigos e desenvolvam uma boa imagem corporal para que, por exemplo, só liguem o fogão quando sentirem que não vão adormecer.

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Outlook e previsão

O prognóstico da narcolepsia depende da capacidade da pessoa de lidar com a doença. A doença não cura por si só, nem é causalmente tratável. Assim, o problema permanece por toda a vida e só pode ser aliviado com medicamentos.

Muitas pessoas com narcolepsia conseguem levar uma vida praticamente intacta. No entanto, muitas vezes existem restrições profissionais e sociais que impedem o desenvolvimento pessoal. Isso às vezes pode ter um efeito muito forte na qualidade de vida e reduzi-la. As pessoas afetadas às vezes sofrem de depressão ou fobias sociais. Ambos são devidos a limitações reais e temidas como resultado da narcolepsia. Além disso, as perdas financeiras geralmente levam a situações financeiras difíceis para as pessoas afetadas. Isso é especialmente verdadeiro se a narcolepsia não for diagnosticada e tratada.

Um ritmo de sono adaptado com pausas regulares para descanso e a prevenção de situações desencadeantes podem melhorar a qualidade de vida. As pessoas afetadas podem passar a maior parte do dia acordadas e sem restrições. Devido aos diversos efeitos colaterais, incluindo possíveis acidentes, a taxa de mortalidade aumenta em um fator em torno de 1,5. Assim, a narcolepsia costuma causar a morte, direta ou indiretamente. Esse risco permanece por toda a vida, mas pode ser reduzido graças à medicação.

prevenção

Uma vez que as causas exatas para o desenvolvimento desta doença são desconhecidas, não existem medidas sensatas que possam ser usadas profilaticamente. Pessoas que já têm narcolepsia só podem prevenir acidentes. Portanto, não devem nadar, dirigir, nem informar as pessoas ao seu redor sobre sua doença.

Cuidados posteriores

O tratamento e os cuidados de acompanhamento para pacientes que sofrem de narcolepsia fluem um para o outro. Esta doença geralmente não tem cura, mas pode ser tratada. A pessoa afetada deve tomar medicamentos para o resto da vida. Normalmente, são drogas que pertencem ao grupo dos narcóticos.

O apoio profissional de um médico especializado é, portanto, essencial. O paciente pode recorrer à Sociedade Alemã de Narcolepsia (DNG) para obter cuidados médicos adequados. Tanto a condição quanto os possíveis efeitos colaterais de alguns medicamentos podem reduzir a qualidade de vida do paciente. O sofredor pode desenvolver depressão.

A participação na vida pública é dificultada pela possibilidade de adormecer a qualquer momento. Reuniões regulares na forma de grupos de autoajuda e tratamento psicológico profissional podem aliviar o sofrimento do paciente. O ambiente social como família e amigos também é muito importante para o paciente.

Seu apoio e compreensão tornam mais fácil para as pessoas afetadas lidar com sua doença. Os pacientes precisam aprender a lidar com a doença. Com cada vez mais experiência em lidar com a doença, eles podem lidar melhor com a vida cotidiana. No entanto, praticar uma profissão geralmente não é mais possível.

Você pode fazer isso sozinho

Para melhorar a saúde, os pacientes com narcolepsia podem tomar várias medidas de autoajuda que não são medicamentosas. A higiene do sono deve ser otimizada. A escolha do colchão, a temperatura ambiente, a roupa de cama e as possíveis influências luminosas devem ser adaptadas às necessidades do organismo. Deve ser possível excluir possíveis ruídos devido a influências externas ou o toque repentino de um telefone. Um sono reparador e adequado pode ajudar muito no alívio dos sintomas.

Evite consumir substâncias cafeinadas por várias horas antes de dormir. A rotina diária deve ter uma regularidade em que as fases de descanso corram nos mesmos ritmos constantes por um período mais longo de tempo. Os ritmos do sono e da vigília podem ser documentados em registros do sono. Usando as notas, você pode fazer melhorias e desenvolver suas próprias estratégias. Devem ser feitos intervalos e cochilos suficientes na vida cotidiana. A pessoa em questão deve aprender quando seu organismo precisa dormir e seguir esses impulsos.

Evite o estresse e agitação. Para evitar um declínio no bem-estar ou a falta de exercícios, atividades esportivas regulares devem ser realizadas. Conselhos para melhorar o comportamento no enfrentamento da vida cotidiana devem ser levados em consideração e implementados. Uma troca de pessoas afetadas em grupos de autoajuda também pode ser útil e benéfica.